Behandlingsundersøgelse for landdistrikternes latinounge med angst

Børn med angstlidelser er ofte kendetegnet ved et udækket behov for behandling, men i særlige befolkningsgrupper som latino og unge på landet forstærkes sådanne forskelle af virkningerne af kultur og geografisk isolation. Mere specifikt fører barrierer relateret til sprog, stigmatisering og adgang ofte til lavere udnyttelsesgrader og dårligere resultater blandt børn med behov for mentale sundhedsydelser (Alvidrez og Azocar, 1999; McCabe et al., 2002; Myers et al., 2008 Vega et al., 2001). Disse resultater er skuffende i betragtning af rigelige data, der understøtter effektiviteten af ​​kognitiv adfærd og adfærdsterapier for børn med angstlidelser (Barrett et al., 1996; Beidel et al., 2007; Kendall & Southam-Gerow, 1996; Walkup et al., 2008 ). Bestræbelser på at undersøge gennemførlige metoder til at levere evidensbaserede behandlinger til børn med angstlidelser er afgørende for at udvide kvalitetspleje til undertjente grupper. Målet med denne R34 er at imødegå disse forskelle ved at oversætte og skræddersy et eksisterende kognitiv adfærdsterapiprogram for børns angst (The Cool Kids Outreach Program; Lyneham og Rapee, 2006), for at passe til behovene hos spansktalende landlige familier og undersøge gennemførlighed, acceptabilitet, tolerabilitet og sikkerhed ved at implementere denne intervention ved brug af forskellige leveringsformer.

En pilotundersøgelse for børn (8-13 år) med angstlidelser (dvs. separationsangstlidelse, generaliseret angstlidelse, social angstlidelse og specifikke fobier) vil blive udført, og 40 børn vil blive randomiseret til to serviceleveringsformer, som repræsenterer varierende niveauer af terapeutkontakt: 1) 20 familier vil blive randomiseret til et telefonbaseret, terapeut-støttet CBT-program, og; 2) 20 familier vil blive randomiseret til en mere minimal kontaktbiblioterapitilstand (primært CBT-selvhjælpsmaterialer). Alle familier vil blive rekrutteret fra primære plejemiljøer i betragtning af deres defacto mentale sundhedstjenestestatus. Gennemførlighed og kliniske resultater vil blive målt ved baseline, midtbehandling og efterbehandling. Derudover vil deltagere (såvel som dem, der måtte være faldet ud af programmet) under exit-interviews blive bedt om at diskutere den opfattede anvendelighed, acceptabilitet og virkning af interventionen. Denne pilotundersøgelse vil give vigtige data vedrørende gennemførligheden, acceptabiliteten, tolerabiliteten og sikkerheden af ​​interventionsbetingelserne samt muligheden for at pilotere procedurer, der vil blive brugt i et større effektivitetsforsøg med latinounge på landet.