- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01339767
Studie av småbarn med språkforsinkelse
Markører for autismespekterforstyrrelser hos småbarn i risiko: En pilotstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Objektiv
Denne undersøkelsen vil fokusere på to områder: 1) tidlige kommunikasjonssvikt som prediktorer for autismespekterforstyrrelse (ASD) og senere utviklingsforsinkelser, og 2) forholdet mellom kommunikasjon og bevis på CNS-funksjon (søvn, EEG) og struktur (MRI DTI og volumetrikk) hos små barn med risiko for ASD. Målet er å avgrense tidlige kommunikative svekkelser som forutsier ASD vs. andre utviklingsforsinkelser og å undersøke hvordan disse svekkelsene korrelerer med hjerneabnormiteter i både struktur og funksjon.
Studiepopulasjon
Vi vil rekruttere 64 barn [n=32 ved 12 måneders alder (pluss eller minus 2 måneder); n=32 ved 18 måneders alder (pluss eller minus 2 måneder)] som er i risikosonen for ASD på grunn av kommunikasjons-/språkforsinkelser (risikogruppe). Barna i risikogruppen vil først bli matchet på kronologisk alder, SES og kjønn, til typisk utviklende barn (n=75) uten historie med utviklingsforsinkelser. Disse 139 deltakerne vil heretter bli referert til som småbarnsprøven. Ved det siste besøket på 36 måneder, diagnostisert status (f.eks. ASD, ikke-ASD-spesifikke forsinkelser, catch up) vil bli bestemt for barn i risikogruppen. I tillegg vil 10 friske voksne i alderen 18-40 tjene som kontrolldeltakere med det formål å pilotere de funksjonelle paradigmene for MR-delen av protokollen.
Design
Vi foreslår å gjennomføre en prospektiv, longitudinell studie av småbarn med risiko for ASD sammenlignet med typisk utviklende småbarn. Barn vil fullføre atferdstesting og en natts søvn/EEG samt MR ved enten 12 eller 18 måneder. Oppfølgingsbesøk som inkluderer atferdsvurdering vil finne sted ved 24 og 36 måneder for alle barn (og ved 18 måneders alder for 12 måneders kohorten). Søvn/EEG og MR vil bli gjentatt etter 36 måneders siste oppfølging.
Utfallsmål
Autismesymptomer, språkstatus og kognitiv utvikling ved 36 måneder vil tjene som primære utfallsmål.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Risikogruppe:
- 12 eller 18 måneder (pluss eller minus 3 måneder)
- Begrenset talte ord (for både 12- og 18-månedersgruppene)
- Ekspressive og mottakelige skårer i det svært lave området på Mullen Scales of Early Learning (et standardisert observasjonsmål),
Typisk utviklende gruppe:
- 12 eller 18 måneder (pluss eller mindre 3 måneder)
- Utvikling i nonverbale og verbale områder innenfor aldersforventninger (per skår på alle 4 domenene i Mullen Scales of Early learning ikke mer enn 1,5 standardavvik under gjennomsnittet).
Gruppe for sunne voksne:
1. 18-40 år
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Risikogruppe:
- Hovedspråket som snakkes i hjemmet er annet enn engelsk
- Prematuritet ved fødsel (definert som mindre enn 36 ukers svangerskap), eller fødselsvekt betydelig under normal for svangerskapsalder (SGA-liten for svangerskapsalder) eller andre betydelige fødselstraumer.
- Motorisk eller annen medisinsk svekkelse som anses ansvarlig for forsinkelser (f.eks. cerebral parese; kjent genetisk lidelse)
Typisk utviklende gruppe:
- Hovedspråket som snakkes i hjemmet er annet enn engelsk
- Prematuritet ved fødsel (definert som mindre enn 36 ukers svangerskap); eller fødselsvekt betydelig under normal for svangerskapsalder (SGA-liten for svangerskapsalder).
- Motorisk eller annen medisinsk svekkelse som ville forstyrre studiedeltakelsen
- Kjent genetisk lidelse
- Status som yngre søsken til et barn diagnostisert med autisme
Gruppe for sunne voksne:
- Historisk eller nåværende psykiatrisk, nevrologisk eller alvorlig medisinsk sykdom
- Hovedspråket er annet enn engelsk
- Hørselsvansker (ettersom noen lyder og ord vil bli presentert under MR-skanningen)
- Hodeskade med tap av bevissthet det siste året
- Metall i kroppen som ville gjøre en MR-skanning usikker, for eksempel pacemakere, medisinpumper, aneurismeklemmer, metalliske proteser (inkludert metallstifter og stenger, hjerteklaffer eller cochleaimplantater), splitterfragmenter, permanent eyeliner eller små metallfragmenter i øyet som sveisere og andre metallarbeidere kan ha.
- Ubehag i små lukkede rom (har klaustrofobi) slik at det skulle bli ubehag i MR-maskinen.
- Manglende evne til å ligge komfortabelt flatt på ryggen i opptil 60 minutter i MR-skanneren
- Hvis kvinne, og gravid
- Manglende evne til å gi eget samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Audrey E Thurm, Ph.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Buschmann A, Jooss B, Rupp A, Dockter S, Blaschtikowitz H, Heggen I, Pietz J. Children with developmental language delay at 24 months of age: results of a diagnostic work-up. Dev Med Child Neurol. 2008 Mar;50(3):223-9. doi: 10.1111/j.1469-8749.2008.02034.x. Epub 2008 Feb 11.
- Chawarska K, Klin A, Paul R, Volkmar F. Autism spectrum disorder in the second year: stability and change in syndrome expression. J Child Psychol Psychiatry. 2007 Feb;48(2):128-38. doi: 10.1111/j.1469-7610.2006.01685.x.
- Dager SR, Wang L, Friedman SD, Shaw DW, Constantino JN, Artru AA, Dawson G, Csernansky JG. Shape mapping of the hippocampus in young children with autism spectrum disorder. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Apr;28(4):672-7.
- Smith EG, Condy E, Anderson A, Thurm A, Manwaring SS, Swineford L, Gandjbakhche A, Redcay E. Functional near-infrared spectroscopy in toddlers: Neural differentiation of communicative cues and relation to future language abilities. Dev Sci. 2020 Nov;23(6):e12948. doi: 10.1111/desc.12948. Epub 2020 Mar 20.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 110144
- 11-M-0144
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .