Virkningerne af vitamin B-6-status på homocystein, oxidativ stress, et-kulstofmetabolisme og methylering: Tværsnit, case-kontrol, intervention og opfølgningsundersøgelser i kolorektal cancer

Vitamin B-6, folat og homocystein kan spille en afgørende rolle i udviklingen af ​​kolorektal cancer. Dette er en 4-årig undersøgelse, og de specifikke mål er: 1) at sammenligne vitamin B-6, folat- og homocysteinstatus, oxidativt stress, antioxidantaktiviteter og DNA-methylering mellem forsøgspersoner med kolorektale polypper og kolorektal cancer; 2) at studere virkningerne af vitamin B-6, folat- og homocysteinstatus på oxidativt stress, antioxidantaktiviteter og DNA-methylering hos patienter med kolorektal cancer; 3) at vurdere om folinsyre- og/eller pyridoxintilskud havde en gavnlig effekt på oxidativt stress, antioxidantaktiviteter og DNA-methylering hos patienter med kolorektal; 4) at sammenligne vitamin B-6, folat- og homocysteinstatus, oxidativt stress, antioxidantaktiviteter og DNA-methylering mellem kolorektal cancerpatienter og alders-, kønsmatchede raske forsøgspersoner; 5) at evaluere effekten af ​​vitamin B-6, folat- og homocysteinstatus, oxidativt stress, antioxidantaktiviteter og DNA-methylering på risikoen for tyktarmskræft (oddsforhold); 6) at følge virkningerne af vitamin B-6, folat- og homocysteinstatus, oxidativt stress, antioxidantaktiviteter og DNA-methylering på forekomsten af ​​kolorektal cancer; 7) at følge virkningerne af pyridoxin og/eller folinsyretilskud på forekomsten af ​​tyktarmskræft.

Denne protokol er designet som et hospitalsbaseret tværsnit, case-kontrol, dobbeltblindet randomiseret placebokontrolleret intervention og opfølgningsforsøg. Tre hundrede kolorektal cancerpatienter og 300 alders-, kønsmatchede kontroller, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive rekrutteret fra Taichung General Veterans Hospital. Hvis kræftpatienters plasma pyridoxal 5'-phosphat (PLP) niveau mindre end 30 nmol/L vil blive bedt om at deltage i interventionsundersøgelsen og vil blive blindet og tilfældigt tildelt enten 1) kontrol (vitamin C, 100 mg/d) ; 2) 50 mg vitamin B-6; 3) 400 mikrogram/d folinsyre; eller 4) vitamin B-6 (50 mg/d) plus folinsyre (400 mikrogram/d) i 1 år. Der vil blive indsamlet data om demografi, antropometri, sygehistorie, spørgeskema om fødevarefrekvens og 24-timers kosttilbagekaldelse. Kræftpatienter vil få udtaget fastende blod før operation eller modtager kemoterapi. Derudover vil der blive udtaget fastende blodprøver ved måned 0, 3, 6, 9 og 12 under interventionsperioden og ved måned 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42 og 48 under opfølgning. Hæmatologisk, plasma- og erytrocyt-PLP, plasmapyridoxal og 4-pyridoxinsyre, serum- og erytrocytfolat, serumvitamin B-12, homocystein, SAM, SAH, lipidperoxidationsindikatorer (TBARS, oxideret LDL), glutathion, antioxidant-enzymatiske aktiviteter og DNA-methyleringsaktiviteter og MTHFR 677C>T polymorfi vil blive målt.