- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01186809
Cytokin-inducerede dræberceller (CIK) hos leukæmipatienter (CIK2)
Sekventiel infusion af umanipulerede donorlymfocytter og cytokininducerede dræberceller (CIK) efter allogen stamcelletransplantation
Formålet med fase IIA-studiet er at:
- definere sikkerhedsprofilen
- evaluere effektiviteten af en sekventiel infusion af umanipulerede donorlymfocytinfusioner (DLI) og cytokininducerede dræberceller (CIK) til behandling af molekylært, cytogenetisk eller hæmatologisk tilbagefald efter hæmatopoietisk stamcelletransplantation og den progressionsfrie overlevelse og den samlede overlevelse efter den sekventielle infusion af donorlymfocytinfusioner (DLI) og cytokininducerede dræberceller (CIK).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et åbent, multicenter, eksplorativt fase IIA-studie for at evaluere sikkerheden (dosis-finding) og effektiviteten af en sekventiel administration af donorafledte umanipuleret DLI og in vitro udvidede Cytokine Induced Killer (CIK) celler.
To infusioner af umanipulerede donorlymfocytter (1x106/kg hver) vil blive givet med et minimumsinterval på 3 uger. Tre infusioner af donorcytokin-inducerede dræberceller (CIK) vil blive administreret i henhold til et dosiseskaleringsprogram, der starter 3 uger efter anden donorlymfocytinfusion (DLI). Ved tilstedeværelse af grad 2 eller mere akut graft versus host sygdom (GVHD), vil patienten ikke modtage den næste planlagte infusion. Kun grad 4 akut graft versus værtssygdom (aGVHD) tages i betragtning for den dosisbegrænsende toksicitet (DLT). Når først den maksimalt tolererede dosis (MTD) er identificeret, vil den samme kombination af doser blive administreret op til 24 patienter i et to-trins minimax design.
Primære endepunkter
De primære endepunkter i fase IIA-studiet er:
- den maksimalt tolererede dosis (MTD) - (sikkerhedsslutpunkt)
- den kumulative forekomst af molekylære, karyotypiske eller hæmatologiske responser på dag +100 efter afslutningen af celleterapiprogrammet - (effektslutpunkt)
Sekundære endepunkter Progressionsfri overlevelse (PFS) Progressionsfri overlevelse (PFS) vil blive defineret som ethvert tegn på molekylær, cytogenetisk eller hæmatologisk sygdomsprogression. Cytogenetisk og/eller molekylært tilbagefald vil blive defineret, hvor det er tilgængeligt som ethvert bevis på en præ-transplantationsdefineret abnormitet ved brug af konventionel cytogenetik eller FISH-teknikker eller molekylære prober. Vurderinger vil blive udført 1 år efter afslutningen af celleterapiprogrammet. Samlet overlevelse (OS) Den samlede overlevelse (OS) vil blive vurderet 1 år efter afslutningen af celleterapiprogrammet. Til vurdering af den samlede overlevelse (OS), vil hændelser være dødsfald af enhver årsag, og patienter bliver censureret, hvis de er i live.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italien, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII (Former:Ospedali Riuniti di Bergamo) Bergamo
-
Bolzano, Italien
- Ospedale Centrale di Bolzano
-
Monza, Italien
- Ospedale San Gerardo
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med hæmatologiske maligniteter (eksklusive kronisk myeloid leukæmi-CML) med et molekylært, cytogenetisk eller hæmatologisk tilbagefald efter allogen transplantation.
- Patienter med en tilgængelig donor, der er villig til at donere perifere blodlymfocytter
- Immunsuppression skal seponeres ved begyndelsen af celleterapiprogrammet
- Skriftligt informeret samtykke før undersøgelsesprocedurer udføres
Ekskluderingskriterier:
- Donorer positive for HIV, HBV eller HCV eller uegnede til at gennemgå leukaferese
- Patienter med aktiv akut eller kronisk graft versus host sygdom (GvHD)
- Patienter med hurtigt fremadskridende sygdom eller ikke kontrolleret af palliative understøttende behandlinger inklusive kemoterapi og med en forventet levetid på mindre end 8 uger
- Patienter med alvorlig psykiatrisk sygdom eller en hvilken som helst lidelse, der kompromitterer evnen til at give ægte informeret samtykke til deltagelse i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cytokin-induceret dræber
Sekventiel infusion af umanipulerede donorlymfocytter og cytokininduceret dræber (CIK)
|
Tre infusioner af donorcytokin-inducerede dræberceller (CIK) vil blive administreret i henhold til et dosiseskaleringsprogram, der starter 3 uger efter anden donorlymfocytinfusion (DLI).
Cytokin-induceret dræberadministration vil blive adskilt med 3 ugers intervaller
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsforanstaltninger
Tidsramme: Klinisk respons blev målt 100 dage efter afslutningen af celleterapiprogrammet.
|
Forekomsten af en grad 4 akut graft versus host sygdom (GVHD), vurderet til at være relateret til undersøgelsesmedicinen.
Gradering og iscenesættelse vil blive udført ved hjælp af Glucksberg-skalaen
|
Klinisk respons blev målt 100 dage efter afslutningen af celleterapiprogrammet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitetsforanstaltninger
Tidsramme: Det kliniske respons vil blive registreret på dag +100 efter den sidste Cytokine Induced Killer (CIK) celleinfusion
|
Andelen af patienter, der opnår en fuldstændig, en delvis eller en hæmatologisk forbedring i respons på den eksperimentelle infusion af cytokin-inducerede dræberceller (CIK)
|
Det kliniske respons vil blive registreret på dag +100 efter den sidste Cytokine Induced Killer (CIK) celleinfusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alessandro AR Rambaldi, Professor, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII (Former:Ospedali Riuniti di Bergamo)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Introna M, Franceschetti M, Ciocca A, Borleri G, Conti E, Golay J, Rambaldi A. Rapid and massive expansion of cord blood-derived cytokine-induced killer cells: an innovative proposal for the treatment of leukemia relapse after cord blood transplantation. Bone Marrow Transplant. 2006 Nov;38(9):621-7. doi: 10.1038/sj.bmt.1705503. Epub 2006 Sep 18.
- Introna M, Borleri G, Conti E, Franceschetti M, Barbui AM, Broady R, Dander E, Gaipa G, D'Amico G, Biagi E, Parma M, Pogliani EM, Spinelli O, Baronciani D, Grassi A, Golay J, Barbui T, Biondi A, Rambaldi A. Repeated infusions of donor-derived cytokine-induced killer cells in patients relapsing after allogeneic stem cell transplantation: a phase I study. Haematologica. 2007 Jul;92(7):952-9. doi: 10.3324/haematol.11132.
- Capelli C, Salvade A, Pedrini O, Barbui V, Gotti E, Borleri G, Cabiati B, Belotti D, Perseghin P, Bellavita P, Biondi A, Biagi E, Rambaldi A, Golay J, Introna M. The washouts of discarded bone marrow collection bags and filters are a very abundant source of hMSCs. Cytotherapy. 2009;11(4):403-13. doi: 10.1080/14653240902960437.
- Introna M, Pievani A, Borleri G, Capelli C, Algarotti A, Mico C, Grassi A, Oldani E, Golay J, Rambaldi A. Feasibility and safety of adoptive immunotherapy with CIK cells after cord blood transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Nov;16(11):1603-7. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.05.015. Epub 2010 Jun 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Eudract number: 2008-003185-26
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .