- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01283490
Влияние сонофореза на местную анестезию: пилотное исследование
Влияние сонофореза на местную анестезию: клиническое испытание
Устройство для стоматологической анестезии сонофореза (DASD) — это новое устройство, предназначенное для уменьшения дискомфорта, связанного с прокалыванием слизистой оболочки полости рта. DASD — это портативное устройство с батарейным питанием, которое одновременно генерирует ультразвуковую энергию и звуковую вибрацию в небольшой аппликаторной головке, которая может легко достигать и адаптироваться к местам инъекций в ротовой полости. Ультразвуковая энергия оказывает сонофоретическое воздействие на слизистую оболочку полости рта, создавая микроканалы через липиды между ороговевшими клетками, составляющими роговой слой. Как только бензокаин проникает в роговой слой, он быстро всасывается в мягкие ткани, десенсибилизируя область и уменьшая восприятие боли, вызванной травмой прокалывания мягких тканей. Методы. В модели с разделенным ртом у 50 здоровых добровольцев в возрасте от 18 до 50 лет будет проведена пункция иглой верхнечелюстной слизисто-щечной складки на уровне клыка. Перед инъекцией будет случайным образом применяться 20% бензокаин с помощью устройства, которое представляет собой модифицированную зубную щетку с батарейным питанием, которая по внешнему виду и звуку похожа на DASD, которая производит только звуковую вибрацию, которая будет известна как (SV) или 20% бензокаин с применением аппарата DASD, производящего как ультразвуковую, так и звуковую вибрацию. Субъекты будут оценивать свою боль в соответствии с визуальной аналоговой шкалой (ВАШ). Цель этого исследования - оценить, устранит ли сонофорез, применяемый с использованием DASD, боль, связанную с внутриротовыми инъекциями, в течение одной минуты после применения.
Нулевая гипотеза (Ho): нет никакой разницы в восприятии боли при использовании DASD по сравнению с местным анестетиком, применяемым со звуковой вибрацией.
Альтернативная гипотеза (Ha): существует разница в восприятии боли при использовании DASD для местного анестетика по сравнению с местным анестетиком, применяемым со звуковой вибрацией.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом клиническом испытании примут участие 50 здоровых пациентов в возрасте от 18 до 50 лет. Анатомическим участком, используемым для этого клинического исследования, является верхнечелюстная слизисто-щечная складка над собачьим возвышением. Это место было выбрано потому, что это анатомическая структура, которую легко найти для всех субъектов и воспроизвести от одной стороны тела пациента к другой. Одна сторона верхнечелюстной слизисто-щечной области клыка пациента будет высушена стоматологической губчатой марлей 2x2, затем будет применен 20% бензокаин с помощью SV на одну минуту. Затем это место будет проколото с помощью короткой иглы 27G, введенной на глубину 3 мм.
Сразу после удаления иглы пациентов попросят оценить свою боль в соответствии с моделью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). VAS представляет собой измерительный прибор длиной 100 мм, закрепленный словесными дескрипторами на каждом конце. Испытуемый отмечает на линии точку, которая, по его мнению, представляет его восприятие текущего состояния.
На противоположной стороне будет использоваться 2x2 для подсушивания слизи, а затем будет применяться 20% бензокаин с помощью DASD в течение одной минуты, после чего следует прокол слизистой оболочки полости рта иглой 27 калибра на глубину 3 мм. Сразу после извлечения иглы субъект будет оценивать свою боль по тому же методу, который описан выше. Применение местного анестетика с помощью DASD и SV будет проводиться одним исследователем для всех субъектов. После введения местного анестетика субъекты будут случайным образом разделены между шестью отдельными исследователями, которые будут вводить иглу в слизистую оболочку. Ни исследователь, делающий инъекцию, ни испытуемые не будут сообщены, использовался ли DASD или SV для проведения местной анестезии. Это обеспечит двойное слепое испытание. Для каждого места инъекции будет использоваться новая игла калибра 27, чтобы стандартизировать каждую инъекцию.
Статистический анализ
Каждому пациенту перед инъекцией будет назначена местная анестезия с использованием устройства SV или устройства DASD. Парный t-критерий будет использоваться, чтобы определить, существует ли статистически значимая разница между показателями боли, зарегистрированными для каждого из мест инъекции. Для модели VAS вертикальная отметка пациента измеряется с левой стороны в миллиметрах. Парный t-критерий будет проверять, является ли средняя разница между сайтами, обработанными SV, и сайтами, обработанными DASD, чтобы определить, какая из двух гипотез верна. Нулевая гипотеза (Но) состоит в том, что среднее значение различий в оценках боли равно нулю. Альтернативная гипотеза (Ha) заключается в том, что среднее значение различий в оценках боли не равно нулю. Значение вероятности 0,05 будет использоваться, чтобы определить, является ли разница значимой.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Loma Linda, California, Соединенные Штаты, 92350
- Loma Linda University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Хорошее общее самочувствие, что подтверждается анамнезом.
- Возраст от 18 до 50 лет (мужчина или женщина).
Критерий исключения:
- Использование табачных изделий.
- Опухоль мягких или твердых тканей полости рта.
- Прогрессирующее заболевание пародонта (характеризуется наличием гнойного экссудата, подвижностью зубов и/или обширной потерей альвеолярной кости).
- Участие в другом клиническом исследовании или панельном тесте.
- Беременные женщины или женщины, кормящие грудью.
- Диабетический.
- Аллергия на бензокаин или местный анестетик эфирного типа.
- Предыдущее лечение зубов в экспериментальной зоне в течение 30 дней
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: Группа ДАСД
Бензокаин 20% будет помещен с помощью DASD на одну минуту.
Сразу после применения DASD будет выполнен прокол иглой 27 размера на глубину 3 миллиметра.
|
Однократное нанесение 20% бензокаина на одну минуту с помощью ультразвуковой и звуковой вибрации DASD перед проколом иглой.
|
Фальшивый компаратор: Звуковая вибрация (СВ)
Модифицированная зубная щетка, которая допускает только звуковую вибрацию (SV), которая имеет внешний вид и звук DASD, будет использоваться для нанесения 20% бензокаина на одну минуту.
После применения SV прокол иглой 27 калибра на глубину 3 миллиметра.
|
Однократное нанесение 20% бензокаина с помощью СВ за одну минуту до укола иглой.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Влияние сонофореза на местную анестезию: клиническое испытание
Временное ограничение: Сразу после укола иглой
|
Субъекты будут оценивать ощущаемую боль сразу после укола иглой с использованием визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
Это произойдет дважды: один раз после применения местного анестетика с помощью фиктивного устройства, а другой после применения местного анестетика с помощью устройства для стоматологической анестезии сонофореза (DASD).
|
Сразу после укола иглой
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Mahmoud Torabinejad, DMD MSD PhD, Loma Linda University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Calatayud J, Gonzalez A. History of the development and evolution of local anesthesia since the coca leaf. Anesthesiology. 2003 Jun;98(6):1503-8. doi: 10.1097/00000542-200306000-00031. No abstract available.
- Giddon DB, Quadland M, Rachwall PC, Springer J, Tursky B. Development of a method for comparing topical anesthetics in different application and dosage forms. J Oral Ther Pharmacol. 1968 Jan;4(4):270-4. No abstract available.
- Carr MP, Horton JE. Clinical evaluation and comparison of 2 topical anesthetics for pain caused by needle sticks and scaling and root planing. J Periodontol. 2001 Apr;72(4):479-84. doi: 10.1902/jop.2001.72.4.479.
- Martin MD, Ramsay DS, Whitney C, Fiset L, Weinstein P. Topical anesthesia: differentiating the pharmacological and psychological contributions to efficacy. Anesth Prog. 1994;41(2):40-7.
- Fukayama H, Suzuki N, Umino M. Comparison of topical anesthesia of 20% benzocaine and 60% lidocaine gel. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002 Aug;94(2):157-61. doi: 10.1067/moe.2002.124858.
- Nakanishi O, Haas D, Ishikawa T, Kameyama S, Nishi M. Efficacy of mandibular topical anesthesia varies with the site of administration. Anesth Prog. 1996 Winter;43(1):14-9.
- Hutchins HS Jr, Young FA, Lackland DT, Fishburne CP. The effectiveness of topical anesthesia and vibration in alleviating the pain of oral injections. Anesth Prog. 1997 Summer;44(3):87-9.
- Vickers ER, Punnia-Moorthy A. A clinical evaluation of three topical anaesthetic agents. Aust Dent J. 1992 Aug;37(4):267-70.
- Rosivack RG, Koenigsberg SR, Maxwell KC. An analysis of the effectiveness of two topical anesthetics. Anesth Prog. 1990 Nov-Dec;37(6):290-2.
- Chung JE, Koh SA, Kim TI, Seol YJ, Lee YM, Ku Y, Rhyu IC, Chung CP, Koo KT. Effect of eutectic mixture of local anesthetics on pain perception during scaling by ultrasonic or hand instruments: a masked randomized controlled trial. J Periodontol. 2011 Feb;82(2):259-66. doi: 10.1902/jop.2010.090748. Epub 2010 Aug 23.
- Musawi AA, Andersson L. Use of topical as only anesthetic for suturing a traumatic facial laceration. Dent Traumatol. 2010 Jun;26(3):292-3. doi: 10.1111/j.1600-9657.2010.00881.x.
- Meechan JG. Intra-oral topical anaesthetics: a review. J Dent. 2000 Jan;28(1):3-14. doi: 10.1016/s0300-5712(99)00041-x.
- Meechan JG. Effective topical anesthetic agents and techniques. Dent Clin North Am. 2002 Oct;46(4):759-66. doi: 10.1016/s0011-8532(02)00035-6.
- Watanabe IS. Ultrastructures of mechanoreceptors in the oral mucosa. Anat Sci Int. 2004 Jun;79(2):55-61. doi: 10.1111/j.1447-073x.2004.00067.x.
- Swartzendruber DC. Studies of epidermal lipids using electron microscopy. Semin Dermatol. 1992 Jun;11(2):157-61.
- Squier CA. The permeability of keratinized and nonkeratinized oral epithelium to horseradish peroxidase. J Ultrastruct Res. 1973 Apr;43(1):160-77. doi: 10.1016/s0022-5320(73)90076-2. No abstract available.
- Gangarosa LP Sr. Newer local anesthetics and techniques for administration. J Dent Res. 1981 Aug;60(8):1471-80. doi: 10.1177/00220345810600080906. No abstract available.
- Malamed SF. What's new in local anesthesia? Anesth Prog. 1992;39(4-5):125-31. No abstract available.
- Mitragotri S, Kost J. Low-frequency sonophoresis: a review. Adv Drug Deliv Rev. 2004 Mar 27;56(5):589-601. doi: 10.1016/j.addr.2003.10.024.
- Benson HA, McElnay JC, Harland R, Hadgraft J. Influence of ultrasound on the percutaneous absorption of nicotinate esters. Pharm Res. 1991 Feb;8(2):204-9. doi: 10.1023/a:1015892020468.
- Tachibana K, Tachibana S. Use of ultrasound to enhance the local anesthetic effect of topically applied aqueous lidocaine. Anesthesiology. 1993 Jun;78(6):1091-6. doi: 10.1097/00000542-199306000-00011.
- Mitragotri S, Blankschtein D, Langer R. Ultrasound-mediated transdermal protein delivery. Science. 1995 Aug 11;269(5225):850-3. doi: 10.1126/science.7638603.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 5100300
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Группа ДАСД
-
Seyda Ersahan, DDS, PhDАктивный, не рекрутирующийВерхушечный периодонтит | Периапикальное поражениеТурция
-
Riphah International UniversityЗавершенныйХроническая боль в поясницеПакистан
-
Washington University School of MedicineЗапись по приглашениюБеременность | Сахарный диабет при беременностиСоединенные Штаты
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusЗавершенныйРак молочной железы у женщин | Страх рецидива ракаДания
-
Unity Health TorontoНеизвестныйГестационный сахарный диабет
-
Medical University of South CarolinaIcahn School of Medicine at Mount SinaiЗавершенныйИшемическая цереброваскулярная аварияСоединенные Штаты
-
Riphah International UniversityРекрутинг
-
Izmir Bakircay UniversityЗавершенный
-
University of TennesseeNational Cancer Institute (NCI); Regional One HealthРекрутингПотеря веса | Избыточный вес и ожирение | Поведение, ЗдоровьеСоединенные Штаты
-
Universidade Estadual de LondrinaЗавершенныйПрием на работуБразилия