- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01186809
Cytokininduserte morderceller (CIK) hos leukemipasienter (CIK2)
Sekvensiell infusjon av umanipulerte donorlymfocytter og cytokininduserte morderceller (CIK) etter allogen stamcelletransplantasjon
Hensikten med fase IIA-studien er å:
- definere sikkerhetsprofilen
- evaluere effekten av en sekvensiell infusjon av umanipulerte donorlymfocyttinfusjoner (DLI) og cytokininduserte morderceller (CIK) for behandling av molekylært, cytogenetisk eller hematologisk tilbakefall etter hematopoetisk stamcelletransplantasjon og den progresjonsfrie overlevelsen og den totale overlevelsen etter den sekvensielle infusjon av donorlymfocyttinfusjoner (DLI) og cytokininduserte morderceller (CIK).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en åpen, multisenter, utforskende fase IIA-studie for å evaluere sikkerheten (dose-finning) og effektiviteten av en sekvensiell administrering av donoravledet umanipulert DLI og in vitro utvidede Cytokine Induced Killer (CIK) celler.
To infusjoner av umanipulerte donorlymfocytter (1x106/kg hver) vil bli gitt med et minimumsintervall på 3 uker. Tre infusjoner av donorcytokininduserte morderceller (CIK) vil bli administrert i henhold til et doseeskalerende program, som starter 3 uker etter andre donorlymfocyttinfusjon (DLI). Ved tilstedeværelse av grad 2 eller mer akutt graft versus host disease (GVHD), vil ikke pasienten motta neste planlagte infusjon. Kun grad 4 akutt graft versus vertssykdom (aGVHD) vurderes for dosebegrensende toksisitet (DLT). Når den maksimalt tolererte dosen (MTD) er identifisert, vil den samme kombinasjonen av doser administreres opp til 24 pasienter i et to-trinns minimaksdesign.
Primære endepunkter
De primære endepunktene for fase IIA-studien er:
- den maksimalt tolererte dosen (MTD) - (sikkerhetsendepunkt)
- den kumulative forekomsten av molekylære, karyotypiske eller hematologiske responser på dag +100 etter slutten av celleterapiprogrammet - (endepunkt for effekt)
Sekundære endepunkter Progresjonsfri overlevelse (PFS) Progresjonsfri overlevelse (PFS) vil bli definert som ethvert bevis på molekylær, cytogenetisk eller hematologisk sykdomsprogresjon. Cytogenetisk og/eller molekylært tilbakefall vil bli definert der det er tilgjengelig som bevis på en pre-transplantasjonsdefinert abnormitet ved bruk av konvensjonell cytogenetikk eller FISH-teknikker eller molekylære prober. Vurderinger vil bli utført 1 år etter slutten av celleterapiprogrammet. Overall Survival (OS) Overall Survival(OS) vil bli vurdert innen 1 år etter slutten av celleterapiprogrammet. For vurdering av total overlevelse (OS), vil hendelser være dødsfall uansett årsak, pasienter blir sensurert hvis de er i live.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italia, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII (Former:Ospedali Riuniti di Bergamo) Bergamo
-
Bolzano, Italia
- Ospedale Centrale di Bolzano
-
Monza, Italia
- Ospedale San Gerardo
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med hematologiske maligniteter (unntatt kronisk myeloid leukemi-CML) med et molekylært, cytogenetisk eller hematologisk tilbakefall etter allogen transplantasjon.
- Pasienter med en tilgjengelig donor som er villig til å donere perifere blodlymfocytter
- Immunsuppresjon må seponeres ved begynnelsen av celleterapiprogrammet
- Skriftlig informert samtykke før eventuelle studieprosedyrer utføres
Ekskluderingskriterier:
- Donorer positive for HIV, HBV eller HCV, eller uegnet til å gjennomgå leukaferese
- Pasienter med aktiv akutt eller kronisk graft versus host sykdom (GvHD)
- Pasienter med raskt progredierende sykdom eller ikke kontrollert av palliative støttende behandlinger inkludert kjemoterapi og med forventet levealder mindre enn 8 uker
- Pasienter med alvorlig psykiatrisk sykdom eller andre lidelser som kompromitterer evnen til å gi virkelig informert samtykke for deltakelse i denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cytokinindusert morder
Sekvensiell infusjon av umanipulerte donorlymfocytter og cytokinindusert morder (CIK)
|
Tre infusjoner av donorcytokininduserte morderceller (CIK) vil bli administrert i henhold til et doseeskalerende program, som starter 3 uker etter andre donorlymfocyttinfusjon (DLI).
Cytokin-indusert morder-administrasjon vil bli adskilt med 3 ukers mellomrom
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhetstiltak
Tidsramme: Klinisk respons ble målt 100 dager etter fullføring av celleterapiprogrammet.
|
Forekomsten av en grad 4 akutt graft versus host sykdom (GVHD), vurdert å være relatert til studiemedisinen.
Gradering og iscenesettelse vil bli utført ved hjelp av Glucksberg-skalaen
|
Klinisk respons ble målt 100 dager etter fullføring av celleterapiprogrammet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitetstiltak
Tidsramme: Den kliniske responsen vil bli registrert på dag +100 etter siste cytokininduserte morder (CIK) celleinfusjon
|
Andelen pasienter som oppnår en fullstendig, delvis eller hematologisk forbedring i respons på eksperimentell infusjon av cytokininduserte drepeceller (CIK)
|
Den kliniske responsen vil bli registrert på dag +100 etter siste cytokininduserte morder (CIK) celleinfusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alessandro AR Rambaldi, Professor, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII (Former:Ospedali Riuniti di Bergamo)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Introna M, Franceschetti M, Ciocca A, Borleri G, Conti E, Golay J, Rambaldi A. Rapid and massive expansion of cord blood-derived cytokine-induced killer cells: an innovative proposal for the treatment of leukemia relapse after cord blood transplantation. Bone Marrow Transplant. 2006 Nov;38(9):621-7. doi: 10.1038/sj.bmt.1705503. Epub 2006 Sep 18.
- Introna M, Borleri G, Conti E, Franceschetti M, Barbui AM, Broady R, Dander E, Gaipa G, D'Amico G, Biagi E, Parma M, Pogliani EM, Spinelli O, Baronciani D, Grassi A, Golay J, Barbui T, Biondi A, Rambaldi A. Repeated infusions of donor-derived cytokine-induced killer cells in patients relapsing after allogeneic stem cell transplantation: a phase I study. Haematologica. 2007 Jul;92(7):952-9. doi: 10.3324/haematol.11132.
- Capelli C, Salvade A, Pedrini O, Barbui V, Gotti E, Borleri G, Cabiati B, Belotti D, Perseghin P, Bellavita P, Biondi A, Biagi E, Rambaldi A, Golay J, Introna M. The washouts of discarded bone marrow collection bags and filters are a very abundant source of hMSCs. Cytotherapy. 2009;11(4):403-13. doi: 10.1080/14653240902960437.
- Introna M, Pievani A, Borleri G, Capelli C, Algarotti A, Mico C, Grassi A, Oldani E, Golay J, Rambaldi A. Feasibility and safety of adoptive immunotherapy with CIK cells after cord blood transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Nov;16(11):1603-7. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.05.015. Epub 2010 Jun 1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Eudract number: 2008-003185-26
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .