Cork BASELINE fødselskohorteundersøgelse (BASELINE)

SPECIFIKKE MÅL:

Vores underliggende mål er at etablere en fremtidig pædiatrisk fødselskohorte, som vil have adgang til detaljeret information om mødres sundhed, fostervækst og barndommens ernæring, vækst og udvikling i de første 2 leveår. Denne kohorte vil have fordelen af ​​en lagret biobank af maternelt og føtalt plasma, serum og DNA. Denne kohorte vil give os mulighed for at overvåge virkningerne af intrauterin vækst og ernæring på tidlige livssygdomme.

Vores specifikke mål er:

1. At etablere de føtale og tidlige vækstbaner, som forudsiger senere neurokognitiv funktionsnedsættelse og metabolisk lidelse
2. At fastslå forekomsten og forekomsten af ​​fødevareallergi og eksem hos irske børn og undersøge sammenhængen mellem D-vitaminmangel og allergiske lidelser i den tidlige barndom.
3. At fastslå forekomsten af ​​maternel og neonatal vitamin D-mangel i en irsk pædiatrisk befolkning

Introduktion:

Der er stigende evidens for, at det intrauterine miljø har vigtige virkninger, ikke kun på fostrets vækst, men også på barnets livslange sundhed. Et fuldbårent spædbarn er slutresultatet af ni måneders immunologisk og ernæringsmæssigt samspil mellem fosteret, moderkagen og moderen. Derfor er det ikke overraskende, at dette ernæringsmæssige og hormonelle miljø har vidtrækkende effekter på børns sundhed og sundhedsrisiko for voksne. Fosterets ernæringsstatus er gentagne gange blevet forbundet med voksenrisiko for hypertension, hyperkolesterolæmi, type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme. Fostervækstbegrænsning kan være forbundet med neurokognitiv forsinkelse og langsigtede adfærdsproblemer. Vi ved, at moderens D-vitaminstatus har en direkte effekt på knoglevækst, ikke kun hos nyfødte, men også på knoglemassen og risikoen for brud hos det unge afkom. For nylig er der nogle beviser for, at moderens D- og E-vitaminmangel kan bidrage til en væsentlig del af den stigende forekomst af astma hos børn. Det er derfor klart, at for at fastslå patofysiologien af ​​mange børnesygdomme, bliver vi nødt til at se tilbage til længe før fødslen.

Tidligere store fødselskohorter i Storbritannien har i høj grad tilføjet vores nuværende viden om pædiatrisk sundhed og sygdom. Det tidlige ALSPAC-kohortestudie, der undersøgte "Børn fra halvfemserne", havde dog ikke adgang til den detaljerede og serielle føtale scanning, som SCOPE-undersøgelsen vil give BASELINE. Den nyere Southampton Women's Study rekrutterede et tilsvarende antal mødre- og føtale dyader. SWS-undersøgelsesprotokollen omfattede føtal scanning og lagret DNA, men har ikke en ledningsbiobank af serum- og plasmaprøver. BASELINE-undersøgelsen vil have adgang til moderblodprøver, detaljerede sundhedsspørgeskemaer, seriel føtal scanning og flere portioner af lagret navlestrengsblod. Derudover vil vores undersøgelse give referencedata for irske børn, noget som oversøiske kohorter ikke kan levere til irske sundhedsplanlæggere og -udbydere.

Vi mener, at BASELINE-studiet er Irlands mulighed for at etablere en longitudinel fødselskohorte med potentiale til at besvare vigtige spørgsmål i studiet af sygdomme i det tidlige liv, senere barndom og videre. Vi vil være i stand til at identificere risikofaktorer for almindelige lidelser som diabetes, eksem og astma. Den genetiske BASELINE-biobank vil give os mulighed for at undersøge kandidat-genetiske markører for lidelser, efterhånden som de opstår i kohorten. Denne undersøgelse har potentialet til at transformere landskabet for pædiatrisk forskning i Irland.