- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01339767
Undersøgelse af småbørn med sprogforsinkelse
Markører for autismespektrumforstyrrelser hos småbørn i risiko: En pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Objektiv
Denne undersøgelse vil fokusere på to områder: 1) tidlige kommunikationssvækkelser som prædiktorer for autismespektrumforstyrrelser (ASD) og senere udviklingsforsinkelser, og 2) forholdet mellem kommunikation og bevis på CNS-funktion (søvn, EEG) og struktur (MRI DTI og volumetri) hos små børn med risiko for ASD. Målet er at afgrænse tidlige kommunikative svækkelser, der forudsiger ASD vs. andre udviklingsforsinkelser og at undersøge, hvordan disse svækkelser korrelerer med hjerneabnormiteter i både struktur og funktion.
Studiebefolkning
Vi vil rekruttere 64 børn [n=32 ved 12 måneders alderen (plus eller minus 2 måneder); n=32 ved 18 måneders alderen (plus eller minus 2 måneder)], som er i risikogruppen for ASD på grund af kommunikations-/sprogforsinkelser (risikogruppe). De udsatte børn vil i begyndelsen blive matchet med hensyn til kronologisk alder, SES og køn, til typisk udviklede børn (n=75) uden historie med udviklingsforsinkelser. Disse 139 deltagere vil herefter blive omtalt som småbørnsprøven. Ved det sidste 36-måneders besøg blev diagnostisk status (f.eks. ASD, ikke-ASD-specifikke forsinkelser, indhentning) vil blive bestemt for børn i risikogruppen. Derudover vil 10 raske voksne i alderen 18-40 fungere som kontroldeltagere med det formål at pilotere de funktionelle paradigmer for MRI-delen af protokollen.
Design
Vi foreslår at udføre en prospektiv, longitudinel undersøgelse af småbørn i risiko for ASD sammenlignet med typisk udviklede småbørn. Børn vil gennemføre adfærdstest og en nats søvn/EEG samt MR ved enten 12 eller 18 måneders initial. Opfølgningsbesøg, der inkluderer adfærdsvurdering, vil finde sted ved 24 og 36 måneder for alle børn (og ved 18 måneders alderen for 12 måneders kohorten). Søvn/EEG og MR vil blive gentaget ved den 36 måneders sidste opfølgning.
Resultatmål
Autismesymptomer, sprogstatus og kognitiv udvikling efter 36 måneder vil tjene som de primære resultatmål.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Risikogruppe:
- 12 eller 18 måneder (plus eller minus 3 måneder)
- Begrænsede talte ord (for både 12 og 18 måneders grupper)
- Ekspressive og Receptive scores i det meget lave område på Mullen-skalaerne for tidlig læring (en standardiseret observationsmåling),
Typisk udviklende gruppe:
- 12 eller 18 måneder (plus eller mindre 3 måneder)
- Udvikling i nonverbale og verbale områder inden for aldersforventninger (pr. score på alle 4 domæner af Mullen Scales of Early learning ikke mere end 1,5 standardafvigelse under gennemsnittet).
Sunde voksne gruppe:
1. 18-40 år
EXKLUSIONSKRITERIER:
Risikogruppe:
- Det primære sprog, der tales i hjemmet, er andet end engelsk
- Præmaturitet ved fødslen (defineret som mindre end 36 ugers svangerskab) eller fødselsvægt væsentligt under normal for gestationsalder (SGA- lille for gestationsalder) eller andre væsentlige fødselstraumer.
- Motorisk eller anden medicinsk funktionsnedsættelse, der anses for at være ansvarlig for forsinkelser (f.eks. cerebral parese; kendt genetisk lidelse)
Typisk udviklende gruppe:
- Det primære sprog, der tales i hjemmet, er andet end engelsk
- Præmaturitet ved fødslen (defineret som mindre end 36 ugers svangerskab); eller fødselsvægt væsentligt under normal for gestationsalder (SGA- lille for gestationsalder).
- Motorisk eller anden medicinsk svækkelse, der ville forstyrre studiedeltagelsen
- Kendt genetisk lidelse
- Status som yngre søskende til et barn diagnosticeret med autisme
Sunde voksne gruppe:
- Historisk eller aktuel psykiatrisk, neurologisk eller alvorlig medicinsk sygdom
- Det primære sprog er andet end engelsk
- Hørebesvær (da nogle lyde og ord vil blive præsenteret under MR-scanningen)
- Hovedskade med tab af bevidsthed i det sidste år
- Metal i kroppen, som ville gøre en MR-scanning usikker, såsom pacemakere, medicinpumper, aneurismeklemmer, metalliske proteser (inklusive metalstifter og stænger, hjerteklapper eller cochleaimplantater), splitterfragmenter, permanent eyeliner eller små metalfragmenter i det øje, som svejsere og andre metalarbejdere måtte have.
- Ubehag i små lukkede rum (har klaustrofobi), så der ville være ubehag i MR-maskinen.
- Manglende evne til at ligge behageligt fladt på ryggen i op til 60 minutter i MR-scanneren
- Hvis kvinde, og gravid
- Manglende evne til at give eget samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Audrey E Thurm, Ph.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Buschmann A, Jooss B, Rupp A, Dockter S, Blaschtikowitz H, Heggen I, Pietz J. Children with developmental language delay at 24 months of age: results of a diagnostic work-up. Dev Med Child Neurol. 2008 Mar;50(3):223-9. doi: 10.1111/j.1469-8749.2008.02034.x. Epub 2008 Feb 11.
- Chawarska K, Klin A, Paul R, Volkmar F. Autism spectrum disorder in the second year: stability and change in syndrome expression. J Child Psychol Psychiatry. 2007 Feb;48(2):128-38. doi: 10.1111/j.1469-7610.2006.01685.x.
- Dager SR, Wang L, Friedman SD, Shaw DW, Constantino JN, Artru AA, Dawson G, Csernansky JG. Shape mapping of the hippocampus in young children with autism spectrum disorder. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Apr;28(4):672-7.
- Smith EG, Condy E, Anderson A, Thurm A, Manwaring SS, Swineford L, Gandjbakhche A, Redcay E. Functional near-infrared spectroscopy in toddlers: Neural differentiation of communicative cues and relation to future language abilities. Dev Sci. 2020 Nov;23(6):e12948. doi: 10.1111/desc.12948. Epub 2020 Mar 20.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 110144
- 11-M-0144
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .