Исследование лечения тревожной латиноамериканской молодежи из сельской местности

Дети с тревожными расстройствами часто характеризуются неудовлетворенной потребностью в лечении, однако в особых группах населения, таких как латиноамериканцы и сельская молодежь, такое неравенство усугубляется влиянием культурной и географической изоляции. В частности, барьеры, связанные с языком, стигмой и доступом, часто приводят к более низким показателям использования и худшим результатам среди детей, нуждающихся в психиатрических услугах (Alvidrez and Azocar, 1999; McCabe et al., 2002; Myers et al., 2008). ; Вега и др., 2001). Эти результаты разочаровывают, учитывая многочисленные данные, подтверждающие эффективность когнитивного поведения и поведенческой терапии у детей с тревожными расстройствами (Barrett et al., 1996; Beidel et al., 2007; Kendall & Southam-Gerow, 1996; Walkup et al., 2008). ). Усилия по изучению осуществимых методов предоставления основанных на фактических данных методов лечения детей с тревожными расстройствами имеют решающее значение для предоставления качественной помощи малообеспеченным группам. Цель этого R34 состоит в том, чтобы устранить эти несоответствия путем перевода и адаптации существующей программы когнитивно-поведенческой терапии детского беспокойства (The Cool Kids Outreach Program; Lyneham and Rapee, 2006), чтобы она соответствовала потребностям испаноязычных сельских семей, и изучения осуществимость, приемлемость, переносимость и безопасность осуществления этого вмешательства с использованием различных способов доставки.

Будет проведено пилотное исследование для детей (в возрасте 8-13 лет) с тревожными расстройствами (т. е. тревожным расстройством разлуки, генерализованным тревожным расстройством, социальным тревожным расстройством и специфическими фобиями), и 40 детей будут рандомизированы в два режима предоставления услуг, которые представляют различные уровни контакта с терапевтом: 1) 20 семей будут рандомизированы в программу когнитивно-поведенческой терапии по телефону, поддерживаемую терапевтом, и; 2) 20 семей будут рандомизированы в группы с более минимальным контактом с библиотерапией (в первую очередь материалы для самопомощи КПТ). Все семьи будут набраны из учреждений первичной медико-санитарной помощи, учитывая фактический статус службы охраны психического здоровья. Осуществимость и клинические результаты будут оцениваться на исходном уровне, в середине лечения и после лечения. Кроме того, во время выходных интервью участников (а также тех, кто, возможно, выбыл из программы) попросят обсудить предполагаемую полезность, приемлемость и влияние вмешательства. Это экспериментальное исследование предоставит важные данные относительно осуществимости, приемлемости, переносимости и безопасности условий вмешательства, а также возможность опробовать процедуры, которые будут использоваться в более широком испытании эффективности с участием сельской латиноамериканской молодежи.