- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01246765
Registre national des grossesses pour les antipsychotiques atypiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Le registre national des grossesses pour les antipsychotiques atypiques se consacre à l'évaluation de l'innocuité des médicaments antipsychotiques atypiques qui peuvent être pris par les femmes pendant la grossesse pour traiter un large éventail de troubles de l'humeur, d'anxiété ou psychiatriques. L'objectif principal de ce registre est de déterminer la fréquence des malformations majeures, telles que les malformations cardiaques, les fentes labiales ou les anomalies du tube neural, chez les nourrissons exposés à des antipsychotiques atypiques pendant la grossesse. Nous étudions actuellement les médicaments suivants :
- Abilify (aripiprazole)
- Aristada (aripiprazole lauroxil)
- Aristada Initio (aripiprazole lauroxil)
- Clozaril (clozapine)
- Dayvigo (lamborexant)
- Fanapt (ilopéridone)
- Géodon (ziprasidone)
- Invega (palipéridone)
- Latuda (lurasidone)
- Lybalvi (olanzapine-samidorphan)
- Rexulti (brexpiprazole)
- Risperdal (rispéridone)
- Saphris (asénapine)
- Seroquel (quétiapine)
- Spravato (eskétamine)
- Symbyax (chlorhydrate d'olanzapine-fluoxétine)
- Vraylar (cariprazine)
- Zulresso (brexanolone)
- Zyprexa (olanzapine)
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Bryn Rediger
- Numéro de téléphone: (617) 724-8020
- E-mail: brediger@partners.org
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Lee Cohen, MD
- Numéro de téléphone: (617) 724-8020
- E-mail: lcohen2@partners.org
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
- Recrutement
- Massachusetts General Hospital
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Contact:
- Bryn Rediger, BA
- Numéro de téléphone: (617) 724-8020
- E-mail: admin@womensmentalhealth.org
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Chercheur principal:
- Lee Cohen, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Femmes enceintes
- 18-45 ans
- Prend actuellement ou a pris un antipsychotique atypique pendant la grossesse (ou pour contrôle interne, femmes non exposées aux antipsychotiques atypiques)
- Les sujets seront disposés à participer par téléphone
- Les sujets seront en mesure de fournir un consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Les femmes qui ont terminé leur grossesse
- Les femmes qui envisagent de devenir enceintes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
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Cohorte antipsychotique atypique
Les femmes enceintes qui ont pris au moins un type d’antipsychotique atypique à un moment donné au cours de leur grossesse. Médicaments présentant un intérêt particulier :
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Médicaments antidépresseurs
Les femmes enceintes qui ont pris au moins un type de médicament antidépresseur à un moment donné au cours de leur grossesse. Médicaments présentant un intérêt particulier :
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Médicaments contre le TDAH
Les femmes enceintes qui ont pris au moins un type de médicament contre le TDAH à un moment donné au cours de leur grossesse. Médicaments présentant un intérêt particulier : • Qelbree (viloxazine) |
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Médicaments hypnotiques sédatifs
Les femmes enceintes qui ont pris au moins un type de médicament hypnotique sédatif à un moment donné au cours de la grossesse. Médicaments présentant un intérêt particulier : • Dayvigo (lemborexant) |
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Autres médicaments psychiatriques
Les femmes enceintes qui ont pris d'autres médicaments psychiatriques (autres que des antipsychotiques atypiques, des médicaments contre le TDAH, des antidépresseurs ou des hypnotiques sédatifs) à un moment donné au cours de la grossesse.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Malformations majeures chez les nourrissons
Délai: Naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Le principal résultat de cette étude est le taux de malformations majeures chez les nourrissons exposés in utero à des médicaments psychiatriques.
Une malformation majeure est définie comme une anomalie structurelle ayant une importance chirurgicale, médicale ou esthétique.
Les exclusions comprennent (1) les anomalies mineures ; (2) déformations; (3) caractéristiques physiologiques dues à la prématurité, telles que des testicules non descendus ; (4) les taches de naissance ; (5) troubles génétiques et anomalies chromosomiques ; et (6) tout résultat obtenu par échographie prénatale, tel que l'absence d'un rein, ou lors d'une intervention chirurgicale (ou d'une autopsie) qui n'a pas été identifié par un pédiatre examinateur.
Ces données sont collectées grâce à l'examen des dossiers médicaux pédiatriques au cours des douze premiers mois de la vie des nourrissons.
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Naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Gain de poids maternel gestationnel
Délai: Passage de la pré-grossesse à l'accouchement ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Le gain de poids maternel gestationnel est mesuré par la variation du poids maternel entre avant la grossesse et le poids à l'accouchement, enregistré en livres.
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Passage de la pré-grossesse à l'accouchement ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Naissance vivante
Délai: Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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La grossesse s'est-elle terminée par une naissance vivante, évaluée par oui/non.
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Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Avortement spontané (ASB)
Délai: À tout moment pendant la grossesse ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Un avortement spontané (SAB) s'est-il produit pendant la grossesse, évalué par oui/non.
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À tout moment pendant la grossesse ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Mort fœtale intra-utérine (IUFD)
Délai: À tout moment pendant la grossesse ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Une mort fœtale intra-utérine (IUFD) s'est-elle produite pendant la grossesse, évaluée par oui/non.
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À tout moment pendant la grossesse ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Âge gestationnel
Délai: Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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L'âge gestationnel du nourrisson à la naissance, enregistré en semaines et en jours.
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Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Accouchement prématuré
Délai: À tout moment pendant la grossesse ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Le bébé est-il né avant 37 semaines d'âge gestationnel, évalué par oui/non.
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À tout moment pendant la grossesse ; évalué à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Poids à la naissance
Délai: Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Poids à la naissance du nourrisson, enregistré en grammes ou en livres et en oz
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Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Mode de livraison
Délai: Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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L'accouchement a-t-il eu lieu par voie vaginale ou par césarienne ? si césarienne, émergente : oui/non
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Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Diabète gestationnel
Délai: À tout moment pendant la grossesse ; évalué au départ, à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Diabète gestationnel diagnostiqué pendant la grossesse, évalué par oui/non.
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À tout moment pendant la grossesse ; évalué au départ, à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Hypertension gestationnelle
Délai: À tout moment pendant la grossesse ; évalué au départ, à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Hypertension gestationnelle diagnostiquée pendant la grossesse, évaluée par oui/non.
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À tout moment pendant la grossesse ; évalué au départ, à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Prééclampsie/éclampsie
Délai: À tout moment pendant la grossesse ; évalué au départ, à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Pré-éclampsie ou éclampsie diagnostiquée pendant la grossesse, évaluée par oui/non.
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À tout moment pendant la grossesse ; évalué au départ, à 7 mois de gestation et 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Hémorragie maternelle du post-partum
Délai: Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Une hémorragie maternelle du post-partum s'est-elle produite, évaluée par oui/non.
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Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Les scores d'Apgar
Délai: Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Scores Apgar de 1 min et 5 min.
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Naissance; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Admission à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN)
Délai: Naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Le nourrisson a-t-il été admis à l'USIN, évalué comme un résultat oui/non ? si oui, nombre de jours en USIN et raison de l'admission
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Naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Mort infantile
Délai: Naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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L'enfant est-il décédé avant l'âge d'un an ? évalué comme un résultat oui/non.
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Naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Symptômes extrapyramidaux néonatals
Délai: De la naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Un dysfonctionnement du mouvement est-il survenu chez le nourrisson (tel qu'une dystonie, une akathisie, des symptômes caractéristiques du parkinsonisme tels qu'une rigidité, une bradykinésie, des tremblements et une dyskinésie tardive) ? évalué comme un résultat oui/non.
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De la naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Syndrome de mauvaise adaptation néonatale (PNAS)
Délai: De la naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Un syndrome de mauvaise adaptation néonatale (PNAS) est-il survenu (incluant un faible tonus musculaire, des tremblements, de l'énervement, de l'irritabilité, des convulsions, des difficultés d'alimentation, des troubles du sommeil, une hypoglycémie et une détresse respiratoire) ? évalué comme un résultat oui/non
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De la naissance jusqu'à 1 an ; évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement, évalué à partir des dossiers médicaux jusqu'à l'âge de 1 an.
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Résultats de développement de l'enfant - Questionnaire sur les âges et les stades (ASQ-3)
Délai: Évalué à 9 mois, année 3 et année 5.
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Y avait-il des problèmes de développement, tels qu'évalués par le questionnaire sur les âges et les stades (ASQ-3).
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Évalué à 9 mois, année 3 et année 5.
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Résultats de développement de l'enfant - Liste de contrôle du comportement des enfants d'âge préscolaire (CBCL)
Délai: Évalué à 9 mois, année 3 et année 5.
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Y avait-il des problèmes de développement, tels qu'évalués par la liste de contrôle du comportement des enfants d'âge préscolaire (CBCL).
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Évalué à 9 mois, année 3 et année 5.
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Allaitement maternel
Délai: Évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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L'allaitement a-t-il eu lieu, évalué comme un résultat oui/non ? si oui, durée de l'allaitement enregistrée en semaines.
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Évalué 8 à 12 semaines après l'accouchement.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lee S Cohen, MD, Massachusetts General Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cohen LS, Viguera AC, McInerney KA, Freeman MP, Sosinsky AZ, Moustafa D, Marfurt SP, Kwiatkowski MA, Murphy SK, Farrell AM, Chitayat D, Hernandez-Diaz S. Reproductive Safety of Second-Generation Antipsychotics: Current Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. Am J Psychiatry. 2016 Mar 1;173(3):263-70. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15040506. Epub 2015 Oct 6.
- Swetlik C, Cohen LS, Kobylski LA, Sojka ET, Killenberg PC, Freeman MP, Viguera AC. Effects of Prenatal Exposure to Second-Generation Antipsychotics on Development and Behavior Among Preschool-Aged Children: Preliminary Results From the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychiatry. 2024 Mar 13;85(1):23m14965. doi: 10.4088/JCP.23m14965.
- Szpunar MJ, Freeman MP, Kobylski LA, Rossa ET, Gaccione P, Chitayat D, Viguera AC, Cohen LS. Risk of Major Malformations in Infants After First-Trimester Exposure to Stimulants: Results From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychopharmacol. 2023 Jul-Aug 01;43(4):326-332. doi: 10.1097/JCP.0000000000001702. Epub 2023 May 29.
- Viguera AC, Freeman MP, Kobylski LA, Rossa ET, Gaccione P, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Risk of Major Malformations Following First-Trimester Exposure to Olanzapine: Preliminary Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychopharmacol. 2023 Mar-Apr 01;43(2):106-112. doi: 10.1097/JCP.0000000000001665.
- Cohen LS, Church TR, Freeman MP, Gaccione P, Caplin PS, Kobylski LA, Arakelian M, Rossa ET, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Viguera AC. Reproductive Safety of Lurasidone and Quetiapine: Update from the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Womens Health (Larchmt). 2023 Apr;32(4):452-462. doi: 10.1089/jwh.2022.0310. Epub 2023 Jan 30.
- Viguera AC, McElheny SA, Caplin PS, Kobylski LA, Rossa ET, Young AV, Gaccione P, Goez-Mogollon L, Freeman MP, Cohen LS. Risk of Poor Neonatal Adaptation Syndrome Among Infants Exposed to Second-Generation Atypical Antipsychotics Compared to Antidepressants: Results From the National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. J Clin Psychiatry. 2023 Jan 4;84(1):22m14492. doi: 10.4088/JCP.22m14492.
- Szpunar MJ, Freeman MP, Kobylski LA, Caplin PS, Gaccione P, Viguera AC, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Risk of major malformations in infants after first-trimester exposure to benzodiazepines: Results from the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Psychiatric Medications. Depress Anxiety. 2022 Dec;39(12):751-759. doi: 10.1002/da.23280. Epub 2022 Jul 31.
- Viguera AC, Freeman MP, Goez-Mogollon L, Sosinsky AZ, McElheny SA, Church TR, Young AV, Caplin PS, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Reproductive Safety of Second-Generation Antipsychotics: Updated Data From the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. J Clin Psychiatry. 2021 Aug 3;82(4):20m13745. doi: 10.4088/JCP.20m13745.
- Freeman MP, Viguera AC, Goez-Mogollon L, Young AV, Caplin PS, McElheny SA, Church TR, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Cohen LS. Reproductive safety of aripiprazole: data from the Massachusetts General Hospital National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. Arch Womens Ment Health. 2021 Aug;24(4):659-667. doi: 10.1007/s00737-021-01115-6. Epub 2021 Mar 12.
- Cohen LS, Goez-Mogollon L, Sosinsky AZ, Savella GM, Viguera AC, Chitayat D, Hernandez-Diaz S, Freeman MP. Risk of Major Malformations in Infants Following First-Trimester Exposure to Quetiapine. Am J Psychiatry. 2018 Dec 1;175(12):1225-1231. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.18010098. Epub 2018 Aug 16.
- Panchaud A, Hernandez-Diaz S, Freeman MP, Viguera AC, MacDonald SC, Sosinsky AZ, Cohen LS. Use of atypical antipsychotics in pregnancy and maternal gestational diabetes. J Psychiatr Res. 2017 Dec;95:84-90. doi: 10.1016/j.jpsychires.2017.07.025. Epub 2017 Jul 29.
- Cohen LS, Viguera AC, McInerney KA, Kwiatkowski MA, Murphy SK, Lemon EL, Hernandez-Diaz S. Establishment of the National Pregnancy Registry for Atypical Antipsychotics. J Clin Psychiatry. 2015 Jul;76(7):986-9. doi: 10.4088/JCP.14br09418.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2008P-001861
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