- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01174394
Elektroakupunktur kombineret med antidepressiva mod depression efter slagtilfælde
Et randomiseret, bedømmer-blindt, kontrolleret forsøg med elektroakupunktur kombineret med antidepressiva til behandling af patienter med depression efter slagtilfælde
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Humørdepression er en almindelig og alvorlig konsekvens af slagtilfælde. En stor del af apopleksipatienter udvikler post-stroke depression (PSD), enten i de tidlige eller sene stadier efter apopleksi. Selvom antidepressive midler, repræsenteret ved selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI'er), anbefales som førstevalgslægemidler i farmakoterapi af PSD, er dets effektivitet begrænset, og den kliniske anvendelse er stort set hæmmet på grund af brede bivirkninger, især på det kardiovaskulære system. Da slagtilfældepatienter ofte medicineres med forskellige klasser af lægemidler, kan tilføjelse af antidepressive midler desuden øge risikoen for lægemiddel-interaktioner, hvilket resulterer i uventede og uforudsigelige bivirkninger.
Formålet med denne foreslåede undersøgelse er at afgøre, om elektroakupunktur (EA) kombineret med antidepressiva kan give signifikant større forbedring af depressive symptomer hos patienter med PSD sammenlignet med antidepressiva alene.
I denne 4-ugers, assessor-blinde, randomiserede, kontrollerede undersøgelse af elektroakupunktur (EA) som supplerende behandling med det antidepressive lægemiddel kaldet fluoxetin (FLX), vil i alt 60 patienter med post-slagtilfælde depression (PSD) blive rekrutteret. . Patienterne vil blive tilfældigt tildelt FLX (10-30 mg/dag) kombineret med aktiv kranie- og kropsakupunktur (n =30) eller FLX med placebo kranie- og aktiv kropsakupunktur (n =30) (12 sessioner, 3 sessioner om ugen) ). Ændringer i sværhedsgraden af depressive symptomer over tid måles ved hjælp af depressive skalainstrumenter. Klinisk respons og remissionsrater beregnes også. Undersøgelsen vil blive udført på HKU School of Chinese Medicine, Tung Wah Hospital og Kowloon Hospital, Hong Kong.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Tung Wah Hospital - Rehabilitation Unit, Department of Medicine
-
Kowloon, Hong Kong
- Kowloon Hospital - Department of Psychiatry
-
Kowloon, Hong Kong
- Kowloon Hospital - Department of Rehabilitation
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- senest oplevet et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, dokumenteret ved cerebral computertopografisk scanning eller magnetisk resonansbilleddannelse
- udvikle betydelig depression med en HAMD-17-score på 16 eller højere
Ekskluderingskriterier:
- tilstedeværelse af svær afasi, især flydende afasi
- tilstedeværelse af alvorlig kognitiv dysfunktion, indikerede en Mini-mental State Examination (MMSE) score på < 18
- havde en historie med anden psykiatrisk sygdom end depression
- tilstedeværelse af en anden kronisk lidelse, herunder svær Parkinsons sygdom, hjertesygdom, cancer, epilepsi eller kronisk alkoholisme
- nedsat lever- eller nyrefunktion
- har blødningstendens
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: DCEAS
Kropselektroakupunktur plus tæt kraniel elektroakupunkturstimulering (DCEAS) For dem, der i øjeblikket var under antidepressiv behandling, ville de fortsætte de eksisterende behandlingsregimer. For dem, der ikke blev medicineret på forsøgstidspunktet, blev fluoxetin (FLX) givet i en startdosis på 10 mg/dag og eskaleret til en optimal dosis inden for en uge, baseret på individuel respons, men den maksimale dosis blev sat til 40 mg/dag. |
Forsøgspersoner fra begge undersøgelsesarme modtog oralt administrerede SSRI'er i 4 uger på en åben måde.
For dem, der i øjeblikket var under antidepressiv behandling, ville de fortsætte de eksisterende behandlingsregimer.
For dem, der ikke blev medicineret på forsøgstidspunktet, blev fluoxetin (FLX) givet i en startdosis på 10 mg/dag og eskaleret til en optimal dosis inden for en uge, baseret på individuel respons, men den maksimale dosis blev sat til 40 mg/dag.
Andre navne:
Ved indsættelse af akupunkturnåle afgives tæt kraniel elektroakupunkturstimulering (DCEAS) direkte på en tæthed af kraniale akupunkter (generelt 6-8 par) placeret på de frontale, parietale og temporale hovedbundsområder.
Andre navne:
Begge undersøgelsesarme modtog kropselektroakupunktur på begge sider af ipsilaterale lemmerpar: Hegu (LI4) og Quchi (LI11), Zusanli (ST36) og Taichong (LR3).
Elektrisk stimulation som DCEAS anvendes.
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: n-CEA
Kropselektroakupunktur plus ikke-invasiv kraniel elektroakupunktur (n-CEA) For dem, der i øjeblikket var under antidepressiv behandling, ville de fortsætte de eksisterende behandlingsregimer. For dem, der ikke blev medicineret på forsøgstidspunktet, blev fluoxetin (FLX) givet i en startdosis på 10 mg/dag og eskaleret til en optimal dosis inden for en uge, baseret på individuel respons, men den maksimale dosis blev sat til 40 mg/dag. |
Forsøgspersoner fra begge undersøgelsesarme modtog oralt administrerede SSRI'er i 4 uger på en åben måde.
For dem, der i øjeblikket var under antidepressiv behandling, ville de fortsætte de eksisterende behandlingsregimer.
For dem, der ikke blev medicineret på forsøgstidspunktet, blev fluoxetin (FLX) givet i en startdosis på 10 mg/dag og eskaleret til en optimal dosis inden for en uge, baseret på individuel respons, men den maksimale dosis blev sat til 40 mg/dag.
Andre navne:
Begge undersøgelsesarme modtog kropselektroakupunktur på begge sider af ipsilaterale lemmerpar: Hegu (LI4) og Quchi (LI11), Zusanli (ST36) og Taichong (LR3).
Elektrisk stimulation som DCEAS anvendes.
Andre navne:
Streitbergers ikke-invasive akupunkturnåle blev påført for at tjene som falsk kontrol ved de samme kraniale akupunkter og samme stimuleringsmodalitet, bortset fra at nålene kun klæber til huden i stedet for indsættelse
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HAMD-17, GDS, BI og CGI
Tidsramme: 28 dage (behandlingsforløb)
|
Depressionssymptomer måles primært ved hjælp af Hamilton Depression Scale (HAMD-17) og Geriatric Depression Scale (GDS); fysiske resultater vil blive målt ved hjælp af Barthel Index (BI); Clinical Global Impression (CGI) vil også blive målt af klinikeren.
Målingerne udføres ved baseline, første, anden og fjerde uges behandlingsforløb.
|
28 dage (behandlingsforløb)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons, latenstid og uønskede hændelser
Tidsramme: 28 dage (behandlingsforløb)
|
De sekundære effektmål omfatter klinisk respons, defineret som større end eller lig med 50 % reduktion ved endpoint fra baseline på HAMD-17; remission, defineret som 7 point eller mindre på HAMD-17-score; og latensen af den kliniske respons. Målingerne udføres ved baseline, første, anden og fjerde uges behandlingsforløb. Bivirkninger vurderes ved brug af Treatment Emergent Symptom Scale (TESS), når det er relevant. |
28 dage (behandlingsforløb)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Stemningsforstyrrelser
- Slag
- Depression
- Depressiv lidelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Antidepressive midler, anden generation
- Cytokrom P-450 CYP2D6-hæmmere
- Fluoxetin
Andre undersøgelses-id-numre
- UW 10-211
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depression
-
Sorlandet Hospital HFUniversity of Oslo; Karolinska Institutet; Australian Catholic University; Helse...RekrutteringAngst | Angst Depression | Depression Angstlidelse | Depression - svær depressiv lidelseNorge
-
University of California, San FranciscoNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Aktiv, ikke rekrutterendeDepression Moderat | Depression Mild | Depression, teenagerForenede Stater
-
ProgenaBiomeTrukket tilbageDepression | Depression, postpartum | Depression, angst | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Klinisk depression | Depression i remission | Depression, Endogen | Depression KroniskForenede Stater
-
Bekelu Teka WorkuJimma UniversityIkke rekrutterer endnuPrænatal depression | Mental sundhedsrelateret livskvalitet | Mødre postpartum depression | Faders postpartum depressionEtiopien
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Vituity PsychiatryAktiv, ikke rekrutterendeDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
Fondation FondaMentalGYNOVIkke rekrutterer endnuDepression | Depression hos voksne | Depression lidelseFrankrig
-
University of CincinnatiNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrutteringMild depressionForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringDepression | Depression - svær depressiv lidelse | Depression Kronisk | Depression hos voksne | Depressionslidelser | Depression lidelseForenede Stater
-
Kintsugi Mindful Wellness, Inc.Sonar Strategies; Kolby Walker, DO; Brittany KimbleRekrutteringDepression | Depression Moderat | Depression Alvorlig | Depression MildForenede Stater
-
University of MinnesotaAfsluttetDepression SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med Fluoxetin
-
First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical UniversityRekrutteringAngstlidelser | Fluoxetin | Depressionslidelser | Malignitet i leveren og galdenKina
-
University of OxfordWellcome Trust; Oxford Health Biomedical Research Centre (OH BRC) support...Ikke rekrutterer endnuSunde voksne deltagere | Depression i ungdomsårene | Antidepressiv aktivitet hos raske frivilligeDet Forenede Kongerige
-
University of OxfordWellcome Trust; Oxford Health Biomedical Research Centre (OH BRC) support...RekrutteringDepression | Irritabilitet | Depression - svær depressiv lidelseDet Forenede Kongerige
-
Hasanuddin UniversityAfsluttetMajor Depressive Disorder (MDD)Indonesien
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringTvangslidelseForenede Stater
-
University of MinnesotaIkke rekrutterer endnu
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekruttering
-
Chen QianRekruttering
-
Centre Hospitalier St AnneAfsluttet