- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01298232
Etårige resultater af elektromekanisk aktiveringstid (EMAT)-guidet vs. symptomstyret hjertesvigtsterapi hos patienter med akut hjertesvigt (AHFS)
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Venstre ventrikulære systoliske tidsintervaller, inklusive præ-ejektionsperiode (PEP), ejektionstid (ET) og deres forhold (PEP/ET), bestemmes af den systoliske og diastoliske funktion og ventrikulo-arteriel kobling. Forskerne har vist nytten af den elektromekaniske aktiveringstid (EMAT, er lig med PEP minus isovolumisk kontraktionstid) i forudsigelsen af hjertedødelighed eller genindlæggelse for hjertesvigt hos patienter med akut hjertesvigtsyndrom (AHFS). Derfor er formålet med dette forslag at sammenligne 12-måneders resultater af EMAT-guidet vs symptom-guidet hjertesvigt terapi hos patienter med AHFS.
I alt 120 patienter på 18 år eller ældre og indlagt på Taipei Veterans General Hospital eller National Taiwan University Hospital på grund af AHFS vil blive indskrevet om tre år og randomiseret i 2 behandlingsstrategier, det vil sige intensiveret (EMAT-guidet) terapi eller standard (symptomstyret) terapi. Systoliske tidsintervaller og EMAT normaliseret efter hjertecykluslængde (%) måles separat af separate automatiserede akustiske enheder. Alle parametre vil blive vurderet inden for 24 timer før udskrivelsen og 2 uger og 3, 6 og 12 måneder efter udskrivelsen. Patienter randomiseret til den EMAT-guidede gruppe vil gennemgå intensiveret behandling af hjertesvigt med det mål at reducere både %EMAT<15 og symptomer til NYHA ≤II. Patienter randomiseret til den symptom-guidede gruppe vil have standard medicinsk behandling med det mål at reducere symptomerne til NYHA ≤II. Den primære effektvariabel er defineret som tiden til kardiovaskulær død eller indlæggelse af hjertesvigt inden for 1 år efter randomisering. Dette studie vil være det første prospektive randomiserede kontrollerede forsøg til at studere behandlingen af patienter med AHFS ved hjælp af EMAT og vil give unik information, der sammenligner to behandlingsstrategier uanset natriuretiske peptider med hensyn til prognose.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Rekruttering
- Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Chen-Huan Chen, M.D.
- Telefonnummer: 886228752073
-
Ledende efterforsker:
- Chen-Huan Chen, M.D.
-
Taipei, Taiwan
- Rekruttering
- National Taiwan University Hsopital
-
Kontakt:
- Liang-Yu Lin
- E-mail: lin7010@ms1.hinet.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er indlagt på grund af AHFS og har en plasma NT-proBNP ≥ 1600 pg/ml ved indlæggelse.
- Patienterne giver skriftligt samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med indopereret pacemaker.
- Patienter med kronisk nyresygdom, stadium 5 og berettiget dialyse.
- Patienter med hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati.
- Patienter med hjertetempade eller konstriktiv pericarditis.
- Akut koronarsyndrom, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, hjerte-, karotis- eller større karkirurgi, perkutan koronar intervention (PCI) eller carotisangioplastik inden for de seneste 1 måneder forud for indekshospitalet.
- Koronar- eller halspulsåresygdom vil sandsynligvis kræve kirurgisk eller perkutan indgreb inden for 6 måneder efter udskrivelse ved indeksindlæggelse.
- Patienter med venstre ventrikulær hjælpeanordning (LVAD-anordning).
- Dokumenteret ventrikulær arytmi med synkope-episoder inden for de seneste 3 måneder forud for indeksindlæggelse, der er ubehandlet.
- Symptomatisk bradykardi eller anden eller tredje grads hjerteblok uden pacemaker.
- Implantation af en CRT (cardiac resynchronization therapy) enhed inden for den foregående 1 måned før indeks hospitalsindlæggelse eller hensigten om at implantere en CRT-enhed.
- Tilstedeværelse af hæmodynamisk signifikant mitral- og/eller aortaklapsygdom, undtagen mitral regurgitation sekundært til venstre ventrikulær dilatation.
- Tilstedeværelse af andre hæmodynamisk signifikante obstruktive læsioner i venstre ventrikulære udstrømningskanal, inklusive aorta- og subaortastenose.
- Alvorlig primær lunge-, nyre- eller leversygdom.
- Tilstedeværelse af enhver anden sygdom med en forventet levetid på < 1 år.
- Forsøgspersoner bliver gravide eller bliver gravide inden for 1 måned.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: EMAT-guidet terapi
elektromekanisk aktiveringstid (EMAT, opnået ved fonokardiogram, Audicor, USA)
|
Brug af data fra kardiofonogram, EMAT- og S3-intensiteten til guidet klinisk terapi for akut hjertesvigt
|
Ingen indgriben: Symptomatisk styret terapi
HF-terapi styret af kliniske symptomer
|
Brug af data fra kardiofonogram, EMAT- og S3-intensiteten til guidet klinisk terapi for akut hjertesvigt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Kardiovaskulær dødelighed og hjertesvigt genindlæggelse
Tidsramme: inden for 1 år efter udskrivelsen
|
inden for 1 år efter udskrivelsen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: inden for 1 år efter udskrivelsen
|
inden for 1 år efter udskrivelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 100-01-001C
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet