Menneskelige Suis og svinesygdomme i det nordlige Vietnam

Streptococcus suis er et zoonotisk agens, som kan forårsage alvorlig systemisk infektion hos mennesker, der udsættes for inficerede svin eller svineprodukter. Over 700 tilfælde er blevet rapporteret på verdensplan, de fleste af dem var i Kina og Vietnam i de sidste par år.

I Vietnam er S. suis-infektion hos voksne almindelig, og patienter med S.suis er ofte indlagt på National Hospital for Tropical Diseases (NHTD), et tertiært henvisningshospital for infektionssygdomme i det nordlige Vietnam. I 2007 blev 50 laboratoriebekræftede tilfælde med S.suis rapporteret på dette hospital, og i 2010 er 65 laboratoriebekræftede S.suis-tilfælde blevet identificeret i september. Svineavl og svinekødsforbrug er populært i Vietnam, hvor størstedelen af ​​svine- og kødforsyningen kanaliseres fra små ukontrollerede landmænd og slagterier, hvilket udgør en stor potentiel sundhedsrisiko for personer involveret i kæden. Et case-kontrolstudie udført i det sydlige Vietnam viste, at erhvervsmæssig eksponering, opdræt af grise i hjemmet og indtagelse af højrisikoretter fra grise signifikant øgede risikoen for S. suis-infektion.

Det er blevet foreslået, at forekomsten af ​​humane S. suis-tilfælde muligvis er forbundet med forekomsten af ​​Porcine Respiratory and Reproductive System (PRRS) virusudbrud i det nordlige Vietnam. I 2010 har sygdommen spredt sig til over 30 provinser over hele landet, med mange udbrud rapporteret i nordlige provinser i perioden fra april til juli. Feltobservationer i andre lande viste, at PRRS-virusinfektion øgede grises modtagelighed for S. suis-infektion, herunder serotype 2 og 7. Derfor kan PRRS-virusudbrud have øget risikoen for S. suis-overførsel til mennesker gennem eksponering for grise med PRRS-virusinfektion og samtidig S. suis sygdom. Ikke desto mindre er tilstrækkelige data ikke tilgængelige til at bekræfte eller afkræfte denne hypotese. Viden om rumlige og tidsmæssige sammenhænge mellem humane S.suis-infektioner og sygdomsudbrud hos grise kan øge vores forståelse af risikofaktorer for human S.suis-infektion og understøtte sygdomsforebyggelse og beredskab i samfundet.