- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01186809
Cytokininducerade mördarceller (CIK) hos leukemipatienter (CIK2)
Sekventiell infusion av omanipulerade donatorlymfocyter och cytokininducerade mördarceller (CIK) efter allogen stamcellstransplantation
Syftet med Fas IIA-studien är att:
- definiera säkerhetsprofilen
- utvärdera effekten av en sekventiell infusion av omanipulerade donatorlymfocytinfusioner (DLI) och cytokininducerade mördarceller (CIK) för behandling av molekylärt, cytogenetiskt eller hematologiskt återfall efter hematopoetisk stamcellstransplantation och den progressionsfria överlevnaden och den totala överlevnaden efter den sekventiella infusion av donatorlymfocytinfusioner (DLI) och cytokininducerade mördarceller (CIK).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna studie är en öppen, multicenter, explorativ fas IIA-studie för att utvärdera säkerheten (dossökning) och effektiviteten av en sekventiell administrering av donatorhärledda omanipulerade DLI och in vitro expanderade Cytokine Induced Killer (CIK)-celler.
Två infusioner av omanipulerade donatorlymfocyter (1x106/kg vardera) kommer att ges med ett minsta intervall på 3 veckor. Tre infusioner av donatorcytokininducerade mördarceller (CIK) kommer att administreras enligt ett dosökningsprogram, med start 3 veckor efter andra donatorlymfocytinfusioner (DLI). I närvaro av grad 2 eller mer akut transplantat mot värdsjukdom (GVHD), kommer patienten inte att få nästa schemalagda infusion. Endast grad 4 akut transplantat mot värdsjukdom (aGVHD) beaktas för den dosbegränsande toxiciteten (DLT). När den maximalt tolererade dosen (MTD) har identifierats, kommer samma kombination av doser att administreras upp till 24 patienter i en tvåstegs minimaxdesign.
Primära slutpunkter
De primära effektmåtten för fas IIA-studien är:
- den maximalt tolererade dosen (MTD) - (säkerhetsslutpunkt)
- den kumulativa förekomsten av molekylära, karyotypa eller hematologiska svar på dag +100 efter slutet av cellterapiprogrammet - (effektslutpunkt)
Sekundära slutpunkter Progressionsfri överlevnad (PFS) Progressionsfri överlevnad (PFS) kommer att definieras som alla tecken på molekylär, cytogenetisk eller hematologisk sjukdomsprogression. Cytogenetiskt och/eller molekylärt återfall kommer att definieras där det finns några bevis på en pre-transplantationsdefinierad abnormitet med användning av konventionell cytogenetik eller FISH-tekniker eller molekylära sonder. Bedömningar kommer att utföras 1 år efter slutet av cellterapiprogrammet. Total överlevnad (OS) Total överlevnad (OS) kommer att bedömas senast 1 år efter slutet av cellterapiprogrammet. För bedömning av den totala överlevnaden (OS), kommer händelser att vara dödsfall oavsett orsak, patienter censureras om de lever.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bergamo, Italien, 24127
- Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII (Former:Ospedali Riuniti di Bergamo) Bergamo
-
Bolzano, Italien
- Ospedale Centrale di Bolzano
-
Monza, Italien
- Ospedale San Gerardo
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med hematologiska maligniteter (exklusive kronisk myeloid leukemi-KML) med ett molekylärt, cytogenetiskt eller hematologiskt återfall efter allogen transplantation.
- Patienter med en tillgänglig donator som är villig att donera perifera blodlymfocyter
- Immunsuppression måste avbrytas i början av cellterapiprogrammet
- Skriftligt informerat samtycke innan några studieprocedurer utförs
Exklusions kriterier:
- Donatorer positiva för HIV, HBV eller HCV, eller olämpliga att genomgå leukaferes
- Patienter med aktiv akut eller kronisk graft versus host-sjukdom (GvHD)
- Patienter med snabbt progressiv sjukdom eller som inte kontrolleras av palliativa stödjande behandlingar inklusive kemoterapi och med en förväntad livslängd på mindre än 8 veckor
- Patienter med allvarlig psykiatrisk sjukdom eller någon störning som äventyrar förmågan att ge verkligt informerat samtycke för deltagande i denna studie
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Cytokin-inducerad mördare
Sekventiell infusion av omanipulerade donatorlymfocyter och cytokininducerad mördare (CIK)
|
Tre infusioner av donatorcytokininducerade mördarceller (CIK) kommer att administreras enligt ett dosökningsprogram, med start 3 veckor efter andra donatorlymfocytinfusioner (DLI).
Cytokininducerad mördaradministrering kommer att separeras med 3 veckors intervall
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhetsåtgärder
Tidsram: Kliniskt svar mättes 100 dagar efter fullbordandet av cellterapiprogrammet.
|
Förekomsten av en grad 4 akut transplantat mot värdsjukdom (GVHD), bedöms vara relaterad till studiemedicinen.
Betygsättning och iscensättning kommer att utföras med hjälp av Glucksbergskalan
|
Kliniskt svar mättes 100 dagar efter fullbordandet av cellterapiprogrammet.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effektivitetsåtgärder
Tidsram: Det kliniska svaret kommer att registreras vid dag +100 efter den sista Cytokine Induced Killer (CIK) cellinfusionen
|
Andelen patienter som uppnår en fullständig, partiell eller hematologisk förbättring av svaren på experimentell infusion av cytokininducerade mördarceller (CIK)
|
Det kliniska svaret kommer att registreras vid dag +100 efter den sista Cytokine Induced Killer (CIK) cellinfusionen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Alessandro AR Rambaldi, Professor, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII (Former:Ospedali Riuniti di Bergamo)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Introna M, Franceschetti M, Ciocca A, Borleri G, Conti E, Golay J, Rambaldi A. Rapid and massive expansion of cord blood-derived cytokine-induced killer cells: an innovative proposal for the treatment of leukemia relapse after cord blood transplantation. Bone Marrow Transplant. 2006 Nov;38(9):621-7. doi: 10.1038/sj.bmt.1705503. Epub 2006 Sep 18.
- Introna M, Borleri G, Conti E, Franceschetti M, Barbui AM, Broady R, Dander E, Gaipa G, D'Amico G, Biagi E, Parma M, Pogliani EM, Spinelli O, Baronciani D, Grassi A, Golay J, Barbui T, Biondi A, Rambaldi A. Repeated infusions of donor-derived cytokine-induced killer cells in patients relapsing after allogeneic stem cell transplantation: a phase I study. Haematologica. 2007 Jul;92(7):952-9. doi: 10.3324/haematol.11132.
- Capelli C, Salvade A, Pedrini O, Barbui V, Gotti E, Borleri G, Cabiati B, Belotti D, Perseghin P, Bellavita P, Biondi A, Biagi E, Rambaldi A, Golay J, Introna M. The washouts of discarded bone marrow collection bags and filters are a very abundant source of hMSCs. Cytotherapy. 2009;11(4):403-13. doi: 10.1080/14653240902960437.
- Introna M, Pievani A, Borleri G, Capelli C, Algarotti A, Mico C, Grassi A, Oldani E, Golay J, Rambaldi A. Feasibility and safety of adoptive immunotherapy with CIK cells after cord blood transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2010 Nov;16(11):1603-7. doi: 10.1016/j.bbmt.2010.05.015. Epub 2010 Jun 1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Eudract number: 2008-003185-26
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .