L'étude de cohorte de naissance de Cork BASELINE (BASELINE)

OBJECTIFS SPECIFIQUES :

Notre objectif sous-jacent est d'établir une cohorte de naissance pédiatrique prospective qui aura accès à des informations détaillées sur la santé maternelle, la croissance fœtale et la nutrition, la croissance et le développement de l'enfant au cours des 2 premières années de la vie. Cette cohorte bénéficiera d'une biobanque stockée de plasma, sérum et ADN maternel et fœtal. Cette cohorte nous permettra de surveiller les effets de la croissance intra-utérine et de la nutrition sur les maladies précoces.

Nos objectifs spécifiques sont :

1. Établir les trajectoires de croissance du fœtus et du début de la vie qui prédisent les handicaps neurocognitifs et les troubles métaboliques ultérieurs
2. Établir l'incidence et la prévalence des allergies alimentaires et de l'eczéma chez les enfants irlandais et étudier la relation entre la carence en vitamine D et les troubles allergiques de la petite enfance.
3. Établir la prévalence de la carence maternelle et néonatale en vitamine D dans une population pédiatrique irlandaise

Introduction:

Il est de plus en plus évident que l'environnement intra-utérin a des effets importants, non seulement sur la croissance du fœtus, mais aussi sur la santé de l'enfant tout au long de sa vie. Un nourrisson à terme est le résultat final de neuf mois d'interaction immunologique et nutritionnelle entre le fœtus, le placenta et la mère. Par conséquent, il n'est pas surprenant que cet environnement nutritionnel et hormonal ait des effets considérables sur la santé des enfants et les risques pour la santé des adultes. L'état nutritionnel du fœtus a été associé à plusieurs reprises au risque adulte d'hypertension, d'hypercholestérolémie, de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires. La restriction de croissance fœtale peut être associée à un retard neurocognitif et à des problèmes de comportement à long terme. Nous savons que le statut maternel en vitamine D a un effet direct sur la croissance osseuse, non seulement chez les nouveau-nés, mais aussi sur la masse osseuse et le risque de fracture de la progéniture adolescente. Plus récemment, il existe des preuves que la carence maternelle en vitamines D et E peut contribuer à une proportion substantielle de l'augmentation de l'incidence de l'asthme chez l'enfant. Il est donc clair que pour établir la pathophysiologie de nombreuses maladies infantiles, nous devrons remonter bien avant la naissance.

Les grandes cohortes de naissances précédentes au Royaume-Uni ont considérablement enrichi nos connaissances actuelles sur la santé et les maladies pédiatriques. Cependant, la première étude de cohorte ALSPAC examinant les « enfants des années 90 » n'avait pas accès à la numérisation fœtale détaillée et en série que l'étude SCOPE fournira à BASELINE. La plus récente Southampton Women's Study a recruté un nombre similaire de dyades maternelles et fœtales. Le protocole de l'étude SWS incluait la numérisation fœtale et l'ADN stocké, mais ne disposait pas d'une biobanque de cordon d'échantillons de sérum et de plasma. L'étude BASELINE aura accès à des prélèvements de sang maternel, à des questionnaires de santé détaillés, à des analyses fœtales en série et à plusieurs aliquotes de sang de cordon ombilical stocké. De plus, notre étude fournira des données de référence chez les enfants irlandais, ce que les cohortes étrangères ne peuvent pas fournir aux planificateurs et prestataires de soins de santé irlandais.

Nous pensons que l'étude BASELINE est l'occasion pour l'Irlande d'établir une cohorte de naissance longitudinale avec le potentiel de répondre à des questions importantes dans l'étude des maladies au début de la vie, plus tard dans l'enfance et au-delà. Nous serons en mesure d'identifier les facteurs de risque de troubles courants tels que le diabète, l'eczéma et l'asthme. La biobanque génétique BASELINE nous permettra d'examiner les marqueurs génétiques candidats des troubles au fur et à mesure qu'ils surviennent dans la cohorte. Cette étude a le potentiel de transformer le paysage de la recherche pédiatrique en Irlande.