- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01690546
Lavdosis Naltrexon-buprenorphin Overførsel til Vivitrol-injektion i opioidafhængighed (BUP/NXT-VIVI)
Et åbent, fleksibelt dosisstudie af meget lave doser af naltrexon-buprenorphin-overførsel til forlænget-frigivelsesnaltrexon (VIVITROL®) i opioidafhængighed
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Femogtredive opioidafhængige (OD) frivillige, der søger behandling, vil blive tilmeldt et åbent, fleksibelt doserings-ambulant forsøg ved Duke Addiction Program. På dag 1-3 vil deltagerne modtage buprenorphin/naloxon dagligt i en startdosis på 4 mg, gradvist aftagende til 2 mg på dag 2-3. Deltagerne vil også modtage meget lav dosis naltrexon (VLNTX) i en dosis på 0,25 mg til 1 mg på dag 1-3, 2 til 6 mg på dag 4 og mellem 10 og 50 mg på dag 5-7. Derefter vil en VIVITROL-injektion, 380 mg, blive administreret på dag 8.
Evalueringer vil finde sted dagligt i op til 6 timer indtil 1 dag efter VIVITROL-injektion og derefter ugentligt i 4 uger. Patienterne vil modtage supplerende medicin efter behov og ugentlig psykosocial intervention. Ved afslutningen af undersøgelsen vil deltagerne blive tilbudt ambulant behandling af OD på undersøgelsesstedet, eller vil blive henvist til andre behandlingsprogrammer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University Medical Center / Civitan Building
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd og kvinder i alderen 18 til 65 år, der opfylder DSM-IV-kriterierne for OD af mindst seks måneders varighed, understøttet af en positiv urin for opiater og en positiv naloxontest, hvis diagnosen er uklar.
- Enkeltpersoner skal være i stand til at give informeret samtykke og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer.
- Deltagerne vil blive bedt om at give lokaliseringsoplysninger, herunder adresse og telefonnummer på en ikke-stofmisbrugende slægtning eller ven, som kan nå deltageren i nødstilfælde.
Ekskluderingskriterier:
- Personer, der i øjeblikket ordinerer eller regelmæssigt tager opiater for kronisk smerte eller medicinsk sygdom.
- Personer, der regelmæssigt bruger lovlig eller ulovlig metadon eller BUP.
- Personer, der opfylder DSM-IV-kriterierne for skizofreni, skizoaffektive eller psykotiske lidelser eller psykiatriske lidelser (bortset fra stofmisbrug), der kræver intervention.
- Personer, der er medicinsk ustabile eller har leverenzymfunktionstests, der er større end to gange det normale.
- Personer med aktuel selvmordsrisiko eller 1 eller flere selvmordsforsøg inden for det seneste år.
- Anamnese med utilsigtet overdosis af lægemiddel inden for de sidste tre år eller enhver anden væsentlig historie med overdosis efter afgiftning, defineret som en episode med opioid-induceret bevidstløshed eller uarbejdsdygtighed.
- Ammende/gravide kvinder, eller en seksuelt aktiv mand eller kvindes manglende evne til at bruge passende præventionsmetoder (f.eks. orale eller depotpræventionsmidler, skum, svampe og/eller kondomer)
- Personer, der er afhængige af andre stoffer (undtagen nikotin)
- Personer med kendt følsomhed over for BUP, VIVITROL, NTX, naloxon.
- Personer, der er bemyndiget til behandling.
- Personer, der har en aktuel eller afventende juridisk status, eller en hvilken som helst anden betingelse, der ville gøre det usandsynligt, at de vil være tilgængelige under undersøgelsens varighed.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BUP/VLNXT til VIVITROL
På dag 1-3 vil deltagerne modtage buprenorphin/naloxon dagligt, begyndende med en dosis på 4 mg, gradvist aftagende til 2 mg på dag 2-3 og meget lav dosis naltrexon på 0,25 mg til 1 mg på dag 1-3, 2 til 6 mg på dag 4 og 10 mg til 50 mg på dag 5-7.
VIVITROL-injektion vil blive administreret på dag 8 ved 380 mg.
|
På dag 1-3 vil deltagerne modtage buprenorphin/naloxon dagligt, begyndende med en dosis på 4 mg, gradvist aftagende til 2 mg på dag 2-3 og meget lav dosis naltrexon på 0,25 mg til 1 mg på dag 1-3, 2 til 6 mg på dag 4 og 10 mg til 50 mg på dag 5-7.
VIVITROL-injektion vil blive administreret på dag 8 ved 380 mg.
På dag 1-3 vil deltagerne modtage buprenorphin/naloxon dagligt, begyndende med en dosis på 4 mg, gradvist aftagende til 2 mg på dag 2-3 og meget lav dosis naltrexon på 0,25 mg til 1 mg på dag 1-3, 2 til 6 mg på dag 4 og 10 mg til 50 mg på dag 5-7.
VIVITROL-injektion vil blive administreret på dag 8 ved 380 mg.
Andre navne:
På dag 1-3 vil deltagerne modtage buprenorphin/naloxon dagligt, begyndende med en dosis på 4 mg, gradvist aftagende til 2 mg på dag 2-3 og meget lav dosis naltrexon på 0,25 mg til 1 mg på dag 1-3, 2 til 6 mg på dag 4 og 10 mg til 50 mg på dag 5-7.
VIVITROL-injektion vil blive administreret på dag 8 ved 380 mg.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fastholdelse i behandling
Tidsramme: 4 uger
|
Efter den indledende titreringsperiode for opioidseponering (på op til 8 dage), vil patienterne modtage Vivitrol-injektionen.
Derefter vil vi følge patienterne for tilbageholdelse i 4 uger.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagetrækningsintensitet målt ved den kliniske opiattilbagetrækningsskala (COWS)
Tidsramme: 4 uger
|
Efter den indledende titreringsperiode for opioidseponering (på op til 8 dage), vil patienterne modtage Vivitrol-injektionen. Derefter vil vi følge patienterne for tilbageholdelse i 4 uger og registrere den samlede tid, de forblev i behandling. COWS vurderer elleve almindelige opiatabstinenstegn eller -symptomer. De opsummerede scorer varierede fra 0-48, med 5-12 = mild; 13-24 = moderat; 25-36 = moderat svær; mere end 36 = alvorlig tilbagetrækning. |
4 uger
|
|
Tilbagetrækningsintensitet målt ved den subjektive opiattilbagetrækningsskala (SOWS)
Tidsramme: 4 uger
|
Efter den indledende titreringsperiode for opioidseponering (på op til 8 dage), vil patienterne modtage Vivitrol-injektionen. Derefter vil vi følge patienterne for tilbageholdelse i 4 uger og registrere den samlede tid, de forblev i behandling. SOWS indeholder 16 symptomer, hvis intensitet patienten vurderer på en skala fra 0 (slet ikke) til 4 (ekstremt). Samlet scoreområde er 0 - 64; jo højere score jo flere abstinenssymptomer. |
4 uger
|
|
Trang
Tidsramme: 4 uger
|
Trang, vurderet med en 100-punkts Visual Analog Scale (VAS), der spænder fra 'slet ikke' (0) til 'mere end nogensinde' (100).
Jo højere score jo højere trang.
|
4 uger
|
|
Ulovligt stofbrug, målt ved urinstoftest
Tidsramme: 4 uger
|
antal deltagere, der testede positivt for marihuana, kokain og opiater.
|
4 uger
|
|
Tilfredshed med behandling, målt ved et spørgeskema til behandlingstilfredshed
Tidsramme: Dag 9
|
Spørgeskemaet bestod af 3 spørgsmål.
Lavere score repræsenterer større tilfredshed. |
Dag 9
|
|
Procentdel af deltagere, der overholdt studiebesøg.
Tidsramme: baseline til slutningen af undersøgelsen (ca. 40 dage)
|
baseline til slutningen af undersøgelsen (ca. 40 dage)
|
|
|
Procentdel af deltagere med overholdelse af medicin (Naltrexon)
Tidsramme: Dag 1 til dag 8 (+/- 2 dage)
|
Deltager, der tog Naltrexon som foreskrevet.
|
Dag 1 til dag 8 (+/- 2 dage)
|
|
Brug af hjælpemedicin.
Tidsramme: baseline til uge 1
|
Antal deltagere, der tog hjælpemedicin
|
baseline til uge 1
|
|
Antal deltagere, der selv har rapporteret ulovligt stofbrug
Tidsramme: 4 uger
|
Deltagerne rapporterede om ethvert ulovligt stofbrug for at inkludere kokain-marihuana-opiater
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paolo Mannelli, MD, Duke University Health Systems
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Narkotika-relaterede lidelser
- Opioid-relaterede lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Narkotiske antagonister
- Alkoholafskrækkende midler
- Buprenorphin
- Naltrexon
- Naloxon
- Buprenorphin, Naloxon-lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00036909
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Opiatafhængighed
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BernAfsluttet
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpiat-erstatningsterapiForenede Stater
-
Mundipharma Medical CompanyAfsluttet
-
University of California, Los AngelesNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetOpiat-relaterede lidelserForenede Stater
-
Brown UniversityAfsluttetUtilsigtet overdosis af opiatForenede Stater
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Drug Abuse Treatment...AfsluttetPatientdeltagelse | Opioidbrugsforstyrrelse | Overdosis af opiatForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Ikke rekrutterer endnuUtilsigtet overdosis af opiatForenede Stater
-
University of UtahAfsluttetSmerte | OpiatForenede Stater
-
University Hospital, Clermont-FerrandCSAPA ANPAA 63UkendtOpiat afhængig | Tidligere ulovligt stofbrugFrankrig
-
Cambridge Health AllianceThe Sandra and Arnold Gold Humanism Research FundAfsluttetOpioidbrugsforstyrrelse | Sorg | Overdosis af opiatForenede Stater
Kliniske forsøg med meget lav dosis naltrexon
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Ikke rekrutterer endnuMyalgisk Encephalomyelitis/Kronisk træthedssyndromForenede Stater