- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01339767
Étude des tout-petits avec retard de langage
Marqueurs des troubles du spectre autistique chez les tout-petits à risque : une étude pilote
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Objectif
Cette enquête se concentrera sur deux domaines : 1) les troubles de la communication précoce en tant que prédicteurs des troubles du spectre autistique (TSA) et des retards de développement ultérieurs, et 2) la relation entre la communication et la preuve de la fonction du SNC (sommeil, EEG) et de la structure (IRM DTI et volumétrie) chez les jeunes enfants à risque de TSA. L'objectif est de délimiter les déficiences de communication précoces qui prédisent les TSA par rapport à d'autres retards de développement et d'examiner comment ces déficiences sont corrélées avec des anomalies cérébrales à la fois structurelles et fonctionnelles.
Population étudiée
Nous allons recruter 64 enfants [n=32 à 12 mois (plus ou moins 2 mois) ; n = 32 à 18 mois (plus ou moins 2 mois)] qui sont à risque de TSA en raison de retards de communication/langage (groupe à risque). Les enfants à risque seront appariés initialement sur l'âge chronologique, le SSE et le sexe, à des enfants au développement typique (n = 75) sans antécédent de retard de développement. Ces 139 participants seront ci-après appelés l'échantillon des tout-petits. Lors de la visite finale à 36 mois, l'état du diagnostic (par ex. TSA, retards non spécifiques au TSA, rattrapage) seront déterminés pour les enfants du groupe à risque. De plus, 10 adultes en bonne santé, âgés de 18 à 40 ans, serviront de participants témoins dans le but de piloter les paradigmes fonctionnels pour la partie IRM du protocole.
Conception
Nous proposons de mener une étude longitudinale prospective des tout-petits à risque de TSA par rapport aux tout-petits au développement typique. Les enfants effectueront des tests comportementaux et un sommeil nocturne / EEG ainsi qu'une IRM à 12 ou 18 mois. Des visites de suivi comprenant une évaluation comportementale auront lieu à 24 et 36 mois pour tous les enfants (et à 18 mois pour la cohorte de 12 mois). Le sommeil/EEG et l'IRM seront répétés lors du dernier suivi à 36 mois.
Mesures des résultats
Les symptômes de l'autisme, l'état du langage et le développement cognitif à 36 mois serviront de principales mesures de résultats.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Maryland
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Bethesda, Maryland, États-Unis, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
- CRITÈRE D'INTÉGRATION:
Groupe à risque :
- 12 ou 18 mois (plus ou moins 3 mois)
- Mots parlés limités (pour les groupes de 12 et 18 mois)
- Scores expressifs et réceptifs dans la gamme très faible sur les échelles Mullen d'apprentissage précoce (une mesure d'observation standardisée),
Groupe en développement typique :
- 12 ou 18 mois (plus ou moins de 3 mois)
- Développement dans les domaines non verbaux et verbaux dans les limites des attentes d'âge (par score sur les 4 domaines des échelles Mullen d'apprentissage précoce pas plus de 1,5 écart type en dessous de la moyenne).
Groupe d'adultes en bonne santé :
1. 18-40 ans
CRITÈRE D'EXCLUSION:
Groupe à risque :
- La langue principale parlée à la maison est autre que l'anglais
- Prématurité à la naissance (définie comme moins de 36 semaines de gestation), ou poids à la naissance significativement inférieur à la normale pour l'âge gestationnel (SGA - petit pour l'âge gestationnel) ou autre traumatisme important à la naissance.
- Handicap moteur ou autre déficience médicale jugée responsable des retards (par ex. paralysie cérébrale; maladie génétique connue)
Groupe en développement typique :
- La langue principale parlée à la maison est autre que l'anglais
- Prématurité à la naissance (définie comme moins de 36 semaines de gestation); ou poids de naissance significativement inférieur à la normale pour l'âge gestationnel (SGA - petit pour l'âge gestationnel).
- Moteur ou autre déficience médicale qui interférerait avec la participation à l'étude
- Maladie génétique connue
- Statut de frère cadet d'un enfant atteint d'autisme
Groupe d'adultes en bonne santé :
- Maladie psychiatrique, neurologique ou médicale grave passée ou actuelle
- La langue principale est autre que l'anglais
- Difficulté à entendre (car certains sons et mots seront présentés lors de l'examen IRM)
- Traumatisme crânien avec perte de conscience au cours de la dernière année
- Métal dans le corps qui rendrait une IRM dangereuse, comme les stimulateurs cardiaques, les pompes à médicaments, les clips d'anévrisme, les prothèses métalliques (y compris les broches et tiges métalliques, les valves cardiaques ou les implants cochléaires), les éclats d'obus, l'eye-liner permanent ou les petits fragments métalliques dans l'œil que peuvent avoir les soudeurs et autres métallurgistes.
- Gêne dans les petits espaces clos (avoir la claustrophobie) de sorte qu'il y aurait une gêne dans la machine IRM.
- Incapacité à s'allonger confortablement à plat sur le dos jusqu'à 60 minutes dans le scanner IRM
- Si femme et enceinte
- Incapacité à donner son propre consentement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Audrey E Thurm, Ph.D., National Institute of Mental Health (NIMH)
Publications et liens utiles
Publications générales
- Buschmann A, Jooss B, Rupp A, Dockter S, Blaschtikowitz H, Heggen I, Pietz J. Children with developmental language delay at 24 months of age: results of a diagnostic work-up. Dev Med Child Neurol. 2008 Mar;50(3):223-9. doi: 10.1111/j.1469-8749.2008.02034.x. Epub 2008 Feb 11.
- Chawarska K, Klin A, Paul R, Volkmar F. Autism spectrum disorder in the second year: stability and change in syndrome expression. J Child Psychol Psychiatry. 2007 Feb;48(2):128-38. doi: 10.1111/j.1469-7610.2006.01685.x.
- Dager SR, Wang L, Friedman SD, Shaw DW, Constantino JN, Artru AA, Dawson G, Csernansky JG. Shape mapping of the hippocampus in young children with autism spectrum disorder. AJNR Am J Neuroradiol. 2007 Apr;28(4):672-7.
- Smith EG, Condy E, Anderson A, Thurm A, Manwaring SS, Swineford L, Gandjbakhche A, Redcay E. Functional near-infrared spectroscopy in toddlers: Neural differentiation of communicative cues and relation to future language abilities. Dev Sci. 2020 Nov;23(6):e12948. doi: 10.1111/desc.12948. Epub 2020 Mar 20.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement de l'étude
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 110144
- 11-M-0144
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