Undersøgelse af søvn og delirium på intensivafdelingen (ICU) (SID)

Delirium og søvnforstyrrelser er begge almindelige på intensivafdelingen (ICU). Delirium er en tilstand af akut forvirring, som især opleves af ældre voksne, der er indlagt på hospitalet, med potentiale til at påvirke patienternes resultat negativt. Blandt hospitalsindlagte patienter forekommer den højeste grad af delirium hos ældre patienter på intensivafdelingen. Udvikling af ICU-delirium er forbundet med længere ICU og hospitalsindlæggelsestid, signifikant højere risiko for funktionsnedgang, tab af uafhængig tilværelse og øget dødelighed. Tidligere undersøgelser har fokuseret på at beskrive de kliniske manifestationer, risikofaktorer og udfald af ICU delirium; endnu er søvntimingens bidrag, såvel som dets kvalitet og kvantitet, til udviklingen af ​​delirium, ikke tidligere blevet grundigt undersøgt. Søvnforstyrrelser, herunder ændringer i søvnmønstre og arkitektur, og nedsat søvnkvalitet er almindeligt observeret hos ældre forsøgspersoner. På intensivafdelingen bidrager miljøfaktorer (såsom støjniveauer og konstant omgivende lys) og sundhedspleje (såsom hyppig udførelse af medicinske procedurer og tests) yderligere til søvnforstyrrelser hos kritisk syge ældre patienter. Derudover undertrykker mange beroligende og smertestillende midler kraftigt langsom bølgesøvn. I foreløbige data indhentet fra ICU-patienter har efterforskerne observeret, at fragmenteret søvn er udbredt på grund af hyppige ophidselser og opvågninger, og at søvnarkitekturen ændres med en stigning i let søvn og et fald i genoprettende langsomme bølgesøvn. På trods af den almindelige forekomst af både ICU-delirium og søvnforstyrrelser, vides det ikke, om søvnforstyrrelser øger risikoen for at udvikle delirium hos de kritisk syge ældre patienter. I denne eksplorative undersøgelse foreslår efterforskerne at teste hypotesen om, at sværhedsgraden og varigheden af ​​søvnforstyrrelser er en uafhængig forudsigelse for begyndelsen og varigheden af ​​ICU-delirium i en kohorte af ældre ICU-patienter. Efterforskerne vil måle søvnforstyrrelser ved hjælp af kontinuerlig behandlet elektroencefalografi og måle ICU delirium ved hjælp af et velvalideret og pålideligt standardiseret instrument. Resultater fra denne undersøgelse vil informere om bidraget af søvnforstyrrelser i udviklingen af ​​ICU delirium hos ældre kritisk syge patienter.