Aspirin tilbagetrækning i ikke-iskæmisk kardiomyopati undersøgelse

Hjertesvigt (kardiomyopati) er en kronisk tilstand, hvor hjertet ikke fungerer som en pumpe til at flytte blod rundt i kroppen. Aspirin er traditionelt blevet brugt ved hjertesvigt, fordi en tendens til blodpropper (herunder slagtilfælde og hjerteanfald, blodpropper i benene og i lungerne) er blevet observeret i denne gruppe, og aspirins virkningsmekanisme er at forebygge blodpropper. Dette er vigtigt, fordi to tredjedele af tilfældene af hjertesvigt er forårsaget af en blodprop i kranspulsåren, der resulterer i et hjerteanfald, og aspirin gives for at mindske chancerne for yderligere hjerteanfald.

Imidlertid blev aspirin introduceret før kliniske forsøg, som efterforskerne ved, at de nu blev kørt. Systematisk gennemgang af forsøgene med aspirin ved hjertesvigt har vist, at dets brug ikke øger overlevelsen, og der er ingen beviser for at anbefale dets rutinemæssige brug. Et andet vigtigt fund var, at brug af aspirin kan reducere de gavnlige virkninger af ACE-hæmmere, som har en dødelighedsfordel, og at aspirin var forbundet med en stigning i hospitalsindlæggelse for hjertesvigt sammenlignet med andre lægemidler, der forhindrer blodpropper eller placebo.

Efterforskerne foreslår, at brugen af ​​aspirin ved hjertesvigt, der ikke er forårsaget af hjerteanfald ("ikke-iskæmisk kardiomyopati") er unødvendig og kan stoppes. Vigtigheden af ​​at finde beviser for at stoppe ubevist medicin ved hjertesvigt kan ikke undervurderes. Patienter med hjertesvigt tager i gennemsnit seks receptpligtig medicin hver dag. Hver medicin har bivirkninger, og interaktionerne mellem alle stofferne sammen er ukendte. Aspirin i sig selv er et lægemiddel, som ofte har bivirkninger med øget risiko for blødning, mave-tarm-ulceration samt nyrefunktionsnedsættelse.

I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at trække aspirin tilbage fra patienter med stabilt ikke-iskæmisk hjertesvigt i et tæt overvåget miljø og holde øje med effekten af ​​dette på hjertesvigt.