Hoitotutkimus maaseudun latinalaisnuorille, joilla on ahdistusta

Ahdistuneisuushäiriöistä kärsiville lapsille on usein ominaista tyydyttämätön hoidontarve, mutta erityisryhmissä, kuten latino- ja maaseutunuorissa, kulttuurin ja maantieteellisen eristyneisyyden vaikutukset pahentavat tällaisia ​​eroja. Tarkemmin sanottuna kieleen, leimaamiseen ja saatavuuteen liittyvät esteet johtavat usein alhaisempaan käyttöasteeseen ja huonompiin tuloksiin mielenterveyspalveluja tarvitsevien lasten keskuudessa (Alvidrez ja Azocar, 1999; McCabe ym., 2002; Myers et al., 2008). Vega et ai., 2001). Nämä havainnot ovat pettymys, kun otetaan huomioon runsaasti tietoa, joka tukee ahdistuneisuushäiriöistä kärsivien lasten kognitiivisen käyttäytymisen ja käyttäytymisterapioiden tehokkuutta (Barrett et al., 1996; Beidel et al., 2007; Kendall & Southam-Gerow, 1996; Walkup et al., 2008). ). Pyrkimykset tutkia toteuttamiskelpoisia menetelmiä näyttöön perustuvien hoitojen tarjoamiseksi ahdistuneisuushäiriöistä kärsiville lapsille ovat ratkaisevan tärkeitä laadukkaan hoidon laajentamiseksi alipalveluryhmiin. Tämän R34:n tavoitteena on puuttua näihin eroihin kääntämällä ja räätälöimällä olemassa oleva lasten ahdistuneisuuden kognitiivisen käyttäytymisen terapiaohjelma (The Cool Kids Outreach Program; Lyneham ja Rapee, 2006), sopimaan espanjankielisten maaseutuperheiden tarpeisiin ja tutkimalla tämän toimenpiteen toteuttamisen toteutettavuus, hyväksyttävyys, siedettävyys ja turvallisuus erilaisilla toimitustavoilla.

Suoritetaan pilottitutkimus lapsille (8–13-vuotiaat), joilla on ahdistuneisuushäiriöitä (eli eroahdistushäiriö, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö, sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö ja erityiset fobiat), ja 40 lasta satunnaistetaan kahteen palvelun toimitustapaan, jotka edustavat vaihtelevia palveluita. terapeuttikontaktien tasot: 1) 20 perhettä satunnaistetaan puhelinpohjaiseen, terapeutin tukemaan CBT-ohjelmaan ja; 2) 20 perhettä satunnaistetaan minimaaliseen kontaktibiblioterapiatilaan (ensisijaisesti CBT-oma-apumateriaalit). Kaikki perheet rekrytoidaan perusterveydenhuollon tiloista, ottaen huomioon sen defacto mielenterveyspalvelun tila. Toteutettavuus ja kliiniset tulokset mitataan lähtötilanteessa, hoidon puolivälissä ja hoidon jälkeen. Lisäksi poistumishaastatteluissa osallistujia (sekä niitä, jotka ovat saattaneet keskeyttää ohjelmasta) pyydetään keskustelemaan intervention hyödyllisyydestä, hyväksyttävyydestä ja vaikutuksista. Tämä pilottitutkimus tarjoaa tärkeitä tietoja interventio-olosuhteiden toteutettavuudesta, hyväksyttävyydestä, siedettävyydestä ja turvallisuudesta sekä mahdollisuuden pilotoida toimenpiteitä, joita käytetään suuremmassa tehokkuuskokeessa maaseudun latinolaisnuorten kanssa.