Дифференциальные эффекты цитрата кломифена у женщин, перенесших суперовуляцию

Цитрат кломифена обычно используется для индукции овуляции у женщин с ановуляцией, коррекции дефицита лютеиновой фазы или для суперовуляции в качестве эмпирической терапии бесплодия неясной этиологии. Суперовуляция с использованием кломифена, обычно с внутриматочной инсеминацией, обычно рассматривается как терапия первой линии при бесплодии неясной этиологии, бесплодии, вызванном легким эндометриозом, или бесплодии с легким или умеренным нарушением мужского фактора. Профиль побочных эффектов, о котором сообщают некоторые женщины, использующие цитрат кломифена, аналогичен симптомам предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), включая напряжение, раздражительность, депрессивное настроение, аффективную лабильность, недостаток энергии, трудности с концентрацией внимания и физические симптомы, такие как болезненность молочных желез, вздутие живота. , головная боль в суставах и мышцах. Было проведено несколько исследований для изучения взаимосвязи между цитратом кломифена и симптомами настроения; однако эти исследования были ограничены небольшим размером выборки, возможностью систематической ошибки припоминания и отсутствием рандомизации. Более того, опыт бесплодия дисфоричен сам по себе. Следовательно, необходима тщательная оценка того, связан ли кломифен с изменениями настроения, когда и как часто. Такое исследование дополнит объем литературы по этой теме тремя важными способами: 1) использование проспективного сбора данных для более точного выявления часто сообщаемых симптомов, 2) характеристика времени появления симптомов по отношению к циклу лечения и 3) обеспечение информация, относящаяся к планированию будущих исследований, включающих целевое лечение симптомов, вызванных цитратом кломифена. Если будет показано, что использование кломифена влияет на настроение, результаты укажут на важный путь для психофармакологического понимания взаимосвязи между настроением и сексуальными стероидами.

ЦЕЛИ:

Конкретная цель № 1: выявить психологические и физические симптомы, которые испытывают женщины, принимающие цитрат кломифена для суперовуляции, в условиях проспективного плацебо-контролируемого исследования.

Конкретная цель № 2: определить, могут ли измерения эмоционального и физического состояния до введения кломифена предсказать появление изменений настроения в течение пяти дней приема кломифена и в поздних фолликулярных и лютеиновых фазах цикла, в которых кломифен принимался. управляется.