Differentielle virkninger af Clomiphene Citrate hos kvinder, der gennemgår superovulation

Clomiphenecitrat bruges almindeligvis til ægløsningsinduktion hos kvinder med anovulering, korrektion af lutealfasemangel eller til superovulation som empirisk terapi for uforklarlig infertilitet. Superovulation ved hjælp af clomiphene, sædvanligvis med intrauterin insemination, betragtes sædvanligvis som førstelinjebehandling for uforklarlig infertilitet, infertilitet på grund af mild endometriose eller infertilitet med mild eller moderat kompromittering af den mandlige faktor. Bivirkningsprofilen rapporteret af nogle kvinder, der bruger clomiphenecitrat, svarer til symptomer på præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD), herunder spændinger, irritabilitet, deprimeret humør, affektiv labilitet, mangel på energi, koncentrationsbesvær og fysiske symptomer såsom ømhed i brysterne, oppustethed , hovedpine led- og muskelsmerter. Få undersøgelser er blevet udført for at undersøge sammenhængen mellem clomiphenecitrat og humørsymptomer; disse undersøgelser har dog været begrænset af deres lille stikprøvestørrelse, potentiale for tilbagekaldelsesbias og manglende randomisering. Desuden er oplevelsen af ​​infertilitet dysforisk i sig selv. Derfor er det nødvendigt med en streng evaluering af, om, hvornår i cyklussen, og hvor ofte clomiphene er forbundet med humørsvingninger. En sådan undersøgelse vil tilføje litteraturen om dette emne på tre vigtige måder: 1) brug af prospektiv dataindsamling til mere præcist at identificere almindeligt rapporterede symptomer, 2) karakterisere tidspunktet for symptomforekomst i forhold til behandlingscyklus, og 3) tilvejebringe information, der er relevant for planlægning af fremtidige undersøgelser, der involverer målrettet behandling af clomiphencitrat-inducerede symptomer. Hvis brug af clomifen viser sig at påvirke humøret, ville resultaterne pege på en vigtig vej til psykofarmakologisk indsigt i forholdet mellem humør og kønssteroider.

MÅL:

Specifikt mål #1: At identificere psykologiske og fysiske symptomer oplevet af kvinder, der tager clomiphencitrat til superovulation i en prospektiv, placebokontrolleret forsøgsindstilling.

Specifikt mål #2: For at bestemme, om målinger af den følelsesmæssige og fysiske tilstand forud for administrationen af ​​clomiphen, forudsige forekomsten af ​​humørsvingninger i løbet af de fem dage med clomiphen administration og i de sene follikulære og luteale faser af den cyklus, hvor clomiphen var administreres.