Abstrakce aspirinu ve studii neischemické kardiomyopatie

Srdeční selhání (kardiomyopatie) je chronický stav, při kterém srdce nefunguje jako pumpa pro pohyb krve v těle. Aspirin se tradičně používá při srdečním selhání, protože u této skupiny byl pozorován sklon ke vzniku krevních sraženin (včetně mrtvice a srdečního infarktu, sraženin v nohách a plicích) a mechanismus účinku aspirinu spočívá v prevenci krevních sraženin. To je důležité, protože dvě třetiny případů srdečního selhání jsou způsobeny krevní sraženinou v koronární tepně, která vede k infarktu myokardu, a aspirin se podává, aby se snížila šance na další infarkt.

Nicméně aspirin byl představen před klinickými zkouškami, jak vědci vědí, že nyní probíhaly. Systematický přehled studií s aspirinem u srdečního selhání ukázal, že jeho použití nezvyšuje přežití a neexistují žádné důkazy, které by doporučovaly jeho rutinní použití. Dalším důležitým zjištěním bylo, že použití aspirinu může snížit příznivé účinky ACE inhibitorů, které mají přínos pro úmrtnost, a že aspirin byl spojen se zvýšením počtu hospitalizací pro srdeční selhání ve srovnání s jinými léky, které zabraňují sraženinám nebo placebem.

Vyšetřovatelé navrhují, že použití aspirinu při srdečním selhání, které není způsobeno srdečními záchvaty ("neischemická kardiomyopatie"), je zbytečné a mohlo by být zastaveno. Nelze podceňovat důležitost nalezení důkazů k ukončení neověřené medikace při srdečním selhání. Pacienti se srdečním selháním užívají každý den v průměru šest léků na předpis. Každý lék má vedlejší účinky a interakce všech léků dohromady nejsou známy. Aspirin sám o sobě je lék, který má často vedlejší účinky zvýšeného rizika krvácení, ulcerace trávicího traktu a také poškození ledvin.

V této studii vyšetřovatelé plánují vysadit aspirin pacientům se stabilním neischemickým srdečním selháním v pečlivě monitorovaném prostředí a sledovat vliv tohoto na srdeční selhání.