A B-6-vitamin-státusz hatása a homociszteinre, az oxidatív stresszre, az egyszén-anyagcserére és a metilációra: keresztmetszeti, eset-ellenőrzési, beavatkozási és nyomon követési vizsgálatok a vastag- és végbélrákban

A B-6-vitamin, a folsav és a homocisztein kritikus szerepet játszhatnak a vastag- és végbélrák progressziójában. Ez egy 4 éves vizsgálat, és a konkrét célok a következők: 1) a B-6-vitamin, a folsav és a homocisztein állapot, az oxidatív stressz, az antioxidáns aktivitás és a DNS-metiláció összehasonlítása a vastag- és végbélpolipokban és a vastagbélrákban szenvedő alanyok között; 2) a B-6-vitamin, a folsav és a homocisztein státusz hatásának vizsgálata az oxidatív stresszre, az antioxidáns aktivitásra és a DNS-metilációra vastag- és végbélrákos betegekben; 3) annak értékelése, hogy a folsav és/vagy piridoxin kiegészítés jótékony hatással volt-e az oxidatív stresszre, az antioxidáns aktivitásra és a DNS-metilációra kolorektális betegekben; 4) összehasonlítani a B-6-vitamint, a folsav- és homocisztein-státuszt, az oxidatív stresszt, az antioxidáns aktivitást és a DNS-metilációt vastag- és végbélrákos betegek és életkorukban, nemükben megfelelő egészséges alanyok között; 5) a B-6-vitamin, a folsav és a homocisztein állapot, az oxidatív stressz, az antioxidáns aktivitás és a DNS-metiláció hatásának értékelése a vastag- és végbélrák kockázatára (odds ratio); 6) nyomon követni a B-6-vitamin, a folsav és homocisztein állapot, az oxidatív stressz, az antioxidáns aktivitás és a DNS-metiláció hatását a vastag- és végbélrák kialakulására; 7) követni a piridoxin és/vagy folsav-kiegészítés hatását a vastag- és végbélrák előfordulására.

Ez a protokoll kórházi keresztmetszeti, esetkontrollos, kettős vak randomizált, placebo-kontrollos beavatkozási és nyomon követési vizsgálatként készült. Háromszáz vastag- és végbélrákos beteget és 300 életkoruknak és nemnek megfelelő kontrollt vesznek fel a Taichung Általános Veteránkórházból, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak. Ha a rákos betegek plazma piridoxál-5'-foszfát-szintje (PLP) kevesebb, mint 30 nmol/l, akkor felkérik őket, hogy vegyenek részt az intervenciós vizsgálatban, és vakon és véletlenszerűen besorolják őket az 1) kontrollba (C-vitamin, 100 mg/nap). ; 2) 50 mg B-6-vitamin; 3) 400 mikrogramm/nap folsav; vagy 4) B-6-vitamin (50 mg/nap) plusz folsav (400 mikrogramm/nap) 1 évig. Demográfiai, antropometriai, kórtörténeti, étkezési gyakorisági kérdőíves és 24 órás étrend-felidézési adatokat gyűjtenek. A daganatos betegeknél a műtét vagy a kemoterápia előtt éhgyomri vért vesznek. Ezenkívül éhgyomri vérmintákat vesznek a 0., 3., 6., 9. és 12. hónapban a beavatkozási időszak alatt, valamint a 6., 12., 18., 24., 30., 36., 42. és 48. hónapban az utánkövetés során. Hematológiai, plazma és eritrocita PLP, plazma piridoxál és 4-piridoxsav, szérum és eritrocita folát, szérum B-12 vitamin, homocisztein, SAM, SAH, lipid peroxidációs indikátorok (TBARS, oxidált LDL), glutation, antioxidáns enzimaktivitások és DNS metiláció és MTHFR 677C>T polimorfizmust mérünk.