- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01246765
Nationalt Graviditetsregister for atypiske antipsykotika
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det nationale graviditetsregister for atypiske antipsykotika er dedikeret til at evaluere sikkerheden af atypiske antipsykotiske lægemidler, der kan tages af kvinder under graviditeten for at behandle en bred vifte af humør, angst eller psykiatriske lidelser. Det primære mål med dette register er at bestemme hyppigheden af større misdannelser, såsom hjertefejl, læbespalte eller neuralrørsdefekter, hos spædbørn udsat for atypiske antipsykotika under graviditeten. Vi studerer i øjeblikket følgende medicin:
- Abilify (aripiprazol)
- Aristada (aripiprazol lauroxil)
- Aristada Initio (aripiprazol lauroxil)
- Clozaril (clozapin)
- Dayvigo (lemborexant)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Latuda (lurasidon)
- Lybalvi (olanzapin-samidorphan)
- Rexulti (brexpiprazol)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Spravato (esketamin)
- Symbyax (olanzapin-fluoxetin HCL)
- Vraylar (cariprazin)
- Zulresso (brexanolone)
- Zyprexa (olanzapin)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Bryn Rediger
- Telefonnummer: (617) 724-8020
- E-mail: brediger@partners.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Lee Cohen, MD
- Telefonnummer: (617) 724-8020
- E-mail: lcohen2@partners.org
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- Bryn Rediger, BA
- Telefonnummer: (617) 724-8020
- E-mail: admin@womensmentalhealth.org
-
Ledende efterforsker:
- Lee Cohen, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravid kvinde
- Alder 18-45
- I øjeblikket tager eller har taget et atypisk antipsykotikum under graviditet (eller til intern kontrol, kvinder, der ikke er udsat for atypiske antipsykotika)
- Forsøgspersonerne vil være villige til at deltage over telefonen
- Forsøgspersoner vil kunne give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der har afsluttet deres graviditet
- Kvinder, der planlægger at blive gravide
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Atypisk antipsykotisk kohorte
Gravide kvinder, der har taget mindst én type atypisk antipsykotika på et tidspunkt under graviditeten. Medicin af særlig interesse:
|
|
Antidepressiv medicin
Gravide kvinder, der har taget mindst én type antidepressiv medicin på et tidspunkt under graviditeten. Medicin af særlig interesse:
|
|
ADHD medicin
Gravide kvinder, der har taget mindst én type ADHD-medicin på et tidspunkt under graviditeten. Medicin af særlig interesse: • Qelbree (viloxazin) |
|
Beroligende hypnotisk medicin
Gravide kvinder, der har taget mindst én type beroligende hypnotisk medicin på et tidspunkt under graviditeten. Medicin af særlig interesse: • Dayvigo (lemborexant) |
|
Anden psykiatrisk medicin
Gravide kvinder, der har taget anden psykiatrisk medicin (bortset fra atypiske antipsykotika, ADHD-medicin, antidepressiva eller beroligende hypnotika) på et tidspunkt under graviditeten.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større misdannelser hos spædbørn
Tidsramme: Fødsel op til 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
Det primære resultat for denne undersøgelse er forekomsten af større misdannelser blandt spædbørn, der er udsat in-utero for psykiatrisk medicin.
En større misdannelse defineres som en strukturel abnormitet med kirurgisk, medicinsk eller kosmetisk betydning.
Ekskluderinger omfatter (1) mindre anomalier; (2) deformationer; (3) fysiologiske træk på grund af præmaturitet, såsom ikke-nedsænkede testikler; (4) modermærker; (5) genetiske lidelser og kromosomale abnormiteter; og (6) ethvert fund ved prænatal sonografi, såsom fravær af 1 nyre, eller ved operation (eller obduktion), som ikke blev identificeret af en undersøgende børnelæge.
Disse data indsamles gennem gennemgang af pædiatriske journaler gennem de første tolv måneder af spædbørns liv.
|
Fødsel op til 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Moderens svangerskabsforøgelse
Tidsramme: Skift fra før graviditet til fødsel; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
Moderens svangerskabsforøgelse måles ved ændringen i moderens vægt fra før graviditet til vægt ved fødslen, registreret i pounds.
|
Skift fra før graviditet til fødsel; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Levende fødsel
Tidsramme: Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
Endte graviditeten med en levende fødsel, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Spontan abort (SAB)
Tidsramme: Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
Forekom en spontan abort (SAB) under graviditeten, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Intrauterin føtal død (IUFD)
Tidsramme: Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
Forekom intrauterin fosterdød (IUFD) under graviditeten, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Gestationsalder
Tidsramme: Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
Spædbarnets svangerskabsalder ved fødslen, registreret i uger og dage.
|
Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
|
For tidlig levering
Tidsramme: Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
Blev barnet født før 37 ugers svangerskabsalder, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved 7 måneders drægtighed og 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Fødselsvægt
Tidsramme: Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
Spædbarnets fødselsvægt, registreret i gram eller lbs og oz
|
Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Leveringsmetode
Tidsramme: Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
Var fødsel vaginal eller ved kejsersnit; hvis kejsersnit, fremspringende: ja/nej
|
Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Svangerskabsdiabetes
Tidsramme: Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved baseline, 7 måneders svangerskab og 8-12 uger efter fødslen.
|
Svangerskabsdiabetes diagnosticeret under graviditet, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved baseline, 7 måneders svangerskab og 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Svangerskabsforhøjet blodtryk
Tidsramme: Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved baseline, 7 måneders svangerskab og 8-12 uger efter fødslen.
|
Svangerskabshypertension diagnosticeret under graviditet, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved baseline, 7 måneders svangerskab og 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Præeklampsi/eklampsi
Tidsramme: Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved baseline, 7 måneders svangerskab og 8-12 uger efter fødslen.
|
Præeklampsi eller eklampsi diagnosticeret under graviditet, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Ethvert tidspunkt under graviditeten; vurderet ved baseline, 7 måneders svangerskab og 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Maternal postpartum blødning
Tidsramme: Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
Opstod der en blødning efter fødslen, vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Apgar-score
Tidsramme: Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
1-min og 5-min Apgar-scorer.
|
Fødsel; vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
|
Indlæggelse på neonatal intensiv afdeling (NICU).
Tidsramme: Fødsel op til 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
Blev spædbarnet indlagt på NICU, vurderet som et ja/nej-resultat; hvis ja, antal dage i NICU og årsag til indlæggelse
|
Fødsel op til 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
|
Spædbarnsdød
Tidsramme: Fødsel op til 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
Døde spædbarnet før et års alder; vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Fødsel op til 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
|
Neonatale ekstrapyramidale symptomer
Tidsramme: Fødsel gennem 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
Forekom bevægelsesdysfunktion hos spædbarnet (såsom dystoni, akatisi, parkinsonisme karakteristiske symptomer såsom rigiditet, bradykinesi, tremor og tardiv dyskinesi); vurderet som et ja/nej-udfald.
|
Fødsel gennem 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
|
Dårligt neonatalt tilpasningssyndrom (PNAS)
Tidsramme: Fødsel gennem 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
Forekom dårligt neonatalt tilpasningssyndrom (PNAS) (inklusive dårlig muskeltonus, rysten, nervøsitet, irritabilitet, anfald, ernæringsbesvær, søvnforstyrrelser, hypoglykæmi og åndedrætsbesvær); vurderet som et ja/nej-udfald
|
Fødsel gennem 1 år; vurderet 8-12 uger efter fødslen, vurderet gennem journal gennem 1 års alderen.
|
|
Børns udviklingsresultater - Aldre og stadier Spørgeskema (ASQ-3)
Tidsramme: Vurderet til 9 måneder, år 3 og år 5.
|
Var der udviklingsmæssige betænkeligheder, som vurderet af Ages and Stages Questionnaire (ASQ-3).
|
Vurderet til 9 måneder, år 3 og år 5.
|
|
Børns udviklingsresultater - Tjekliste for børns adfærd i førskolealderen (CBCL)
Tidsramme: Vurderet til 9 måneder, år 3 og år 5.
|
Var der udviklingsmæssige bekymringer, som vurderet af Preschool Child Behavior Checklist (CBCL).
|
Vurderet til 9 måneder, år 3 og år 5.
|
|
Amning
Tidsramme: Vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
Forekom amning, vurderet som et ja/nej-udfald; hvis ja, varighed af amning registreret i uger.
|
Vurderet 8-12 uger efter fødslen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lee S Cohen, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cohen LS, Viguera AC, McInerney KA, Freeman MP, Sosinsky AZ, Moustafa D, Marfurt SP, Kwiatkowski MA, Murphy SK, Farrell AM, Chitayat D, Hernandez-Diaz S. Reproductive Safety of Second-Generation Antipsychotics: Current Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. Am J Psychiatry. 2016 Mar 1;173(3):263-70. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15040506. Epub 2015 Oct 6.
- Swetlik C, Cohen LS, Kobylski LA, Sojka ET, Killenberg PC, Freeman MP, Viguera AC. Effects of Prenatal Exposure to Second-Generation Antipsychotics on Development and Behavior Among Preschool-Aged Children: Preliminary Results From the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychiatry. 2024 Mar 13;85(1):23m14965. doi: 10.4088/JCP.23m14965.
- Szpunar MJ, Freeman MP, Kobylski LA, Rossa ET, Gaccione P, Chitayat D, Viguera AC, Cohen LS. Risk of Major Malformations in Infants After First-Trimester Exposure to Stimulants: Results From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychopharmacol. 2023 Jul-Aug 01;43(4):326-332. doi: 10.1097/JCP.0000000000001702. Epub 2023 May 29.
- Viguera AC, Freeman MP, Kobylski LA, Rossa ET, Gaccione P, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Risk of Major Malformations Following First-Trimester Exposure to Olanzapine: Preliminary Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychopharmacol. 2023 Mar-Apr 01;43(2):106-112. doi: 10.1097/JCP.0000000000001665.
- Cohen LS, Church TR, Freeman MP, Gaccione P, Caplin PS, Kobylski LA, Arakelian M, Rossa ET, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Viguera AC. Reproductive Safety of Lurasidone and Quetiapine: Update from the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Womens Health (Larchmt). 2023 Apr;32(4):452-462. doi: 10.1089/jwh.2022.0310. Epub 2023 Jan 30.
- Viguera AC, McElheny SA, Caplin PS, Kobylski LA, Rossa ET, Young AV, Gaccione P, Goez-Mogollon L, Freeman MP, Cohen LS. Risk of Poor Neonatal Adaptation Syndrome Among Infants Exposed to Second-Generation Atypical Antipsychotics Compared to Antidepressants: Results From the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychiatry. 2023 Jan 4;84(1):22m14492. doi: 10.4088/JCP.22m14492.
- Szpunar MJ, Freeman MP, Kobylski LA, Caplin PS, Gaccione P, Viguera AC, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Risk of major malformations in infants after first-trimester exposure to benzodiazepines: Results from the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. Depress Anxiety. 2022 Dec;39(12):751-759. doi: 10.1002/da.23280. Epub 2022 Jul 31.
- Viguera AC, Freeman MP, Goez-Mogollon L, Sosinsky AZ, McElheny SA, Church TR, Young AV, Caplin PS, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Reproductive Safety of Second-Generation Antipsychotics: Updated Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. J Clin Psychiatry. 2021 Aug 3;82(4):20m13745. doi: 10.4088/JCP.20m13745.
- Freeman MP, Viguera AC, Goez-Mogollon L, Young AV, Caplin PS, McElheny SA, Church TR, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Reproductive safety of aripiprazole: data from the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. Arch Womens Ment Health. 2021 Aug;24(4):659-667. doi: 10.1007/s00737-021-01115-6. Epub 2021 Mar 12.
- Cohen LS, Goez-Mogollon L, Sosinsky AZ, Savella GM, Viguera AC, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Freeman MP. Risk of Major Malformations in Infants Following First-Trimester Exposure to Quetiapine. Am J Psychiatry. 2018 Dec 1;175(12):1225-1231. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18010098. Epub 2018 Aug 16.
- Panchaud A, Hernandez-Diaz S, Freeman MP, Viguera AC, MacDonald SC, Sosinsky AZ, Cohen LS. Use of atypical antipsychotics in pregnancy and maternal gestational diabetes. J Psychiatr Res. 2017 Dec;95:84-90. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.07.025. Epub 2017 Jul 29.
- Cohen LS, Viguera AC, McInerney KA, Kwiatkowski MA, Murphy SK, Lemon EL, Hernandez-Diaz S. Establishment of the National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. J Clin Psychiatry. 2015 Jul;76(7):986-9. doi: 10.4088/JCP.14br09418.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008P-001861
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .