Базовое когортное исследование Cork BASELINE BASELINE (BASELINE)

КОНКРЕТНЫЕ ЦЕЛИ:

Наша основная цель состоит в том, чтобы создать перспективную когорту новорожденных детей, которая будет иметь доступ к подробной информации о здоровье матери, росте плода и питании, росте и развитии детей в первые 2 года жизни. Эта когорта будет иметь преимущество хранимого биобанка материнской и эмбриональной плазмы, сыворотки и ДНК. Эта когорта позволит нам отслеживать влияние внутриутробного роста и питания на болезни в раннем возрасте.

Нашими конкретными целями являются:

1. Установить траектории роста плода и раннего периода жизни, которые предсказывают более позднюю нейрокогнитивную инвалидность и нарушение обмена веществ.
2. Установить частоту и распространенность пищевой аллергии и экземы у ирландских детей и исследовать взаимосвязь между дефицитом витамина D и аллергическими расстройствами в раннем детстве.
3. Установить распространенность дефицита витамина D у матерей и новорожденных в педиатрической популяции Ирландии.

Введение:

Появляется все больше доказательств того, что внутриутробная среда оказывает важное влияние не только на рост плода, но и на здоровье ребенка на протяжении всей жизни. Доношенный ребенок является конечным результатом девятимесячного иммунологического и пищевого взаимодействия между плодом, плацентой и матерью. Поэтому неудивительно, что эта питательная и гормональная среда оказывает далеко идущее влияние на здоровье детей и риск для здоровья взрослых. Пищевой статус плода неоднократно связывали с риском артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии, диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. Ограничение роста плода может быть связано с нейрокогнитивной задержкой и долгосрочными поведенческими проблемами. Мы знаем, что уровень витамина D у матери оказывает прямое влияние на рост костей не только у новорожденных, но и на костную массу и риск переломов у детей подросткового возраста. Совсем недавно появились некоторые свидетельства того, что дефицит витаминов D и E у матери может способствовать значительной доле увеличения заболеваемости астмой у детей. Таким образом, ясно, что для установления патофизиологии многих детских болезней нам нужно оглянуться назад, задолго до рождения.

Предыдущие большие когорты рождений в Великобритании значительно расширили наши текущие знания о педиатрическом здоровье и заболеваниях. Однако раннее когортное исследование ALSPAC, изучавшее «Детей девяностых», не имело доступа к подробному и серийному сканированию плода, которое исследование SCOPE предоставит BASELINE. В более позднем женском исследовании Саутгемптона было задействовано такое же количество диад матери и плода. Протокол исследования SWS включал сканирование плода и сохраненную ДНК, но не имеет биобанка пуповинной крови с образцами сыворотки и плазмы. Исследование BASELINE будет иметь доступ к образцам материнской крови, подробным опросникам о состоянии здоровья, серийному сканированию плода и нескольким аликвотам сохраненной пуповинной крови. Кроме того, наше исследование предоставит справочные данные об ирландских детях, чего зарубежные когорты не могут предоставить ирландским планировщикам и поставщикам медицинских услуг.

Мы считаем, что исследование BASELINE — это возможность для Ирландии создать лонгитюдную когорту новорожденных, которая может дать ответы на важные вопросы в изучении заболеваний в раннем возрасте, в более позднем детстве и в более старшем возрасте. Мы сможем определить факторы риска для таких распространенных заболеваний, как диабет, экзема и астма. Генетический биобанк BASELINE позволит нам изучить генетические маркеры-кандидаты расстройств по мере их возникновения в когорте. Это исследование может изменить ландшафт педиатрических исследований в Ирландии.