Badanie kohorty urodzeniowej BASELINE w Cork (BASELINE)

CELE SZCZEGÓŁOWE:

Naszym podstawowym celem jest stworzenie prospektywnej pediatrycznej kohorty urodzeniowej, która będzie miała dostęp do szczegółowych informacji na temat zdrowia matki, wzrostu płodu oraz odżywiania, wzrostu i rozwoju dziecka w pierwszych 2 latach życia. Ta kohorta będzie miała przewagę w postaci przechowywanego biobanku osocza matki i płodu, surowicy i DNA. Ta kohorta pozwoli nam monitorować wpływ wzrostu wewnątrzmacicznego i odżywiania na choroby we wczesnym okresie życia.

Nasze cele szczegółowe to:

1. Ustalenie trajektorii wzrostu płodu i wczesnego życia, które przewidują późniejszą niepełnosprawność neuropoznawczą i zaburzenia metaboliczne
2. Ustalenie częstości występowania i rozpowszechnienia alergii pokarmowej i egzemy u irlandzkich dzieci oraz zbadanie związku między niedoborem witaminy D a zaburzeniami alergicznymi we wczesnym dzieciństwie.
3. Ustalenie częstości występowania niedoboru witaminy D u matek i noworodków w irlandzkiej populacji pediatrycznej

Wstęp:

Istnieje coraz więcej dowodów na to, że środowisko wewnątrzmaciczne ma istotny wpływ nie tylko na wzrost płodu, ale także na zdrowie dziecka przez całe życie. Noworodek donoszony jest końcowym wynikiem dziewięciomiesięcznej interakcji immunologicznej i żywieniowej między płodem, łożyskiem i matką. Dlatego nie jest zaskakujące, że to środowisko żywieniowe i hormonalne ma daleko idący wpływ na zdrowie dzieci i ryzyko dla zdrowia dorosłych. Stan odżywienia płodu był wielokrotnie łączony z ryzykiem nadciśnienia tętniczego, hipercholesterolemii, cukrzycy typu 2 i chorób układu krążenia w wieku dorosłym. Ograniczenie wzrostu płodu może być związane z opóźnieniem neurokognitywnym i długotrwałymi problemami behawioralnymi. Wiemy, że poziom witaminy D u matki ma bezpośredni wpływ na wzrost kości, nie tylko u noworodków, ale także na masę kostną i ryzyko złamań dorastającego potomstwa. Niedawno pojawiły się dowody na to, że niedobór witaminy D i E u matki może w znacznym stopniu przyczynić się do zwiększenia częstości występowania astmy u dzieci. Jest zatem jasne, że aby ustalić patofizjologię wielu chorób wieku dziecięcego, będziemy musieli cofnąć się na długo przed urodzeniem.

Poprzednie duże kohorty urodzeniowe w Wielkiej Brytanii znacznie wzbogaciły naszą obecną wiedzę na temat zdrowia i chorób pediatrycznych. Jednak wczesne badanie kohortowe ALSPAC badające „Dzieci lat dziewięćdziesiątych” nie miało dostępu do szczegółowego i seryjnego skanowania płodów, które badanie SCOPE zapewni BASELINE. Nowsze badanie Southampton Women's Study zrekrutowało podobną liczbę diad matek i płodów. Protokół badania SWS obejmował skanowanie płodu i przechowywane DNA, ale nie ma biobanku próbek surowicy i osocza pępowinowego. Badanie BASELINE będzie miało dostęp do pobierania próbek krwi matki, szczegółowych kwestionariuszy zdrowotnych, seryjnego skanowania płodu i wielu porcji przechowywanej krwi pępowinowej. Ponadto nasze badanie dostarczy danych referencyjnych dotyczących irlandzkich dzieci, czego zagraniczne kohorty nie mogą dostarczyć irlandzkim planistom i świadczeniodawcom opieki zdrowotnej.

Wierzymy, że badanie BASELINE jest dla Irlandii okazją do ustanowienia podłużnej kohorty urodzeniowej, która może odpowiedzieć na ważne pytania w badaniu chorób we wczesnym okresie życia, późniejszym dzieciństwie i później. Będziemy w stanie zidentyfikować czynniki ryzyka powszechnych chorób, takich jak cukrzyca, egzema i astma. Biobank genetyczny BASELINE pozwoli nam zbadać potencjalne markery genetyczne zaburzeń w miarę ich pojawiania się w kohorcie. To badanie może zmienić krajobraz badań pediatrycznych w Irlandii.