Effekterna av vitamin B-6-status på homocystein, oxidativ stress, enkolsmetabolism och metylering: Tvärsnitts-, fallkontroll-, interventions- och uppföljningsstudier i kolorektal cancer

Vitamin B-6, folat och homocystein kan spela en avgörande roll i utvecklingen av kolorektal cancer. Detta är en 4-årig studie och de specifika syftena är: 1) att jämföra vitamin B-6, folat- och homocysteinstatus, oxidativ stress, antioxidantaktiviteter och DNA-metylering mellan patienter med kolorektala polyper och kolorektal cancer; 2) att studera effekterna av vitamin B-6, folat- och homocysteinstatus på oxidativ stress, antioxidantaktiviteter och DNA-metylering hos patienter med kolorektal cancer; 3) att utvärdera om tillskott av folsyra och/eller pyridoxin hade en gynnsam effekt på oxidativ stress, antioxidantaktiviteter och DNA-metylering hos patienter med kolorektal; 4) att jämföra vitamin B-6, folat- och homocysteinstatus, oxidativ stress, antioxidantaktiviteter och DNA-metylering mellan kolorektalcancerpatienter och ålders-, könsmatchade friska försökspersoner; 5) att utvärdera effekten av vitamin B-6, folat- och homocysteinstatus, oxidativ stress, antioxidantaktiviteter och DNA-metylering på risken för kolorektal cancer (oddskvot); 6) att följa effekterna av vitamin B-6, folat- och homocysteinstatus, oxidativ stress, antioxidantaktiviteter och DNA-metylering på förekomsten av kolorektal cancer; 7) att följa effekterna av pyridoxin och/eller folsyratillskott på förekomsten av kolorektal cancer.

Detta protokoll är utformat som ett sjukhusbaserat tvärsnitt, fallkontroll, dubbelblindad randomiserad placebokontrollerad intervention och uppföljningsstudie. Trehundra kolorektalcancerpatienter och 300 ålders-, könsmatchade kontroller som uppfyller inklusionskriterierna kommer att rekryteras från Taichung General Veterans Hospital. Om cancerpatienters plasma pyridoxal 5'-fosfat (PLP) nivå lägre än 30 nmol/L kommer att bli ombedd att delta i interventionsstudien och kommer att bli blinda och slumpmässigt tilldelas antingen 1) kontrollen (vitamin C, 100 mg/d) ; 2) 50 mg vitamin B-6; 3) 400 mikrogram/d folsyra; eller 4) vitamin B-6 (50 mg/d) plus folsyra (400 mikrogram/d) i 1 år. Data om demografi, antropometri, medicinsk historia, frågeformulär för matfrekvens och 24-timmars dietåterkallelse kommer att samlas in. Cancerpatienter kommer att få fastande blod uttaget före operation eller kemoterapi. Dessutom kommer fastande blodprov att tas vid månad 0, 3, 6, 9 och 12 under interventionsperioden och vid månad 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42 och 48 under uppföljningen. Hematologisk, plasma- och erytrocyt-PLP, plasmapyridoxal och 4-pyridoxsyra, serum- och erytrocytfolat, serumvitamin B-12, homocystein, SAM, SAH, lipidperoxidationsindikatorer (TBARS, oxiderad LDL), glutation, antioxidanternas enzymatiska aktiviteter och DNA-metylering. och MTHFR 677C>T polymorfism kommer att mätas.