De Cork BASELINE Birth Cohort Study (BASELINE)

SPECIFIEKE DOELSTELLINGEN:

Ons onderliggende doel is het opzetten van een prospectief pediatrisch geboortecohort dat toegang zal hebben tot gedetailleerde informatie over de gezondheid van de moeder, de groei van de foetus en de voeding, groei en ontwikkeling van kinderen in de eerste 2 levensjaren. Dit cohort heeft het voordeel van een opgeslagen biobank van maternaal en foetaal plasma, serum en DNA. Met dit cohort kunnen we de effecten van intra-uteriene groei en voeding op vroege ziekten volgen.

Onze specifieke doelstellingen zijn:

1. Om de groeitrajecten van de foetus en het vroege leven vast te stellen die latere neurocognitieve handicaps en metabole stoornissen voorspellen
2. De incidentie en prevalentie van voedselallergie en eczeem bij Ierse kinderen vaststellen en de relatie tussen vitamine D-tekort en allergische aandoeningen in de vroege kinderjaren onderzoeken.
3. Om de prevalentie vast te stellen van maternale en neonatale vitamine D-deficiëntie in een Ierse pediatrische populatie

Invoering:

Er zijn steeds meer aanwijzingen dat het intra-uteriene milieu belangrijke effecten heeft, niet alleen op de groei van de foetus, maar ook op de levenslange gezondheid van het kind. Een voldragen baby is het eindresultaat van negen maanden immunologisch en nutritioneel samenspel tussen de foetus, placenta en moeder. Daarom is het niet verwonderlijk dat deze nutritionele en hormonale omgeving verstrekkende gevolgen heeft voor de gezondheid van kinderen en volwassenen. De voedingsstatus van de foetus is herhaaldelijk in verband gebracht met het volwassen risico op hypertensie, hypercholesterolemie, diabetes type 2 en hart- en vaatziekten. Foetale groeivertraging kan in verband worden gebracht met neurocognitieve vertraging en gedragsproblemen op de lange termijn. We weten dat de vitamine D-status van de moeder een direct effect heeft op de botgroei, niet alleen bij pasgeborenen, maar ook op de botmassa en het risico op fracturen van de adolescente nakomelingen. Meer recentelijk zijn er aanwijzingen dat een tekort aan vitamine D en E bij de moeder kan bijdragen aan een aanzienlijk deel van de toenemende incidentie van astma bij kinderen. Het is dus duidelijk dat we, om de pathofysiologie van veel kinderziekten vast te stellen, lang voor de geboorte moeten terugkijken.

Eerdere grote geboortecohorten in het VK hebben veel bijgedragen aan onze huidige kennis van pediatrische gezondheid en ziekte. De vroege ALSPAC-cohortstudie die de "Kinderen van de jaren negentig" onderzocht, had echter geen toegang tot de gedetailleerde en seriële foetale scans die de SCOPE-studie aan BASELINE zal verstrekken. De meer recente Southampton Women's Study rekruteerde een vergelijkbaar aantal maternale en foetale dyades. Het SWS-studieprotocol omvatte foetale scans en opgeslagen DNA, maar heeft geen navelstrengbiobank met serum- en plasmamonsters. De BASELINE-studie zal toegang hebben tot maternale bloedafname, gedetailleerde gezondheidsvragenlijsten, seriële foetale scans en meerdere aliquots van opgeslagen navelstrengbloed. Bovendien zal ons onderzoek referentiegegevens opleveren over Ierse kinderen, iets wat overzeese cohorten niet kunnen verstrekken aan Ierse gezondheidszorgplanners en -aanbieders.

Wij zijn van mening dat de BASELINE-studie Ierland de gelegenheid biedt om een ​​longitudinaal geboortecohort op te zetten met het potentieel om belangrijke vragen te beantwoorden in de studie van ziekten in het vroege leven, de latere kindertijd en daarna. We kunnen risicofactoren identificeren voor veelvoorkomende aandoeningen zoals diabetes, eczeem en astma. Met de BASELINE genetische biobank kunnen we kandidaat-genetische merkers van aandoeningen onderzoeken zoals die in het cohort ontstaan. Deze studie heeft het potentieel om het landschap van pediatrisch onderzoek in Ierland te transformeren.