- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01246765
Nationella graviditetsregistret för atypiska antipsykotika
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics är dedikerat till att utvärdera säkerheten hos atypiska antipsykotiska läkemedel som kan tas av kvinnor under graviditeten för att behandla ett brett spektrum av humör, ångest eller psykiatriska störningar. Det primära målet med detta register är att fastställa frekvensen av större missbildningar, såsom hjärtfel, läppspalt eller neuralrörsdefekter, hos spädbarn som exponeras för atypiska antipsykotika under graviditeten. Vi studerar för närvarande följande mediciner:
- Abilify (aripiprazol)
- Aristada (aripiprazol lauroxil)
- Aristada Initio (aripiprazol lauroxil)
- Clozaril (klozapin)
- Dayvigo (lemborexant)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Latuda (lurasidon)
- Lybalvi (olanzapin-samidorfan)
- Rexulti (brexpiprazol)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Spravato (esketamin)
- Symbyax (olanzapin-fluoxetin HCL)
- Vraylar (kariprazin)
- Zulresso (brexanolone)
- Zyprexa (olanzapin)
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Bryn Rediger
- Telefonnummer: (617) 724-8020
- E-post: brediger@partners.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Lee Cohen, MD
- Telefonnummer: (617) 724-8020
- E-post: lcohen2@partners.org
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Rekrytering
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- Bryn Rediger, BA
- Telefonnummer: (617) 724-8020
- E-post: admin@womensmentalhealth.org
-
Huvudutredare:
- Lee Cohen, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Gravid kvinna
- Ålder 18-45
- Tar för närvarande eller har tagit ett atypiskt antipsykotika under graviditeten (eller för intern kontroll, kvinnor som inte exponerats för atypiska antipsykotika)
- Ämnen kommer att vara villiga att delta via telefon
- Försökspersoner kommer att kunna ge informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som har avslutat sin graviditet
- Kvinnor som planerar att bli gravida
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Atypisk antipsykotisk kohort
Gravida kvinnor som har tagit minst en typ av atypiska antipsykotiska medel någon gång under graviditeten. Läkemedel av speciellt intresse:
|
|
Antidepressiva mediciner
Gravida kvinnor som har tagit minst en typ av antidepressiv medicin någon gång under graviditeten. Läkemedel av speciellt intresse:
|
|
ADHD mediciner
Gravida kvinnor som har tagit minst en typ av ADHD-medicin någon gång under graviditeten. Läkemedel av speciellt intresse: • Qelbree (viloxazin) |
|
Lugnande hypnotiska läkemedel
Gravida kvinnor som har tagit minst en typ av lugnande hypnotisk medicin någon gång under graviditeten. Läkemedel av speciellt intresse: • Dayvigo (lemborexant) |
|
Andra psykiatriska mediciner
Gravida kvinnor som har tagit andra psykiatriska läkemedel (andra än atypiska antipsykotika, ADHD-mediciner, antidepressiva eller lugnande sömnmedel) någon gång under graviditeten.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Stora missbildningar hos spädbarn
Tidsram: Födelse upp till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
Det primära resultatet för denna studie är andelen stora missbildningar bland spädbarn som exponerats in-utero för psykiatriska mediciner.
En större missbildning definieras som en strukturell abnormitet med kirurgisk, medicinsk eller kosmetisk betydelse.
Undantag inkluderar (1) mindre anomalier; (2) deformationer; (3) fysiologiska kännetecken på grund av prematuritet, såsom nedsänkta testiklar; (4) födelsemärken; (5) genetiska störningar och kromosomavvikelser; och (6) alla fynd genom prenatal sonografi, såsom frånvaro av 1 njure, eller vid operation (eller obduktion) som inte identifierades av en undersökande barnläkare.
Dessa data samlas in genom granskning av pediatriska journaler under de första tolv månaderna av spädbarns liv.
|
Födelse upp till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Moderns graviditets viktökning
Tidsram: Förändring från före graviditet till förlossning; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Graviditetens viktökning hos modern mäts genom förändringen i moderns vikt från före graviditet till vikt vid förlossningen, registrerat i pounds.
|
Förändring från före graviditet till förlossning; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Levande födelse
Tidsram: Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Slutade graviditeten i levande födsel, bedömt som ett ja/nej-utfall.
|
Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Spontan abort (SAB)
Tidsram: När som helst under graviditeten; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Förekom en spontan abort (SAB) under graviditeten, bedömd som ett ja/nej-utfall.
|
När som helst under graviditeten; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Intrauterin fosterdöd (IUFD)
Tidsram: När som helst under graviditeten; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Förekom intrauterin fosterdöd (IUFD) under graviditeten, bedömt som ett ja/nej-utfall.
|
När som helst under graviditeten; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Gestationsålder
Tidsram: Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Spädbarnets graviditetsålder vid födseln, registrerad i veckor och dagar.
|
Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
För tidig leverans
Tidsram: När som helst under graviditeten; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Föddes barnet före 37 veckors graviditetsålder, bedömt som ett ja/nej-utfall.
|
När som helst under graviditeten; bedöms vid 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Födelsevikt
Tidsram: Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Spädbarnets födelsevikt, registrerad i gram eller lbs och oz
|
Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Leveransmetod
Tidsram: Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Var födsel vaginal eller genom kejsarsnitt; om C-sektion, uppkommande: ja/nej
|
Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Graviditetsdiabetes
Tidsram: När som helst under graviditeten; bedöms vid baslinjen, 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Graviditetsdiabetes diagnostiserad under graviditeten, bedömd som ett ja/nej-utfall.
|
När som helst under graviditeten; bedöms vid baslinjen, 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Gestationell hypertoni
Tidsram: När som helst under graviditeten; bedöms vid baslinjen, 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Graviditetshögt blodtryck diagnostiserat under graviditeten, bedömt som ett ja/nej-resultat.
|
När som helst under graviditeten; bedöms vid baslinjen, 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Preeklampsi/eklampsi
Tidsram: När som helst under graviditeten; bedöms vid baslinjen, 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Havandeskapsförgiftning eller eklampsi diagnostiserad under graviditet, bedömd som ett ja/nej-resultat.
|
När som helst under graviditeten; bedöms vid baslinjen, 7 månaders graviditet och 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Modern postpartum blödning
Tidsram: Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Uppstod moderns blödning efter förlossningen, bedömd som ett ja/nej-utfall.
|
Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Apgar poäng
Tidsram: Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
1-min och 5-min Apgar-resultat.
|
Födelse; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
|
Inläggning på neonatal intensivvårdsavdelning (NICU).
Tidsram: Födelse upp till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
Var spädbarnet inlagt på NICU, bedömt som ett ja/nej-resultat; om ja, antal dagar på intensivvårdsavdelningen och skäl för intagning
|
Födelse upp till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
|
Spädbarnsdöd
Tidsram: Födelse upp till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
Döde spädbarnet före ett års ålder; bedöms som ett ja/nej-resultat.
|
Födelse upp till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
|
Neonatala extrapyramidala symtom
Tidsram: Födelse till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
Förekom rörelsedysfunktion hos spädbarnet (såsom dystoni, akatisi, parkinsonism karakteristiska symtom såsom stelhet, bradykinesi, tremor och tardiv dyskinesi); bedöms som ett ja/nej-resultat.
|
Födelse till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
|
Poor Neonatal Adaptation Syndrome (PNAS)
Tidsram: Födelse till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
Uppstod dåligt neonatalt anpassningssyndrom (PNAS) (inklusive dålig muskeltonus, darrningar, skakningar, irritabilitet, kramper, matsvårigheter, sömnstörningar, hypoglykemi och andnöd); bedöms som ett ja/nej-resultat
|
Födelse till 1 år; bedöms 8-12 veckor efter förlossningen, bedöms genom journal till 1 års ålder.
|
|
Resultat för barns utveckling – frågeformulär för åldrar och stadier (ASQ-3)
Tidsram: Bedömd vid 9 månader, år 3 och år 5.
|
Fanns det utvecklingsproblem, enligt bedömningen av Ages and Stages Questionnaire (ASQ-3).
|
Bedömd vid 9 månader, år 3 och år 5.
|
|
Resultat för barns utveckling – Checklista för beteende hos förskolebarn (CBCL)
Tidsram: Bedömd vid 9 månader, år 3 och år 5.
|
Fanns det utvecklingsproblem, enligt bedömningen av Preschool Child Behavior Checklist (CBCL).
|
Bedömd vid 9 månader, år 3 och år 5.
|
|
Amning
Tidsram: Bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Förekom amning, bedömt som ett ja/nej-resultat; om ja, amningens varaktighet registrerad i veckor.
|
Bedöms 8-12 veckor efter förlossningen.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Lee S Cohen, MD, Massachusetts General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cohen LS, Viguera AC, McInerney KA, Freeman MP, Sosinsky AZ, Moustafa D, Marfurt SP, Kwiatkowski MA, Murphy SK, Farrell AM, Chitayat D, Hernandez-Diaz S. Reproductive Safety of Second-Generation Antipsychotics: Current Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. Am J Psychiatry. 2016 Mar 1;173(3):263-70. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15040506. Epub 2015 Oct 6.
- Swetlik C, Cohen LS, Kobylski LA, Sojka ET, Killenberg PC, Freeman MP, Viguera AC. Effects of Prenatal Exposure to Second-Generation Antipsychotics on Development and Behavior Among Preschool-Aged Children: Preliminary Results From the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychiatry. 2024 Mar 13;85(1):23m14965. doi: 10.4088/JCP.23m14965.
- Szpunar MJ, Freeman MP, Kobylski LA, Rossa ET, Gaccione P, Chitayat D, Viguera AC, Cohen LS. Risk of Major Malformations in Infants After First-Trimester Exposure to Stimulants: Results From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychopharmacol. 2023 Jul-Aug 01;43(4):326-332. doi: 10.1097/JCP.0000000000001702. Epub 2023 May 29.
- Viguera AC, Freeman MP, Kobylski LA, Rossa ET, Gaccione P, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Risk of Major Malformations Following First-Trimester Exposure to Olanzapine: Preliminary Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychopharmacol. 2023 Mar-Apr 01;43(2):106-112. doi: 10.1097/JCP.0000000000001665.
- Cohen LS, Church TR, Freeman MP, Gaccione P, Caplin PS, Kobylski LA, Arakelian M, Rossa ET, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Viguera AC. Reproductive Safety of Lurasidone and Quetiapine: Update from the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Womens Health (Larchmt). 2023 Apr;32(4):452-462. doi: 10.1089/jwh.2022.0310. Epub 2023 Jan 30.
- Viguera AC, McElheny SA, Caplin PS, Kobylski LA, Rossa ET, Young AV, Gaccione P, Goez-Mogollon L, Freeman MP, Cohen LS. Risk of Poor Neonatal Adaptation Syndrome Among Infants Exposed to Second-Generation Atypical Antipsychotics Compared to Antidepressants: Results From the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychiatry. 2023 Jan 4;84(1):22m14492. doi: 10.4088/JCP.22m14492.
- Szpunar MJ, Freeman MP, Kobylski LA, Caplin PS, Gaccione P, Viguera AC, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Risk of major malformations in infants after first-trimester exposure to benzodiazepines: Results from the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. Depress Anxiety. 2022 Dec;39(12):751-759. doi: 10.1002/da.23280. Epub 2022 Jul 31.
- Viguera AC, Freeman MP, Goez-Mogollon L, Sosinsky AZ, McElheny SA, Church TR, Young AV, Caplin PS, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Reproductive Safety of Second-Generation Antipsychotics: Updated Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. J Clin Psychiatry. 2021 Aug 3;82(4):20m13745. doi: 10.4088/JCP.20m13745.
- Freeman MP, Viguera AC, Goez-Mogollon L, Young AV, Caplin PS, McElheny SA, Church TR, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Reproductive safety of aripiprazole: data from the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. Arch Womens Ment Health. 2021 Aug;24(4):659-667. doi: 10.1007/s00737-021-01115-6. Epub 2021 Mar 12.
- Cohen LS, Goez-Mogollon L, Sosinsky AZ, Savella GM, Viguera AC, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Freeman MP. Risk of Major Malformations in Infants Following First-Trimester Exposure to Quetiapine. Am J Psychiatry. 2018 Dec 1;175(12):1225-1231. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18010098. Epub 2018 Aug 16.
- Panchaud A, Hernandez-Diaz S, Freeman MP, Viguera AC, MacDonald SC, Sosinsky AZ, Cohen LS. Use of atypical antipsychotics in pregnancy and maternal gestational diabetes. J Psychiatr Res. 2017 Dec;95:84-90. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.07.025. Epub 2017 Jul 29.
- Cohen LS, Viguera AC, McInerney KA, Kwiatkowski MA, Murphy SK, Lemon EL, Hernandez-Diaz S. Establishment of the National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. J Clin Psychiatry. 2015 Jul;76(7):986-9. doi: 10.4088/JCP.14br09418.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2008P-001861
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .