Behandlingsstudie for rural Latino-ungdom med angst

Barn med angstlidelser er ofte preget av et udekket behov for behandling, men i spesielle populasjoner som latino og ungdom på landsbygda forsterkes slike forskjeller av effektene av kultur og geografisk isolasjon. Mer spesifikt fører barrierer knyttet til språk, stigma og tilgang ofte til lavere utnyttelsesgrad og dårligere resultater blant barn med behov for psykiske helsetjenester (Alvidrez og Azocar, 1999; McCabe et al., 2002; Myers et al., 2008 Vega et al., 2001). Disse funnene er skuffende gitt rikelig med data som støtter effektiviteten av kognitiv atferd og atferdsterapier for barn med angstlidelser (Barrett et al., 1996; Beidel et al., 2007; Kendall & Southam-Gerow, 1996; Walkup et al., 2008 ). Arbeid med å undersøke gjennomførbare metoder for å levere evidensbasert behandling til barn med angstlidelser er avgjørende for å utvide kvalitetsomsorgen til undertjente grupper. Målet med denne R34 er å adressere disse forskjellene, ved å oversette og skreddersy et eksisterende kognitiv atferdsterapiprogram for barns angst (The Cool Kids Outreach Program; Lyneham og Rapee, 2006), for å passe behovene til spansktalende familier på landsbygda og undersøke gjennomførbarhet, akseptabilitet, tolerabilitet og sikkerhet ved å implementere denne intervensjonen ved bruk av ulike leveringsmåter.

En pilotstudie for barn (8-13 år) med angstlidelser (dvs. separasjonsangstlidelse, generalisert angstlidelse, sosial angstlidelse og spesifikke fobier) vil bli utført og 40 barn vil bli randomisert til to tjenesteleveringsmoduser som representerer varierende nivåer av terapeutkontakt: 1) 20 familier vil bli randomisert til et telefonbasert, terapeutstøttet CBT-program, og; 2) 20 familier vil bli randomisert til en mer minimal kontaktbiblioterapitilstand (primært CBT-selvhjelpsmateriell). Alle familier vil bli rekruttert fra primærhelsetjenesten, gitt deres faktiske psykiske helsetjenestestatus. Gjennomførbarhet og kliniske resultater vil bli målt ved baseline, midtbehandling og etterbehandling. I tillegg, under exit-intervjuer, vil deltakerne (så vel som de som kan ha falt ut av programmet) bli bedt om å diskutere den antatte nytten, aksepterbarheten og virkningen av intervensjonen. Denne pilotstudien vil gi viktige data angående gjennomførbarheten, aksepterbarheten, tolerabiliteten og sikkerheten til intervensjonsforholdene, samt muligheten til å pilotere prosedyrer som vil bli brukt i en større effektivitetsforsøk med latinoungdom på landsbygda.