- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01283490
Effekten af sonoforese på topisk anæstesi: en pilotundersøgelse
Effekten af sonoforese på topisk anæstesi: et klinisk forsøg
Dental anesthesia Sonophoresis Device (DASD) er en ny enhed, der er beregnet til at reducere ubehaget forbundet med punktering af mundslimhinden. DASD er en bærbar, batteridrevet enhed, der samtidig genererer ultralydsenergi og lydvibrationer i et lille applikatorhoved, der nemt kan nå og tilpasse sig injektionssteder i mundhulen. Ultralydsenergien giver en sonophoretisk effekt på mundslimhinden, der genererer mikrokanaler gennem lipiderne mellem de keratiniserede celler, der udgør stratum corneum. Når først benzocainen har gennemtrængt stratum corneum, absorberes det hurtigt i det bløde væv, hvilket desensibiliserer området og reducerer opfattelsen af smerte forårsaget af traumet ved at punktere blødt væv. Metoder: En model med spaltet mund, der bruger 50 raske forsøgspersoner i alderen 18 til 50 år, vil gennemgå nålepunktur af den maksillære mucobuccale fold ved hundens eminens. Forud for injektionen vil der være randomiseret påføring af 20 % benzocain med en enhed, som er en modificeret batteridrevet tandbørste, der i udseende og lyd ligner DASD, som kun producerer lydvibrationer, som vil blive kendt som (SV) eller 20 % benzocain med anvendelse af DASD-enheden, der producerer ultralyds- såvel som soniske vibrationer. Forsøgspersoner vil vurdere deres smerte i henhold til Visual Analog Scale (VAS). Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om sonoforese anvendt ved hjælp af DASD vil eliminere smerten forbundet med intraorale injektioner inden for et minut efter påføring.
Nulhypotese (Ho): Der er ingen forskel i opfattelsen af smerte, når DASD anvendes sammenlignet med topisk bedøvelse påført med lydvibrationer.
Den alternative hypotese (Ha): Der er forskel i smerteopfattelse, når DASD bruges til påføring af topisk bedøvelse sammenlignet med topisk anæstesi påført med lydvibrationer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
50 raske patienter mellem 18 og 50 år vil blive brugt til dette kliniske forsøg. Det anatomiske sted, der bruges til dette kliniske forsøg, er den maksillære mucobuccale fold over hundens eminens. Dette websted er blevet valgt, fordi det er en anatomisk struktur, der er let at finde for alle forsøgspersoner og kan reproduceres fra den ene side af patienten til den anden. Den ene side af patientens maksillære mucobuccale hundeområde vil blive tørret med dental 2x2 svampegaze, derefter påføres 20 % benzocain med en SV i et minut. Stedet vil derefter blive punkteret ved hjælp af en kort 27-gauge nål indsat til en dybde på 3 mm.
Umiddelbart efter fjernelse af nålen vil patienterne blive bedt om at vurdere deres smerte i henhold til Visual Analogue Scale (VAS)-modellen. VAS er et måleinstrument med en længde på 100 mm forankret af ordbeskrivelser i hver ende. Emnet markerer på linjen det punkt, som de føler repræsenterer deres opfattelse af deres nuværende tilstand.
På den kontralaterale side vil en 2x2 blive brugt til at tørre slimet, og derefter påføres 20% benzocain ved hjælp af DASD i et minut, efterfulgt af en punktering af mundslimhinden med en 27-gauge nål til en dybde på 3 mm. Umiddelbart efter fjernelse af nålen vil forsøgspersonen vurdere deres smerte efter samme metode beskrevet ovenfor. Anvendelsen af det topiske bedøvelsesmiddel af DASD og SV vil blive administreret af en enkelt investigator for alle forsøgspersoner. Efter administration af topisk anæstesi vil forsøgspersonerne blive delt tilfældigt mellem seks separate efterforskere, som vil indsætte nålen i slimhinden. Hverken investigatoren, der giver injektionen, eller forsøgspersonerne vil blive fortalt, om DASD eller SV blev brugt til at administrere den topiske anæstesi. Dette vil sikre en dobbelt blind prøve. En ny 27-gauge nål vil blive brugt til hvert injektionssted for at standardisere hver injektion.
Statistisk analyse
Hver patient vil før injektion blive behandlet med et topisk bedøvelsesmiddel, der påføres enten ved hjælp af SV-apparatet eller DASD-apparatet. En parret t-test vil blive brugt til at bestemme, om der eksisterer en statistisk signifikant forskel mellem smertescore, der er registreret for hvert af injektionsstederne. For VAS-modellen måles patientens lodrette mærke fra venstre side i millimeter. Den parrede t-test vil teste, om den gennemsnitlige forskel mellem SV-behandlede steder og DASD, behandlede steder for at bestemme, hvilken af de to hypoteser der er sande. Nulhypotesen (Ho) er, at gennemsnittet af forskellene i smertescore er nul. Den alternative hypotese (Ha) er, at middelværdien af forskellene i smertescore ikke er lig med nul. En sandsynlighedsværdi på 0,05 vil blive brugt til at bestemme, om forskellen er signifikant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92350
- Loma Linda University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Godt generelt helbred, som det fremgår af sygehistorien.
- Alder 18 til 50 (mand eller kvinde).
Ekskluderingskriterier:
- Brug af tobaksvarer.
- En blødt eller hårdt væv tumor i mundhulen.
- Avanceret periodontal sygdom (kendetegnet ved tilstedeværelsen af purulent ekssudat, tandmobilitet og/eller omfattende alveolært knogletab).
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse eller paneltest.
- Gravide kvinder eller kvinder, der ammer.
- Diabetiker.
- Allergi over for benzocain eller lokalbedøvelse af estertypen.
- Tidligere tandbehandling i forsøgsområde inden for 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: DASD Group
Benzocaine 20% vil blive placeret ved hjælp af DASD i et minut.
Umiddelbart efter DASD-påføring udføres en nålestikning med en 27 gauge nål til en dybde på 3 millimeter.
|
Enkeltpåføring af 20 % benzocain påført i et minut med DASD ultralyd og lydvibration før nålepunktur.
|
|
Sham-komparator: Sonic Vibration (SV)
En modificeret tandbørste, som kun tillader sonic vibration (SV), som har udseendet og lyden af DASD, vil blive brugt til at påføre benzocainen 20% i et minut.
Efter påføring med SV en nålestik med en 27 gauge nål til en dybde på 3 millimeter.
|
Enkeltpåføring af 20 % benzocain påført med SV i et minut før nålepunktur.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekten af sonoforese på topisk anæstesi: et klinisk forsøg
Tidsramme: Umiddelbart efter nålestik
|
Forsøgspersoner vil vurdere deres opfattede smerte umiddelbart efter nålepunktur ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS).
Dette vil ske to gange én gang efter påføring af topisk anæstesi med en dummy-enhed og en anden efter påføring af topisk anæstesi med Dental Anesthesia Sonophoresis Device (DASD)
|
Umiddelbart efter nålestik
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mahmoud Torabinejad, DMD MSD PhD, Loma Linda University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Calatayud J, Gonzalez A. History of the development and evolution of local anesthesia since the coca leaf. Anesthesiology. 2003 Jun;98(6):1503-8. doi: 10.1097/00000542-200306000-00031. No abstract available.
- Giddon DB, Quadland M, Rachwall PC, Springer J, Tursky B. Development of a method for comparing topical anesthetics in different application and dosage forms. J Oral Ther Pharmacol. 1968 Jan;4(4):270-4. No abstract available.
- Carr MP, Horton JE. Clinical evaluation and comparison of 2 topical anesthetics for pain caused by needle sticks and scaling and root planing. J Periodontol. 2001 Apr;72(4):479-84. doi: 10.1902/jop.2001.72.4.479.
- Martin MD, Ramsay DS, Whitney C, Fiset L, Weinstein P. Topical anesthesia: differentiating the pharmacological and psychological contributions to efficacy. Anesth Prog. 1994;41(2):40-7.
- Fukayama H, Suzuki N, Umino M. Comparison of topical anesthesia of 20% benzocaine and 60% lidocaine gel. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002 Aug;94(2):157-61. doi: 10.1067/moe.2002.124858.
- Nakanishi O, Haas D, Ishikawa T, Kameyama S, Nishi M. Efficacy of mandibular topical anesthesia varies with the site of administration. Anesth Prog. 1996 Winter;43(1):14-9.
- Hutchins HS Jr, Young FA, Lackland DT, Fishburne CP. The effectiveness of topical anesthesia and vibration in alleviating the pain of oral injections. Anesth Prog. 1997 Summer;44(3):87-9.
- Vickers ER, Punnia-Moorthy A. A clinical evaluation of three topical anaesthetic agents. Aust Dent J. 1992 Aug;37(4):267-70.
- Rosivack RG, Koenigsberg SR, Maxwell KC. An analysis of the effectiveness of two topical anesthetics. Anesth Prog. 1990 Nov-Dec;37(6):290-2.
- Chung JE, Koh SA, Kim TI, Seol YJ, Lee YM, Ku Y, Rhyu IC, Chung CP, Koo KT. Effect of eutectic mixture of local anesthetics on pain perception during scaling by ultrasonic or hand instruments: a masked randomized controlled trial. J Periodontol. 2011 Feb;82(2):259-66. doi: 10.1902/jop.2010.090748. Epub 2010 Aug 23.
- Musawi AA, Andersson L. Use of topical as only anesthetic for suturing a traumatic facial laceration. Dent Traumatol. 2010 Jun;26(3):292-3. doi: 10.1111/j.1600-9657.2010.00881.x.
- Meechan JG. Intra-oral topical anaesthetics: a review. J Dent. 2000 Jan;28(1):3-14. doi: 10.1016/s0300-5712(99)00041-x.
- Meechan JG. Effective topical anesthetic agents and techniques. Dent Clin North Am. 2002 Oct;46(4):759-66. doi: 10.1016/s0011-8532(02)00035-6.
- Watanabe IS. Ultrastructures of mechanoreceptors in the oral mucosa. Anat Sci Int. 2004 Jun;79(2):55-61. doi: 10.1111/j.1447-073x.2004.00067.x.
- Swartzendruber DC. Studies of epidermal lipids using electron microscopy. Semin Dermatol. 1992 Jun;11(2):157-61.
- Squier CA. The permeability of keratinized and nonkeratinized oral epithelium to horseradish peroxidase. J Ultrastruct Res. 1973 Apr;43(1):160-77. doi: 10.1016/s0022-5320(73)90076-2. No abstract available.
- Gangarosa LP Sr. Newer local anesthetics and techniques for administration. J Dent Res. 1981 Aug;60(8):1471-80. doi: 10.1177/00220345810600080906. No abstract available.
- Malamed SF. What's new in local anesthesia? Anesth Prog. 1992;39(4-5):125-31. No abstract available.
- Mitragotri S, Kost J. Low-frequency sonophoresis: a review. Adv Drug Deliv Rev. 2004 Mar 27;56(5):589-601. doi: 10.1016/j.addr.2003.10.024.
- Benson HA, McElnay JC, Harland R, Hadgraft J. Influence of ultrasound on the percutaneous absorption of nicotinate esters. Pharm Res. 1991 Feb;8(2):204-9. doi: 10.1023/a:1015892020468.
- Tachibana K, Tachibana S. Use of ultrasound to enhance the local anesthetic effect of topically applied aqueous lidocaine. Anesthesiology. 1993 Jun;78(6):1091-6. doi: 10.1097/00000542-199306000-00011.
- Mitragotri S, Blankschtein D, Langer R. Ultrasound-mediated transdermal protein delivery. Science. 1995 Aug 11;269(5225):850-3. doi: 10.1126/science.7638603.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 5100300
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med DASD Group
-
Centro de Atenção ao Assoalho PélvicoIndústria Brasileira Equipamentos Médicos - IBRAMEDRekrutteringErektil dysfunktionBrasilien
-
Samsung Medical CenterRekrutteringArtroplastik, udskiftning, skulder | Omvendt total skulderplastikKorea, Republikken
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutteringMekanisk ventilation | Lumbar Disc Herniation SurgeryTyrkiet (Türkiye)
-
Riphah International UniversityRekrutteringSunde mandlige og kvindelige emnerPakistan
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
RenJi HospitalIkke rekrutterer endnuFlydende reaktionsevne | Slagvolumen variation | SVV-FloTrac | Thorax elektrisk bioimpedansKina
-
Ayşegül İşler DalgıçHorizonIkke rekrutterer endnuStress, følelsesmæssig | Sundhedsrisikoadfærd | Sundhedsrelateret adfærd | Sund livsstil | Fysisk inaktivitet | Sund ernæring | Indeks for sund kost | Ikke-smitsomme sygdommeKalkun
-
Children's Hospital of Orange CountyAfsluttet
-
University of California, San FranciscoMount Zion Health Fund; Pritzker Family Foundation; Mental Insight FoundationAfsluttetDepression, UnipolarForenede Stater
-
Tarsus UniversityRekruttering