Cork BASELINE Birth Cohort Study (BASELINE)

SPECIFIKA MÅL:

Vårt underliggande mål är att etablera en blivande pediatrisk födelsekohort som kommer att ha tillgång till detaljerad information om mödrars hälsa, fostertillväxt och barndomsnäring, tillväxt och utveckling under de första två åren av livet. Denna kohort kommer att ha fördelen av en lagrad biobank av moderns och fostrets plasma, serum och DNA. Denna kohort kommer att tillåta oss att övervaka effekterna av intrauterin tillväxt och näring på tidiga sjukdomar.

Våra specifika mål är:

1. Att etablera fostrets och tidiga tillväxtbanor som förutsäger senare neurokognitiv funktionsnedsättning och metabolisk störning
2. Att fastställa förekomsten och prevalensen av födoämnesallergi och eksem hos irländska barn och undersöka sambandet mellan D-vitaminbrist och allergiska störningar i tidig barndom.
3. Att fastställa prevalensen av maternell och neonatal vitamin D-brist i en irländsk pediatrisk population

Introduktion:

Det finns allt fler bevis för att den intrauterina miljön har viktiga effekter, inte bara på fostrets tillväxt, utan också på barnets livslånga hälsa. Ett termiskt spädbarn är slutresultatet av nio månaders immunologiskt och näringsmässigt samspel mellan foster, moderkaka och mamma. Därför är det inte förvånande att denna närings- och hormonella miljö har långtgående effekter på barndomens hälsa och vuxnas hälsorisk. Fosterns näringsstatus har upprepade gånger kopplats samman med vuxnas risk för högt blodtryck, hyperkolesterolemi, typ 2-diabetes och hjärt-kärlsjukdom. Fostertillväxtbegränsning kan vara associerad med neurokognitiv fördröjning och långsiktiga beteendeproblem. Vi vet att moderns vitamin D-status har en direkt effekt på bentillväxten, inte bara hos nyfödda, utan också på benmassan och risken för frakturer hos ungdomar. På senare tid finns det vissa bevis för att moderns vitamin D och E-brist kan bidra till en betydande del av den ökande förekomsten av astma hos barn. Det är alltså klart att för att fastställa patofysiologin för många barnsjukdomar måste vi se tillbaka till långt före födseln.

Tidigare stora födelsekohorter i Storbritannien har avsevärt tillfört vår nuvarande kunskap om pediatrisk hälsa och sjukdomar. Den tidiga ALSPAC-kohortstudien som undersökte "Nittiotalets barn" hade dock inte tillgång till den detaljerade och seriella fosterskanning som SCOPE-studien kommer att ge BASELINE. Den nyare Southampton Women's Study rekryterade ett liknande antal mödra- och fosterdyader. SWS-studieprotokollet inkluderade fosterskanning och lagrat DNA, men har ingen sladdbiobank med serum- och plasmaprover. BASELINE-studien kommer att ha tillgång till moderns blodprov, detaljerade hälsofrågeformulär, seriell fosterskanning och flera alikvoter av lagrat navelsträngsblod. Dessutom kommer vår studie att ge referensdata för irländska barn, något som utländska kohorter inte kan tillhandahålla till irländska hälsovårdsplanerare och leverantörer.

Vi tror att BASELINE-studien är Irlands möjlighet att etablera en longitudinell födelsekohort med potential att svara på viktiga frågor i studiet av sjukdomar i tidiga liv, senare i barndomen och därefter. Vi kommer att kunna identifiera riskfaktorer för vanliga sjukdomar som diabetes, eksem och astma. Den genetiska biobanken BASELINE kommer att tillåta oss att undersöka genetiska kandidatmarkörer för störningar när de uppstår i kohorten. Denna studie har potential att förändra landskapet för pediatrisk forskning i Irland.