Die Auswirkungen des Vitamin-B-6-Status auf Homocystein, oxidativen Stress, Ein-Kohlenstoff-Metabolismus und Methylierung: Querschnitts-, Fallkontroll-, Interventions- und Follow-up-Studien bei Darmkrebs

Vitamin B-6, Folsäure und Homocystein können eine entscheidende Rolle bei der Progression von Darmkrebs spielen. Dies ist eine 4-jährige Studie und die spezifischen Ziele sind: 1) Vergleich von Vitamin B-6, Folat- und Homocysteinstatus, oxidativem Stress, antioxidativen Aktivitäten und DNA-Methylierung zwischen Probanden mit kolorektalen Polypen und kolorektalem Krebs; 2) Untersuchung der Auswirkungen von Vitamin B-6, Folat und Homocysteinstatus auf oxidativen Stress, antioxidative Aktivitäten und DNA-Methylierung bei Darmkrebspatienten; 3) um zu bewerten, ob eine Folsäure- und/oder Pyridoxin-Supplementierung eine günstige Wirkung auf oxidativen Stress, antioxidative Aktivitäten und DNA-Methylierung bei Patienten mit kolorektalen Erkrankungen hatte; 4) Vergleich von Vitamin B-6, Folat- und Homocysteinstatus, oxidativem Stress, antioxidativen Aktivitäten und DNA-Methylierung zwischen Darmkrebspatienten und gesunden Probanden gleichen Alters und Geschlechts; 5) um die Wirkung von Vitamin B-6, Folat- und Homocysteinstatus, oxidativem Stress, antioxidativen Aktivitäten und DNA-Methylierung auf das Darmkrebsrisiko (Odds Ratio) zu bewerten; 6) um die Auswirkungen von Vitamin B-6, Folat- und Homocysteinstatus, oxidativem Stress, antioxidativen Aktivitäten und DNA-Methylierung auf das Auftreten von Darmkrebs zu verfolgen; 7) um die Auswirkungen einer Pyridoxin- und/oder Folsäure-Supplementierung auf das Auftreten von Darmkrebs zu verfolgen.

Dieses Protokoll ist als krankenhausbasierte Querschnitts-, Fallkontroll-, doppelblinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte Intervention und Follow-up-Studie konzipiert. Dreihundert Darmkrebspatienten und 300 alters- und geschlechtsangepasste Kontrollpersonen, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden vom Taichung General Veterans Hospital rekrutiert. Wenn der Pyridoxal-5'-Phosphat (PLP)-Plasmaspiegel von Krebspatienten weniger als 30 nmol/l beträgt, werden sie gebeten, an der Interventionsstudie teilzunehmen und werden verblindet und zufällig entweder der 1) Kontrolle (Vitamin C, 100 mg/d) ; 2) 50 mg Vitamin B-6; 3) 400 Mikrogramm/Tag Folsäure; oder 4) Vitamin B-6 (50 mg/Tag) plus Folsäure (400 Mikrogramm/Tag) für 1 Jahr. Es werden Daten zu Demographie, Anthropometrie, Anamnese, Ernährungshäufigkeitsfragebogen und 24-Stunden-Diäterinnerung erhoben. Krebspatienten wird vor einer Operation oder einer Chemotherapie Nüchternblut entnommen. Zusätzlich werden Nüchternblutproben in den Monaten 0, 3, 6, 9 und 12 während des Interventionszeitraums und in den Monaten 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42 und 48 während der Nachsorge entnommen. Hämatologische, Plasma- und Erythrozyten-PLP, Plasma-Pyridoxal und 4-Pyridoxsäure, Serum- und Erythrozyten-Folat, Serum-Vitamin B-12, Homocystein, SAM, SAH, Lipidperoxidationsindikatoren (TBARS, oxidiertes LDL), Glutathion, antioxidative enzymatische Aktivitäten und DNA-Methylierung und MTHFR 677C>T-Polymorphismus wird gemessen.