Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Przeniesienie małej dawki naltreksonu-buprenorfiny do iniekcji Vivitrol w przypadku uzależnienia od opioidów (BUP/NXT-VIVI)

25 kwietnia 2016 zaktualizowane przez: Paolo Mannelli

Otwarte badanie z elastycznym dawkowaniem bardzo niskich dawek naltreksonu-buprenorfiny przenoszone do naltreksonu o przedłużonym uwalnianiu (VIVITROL®) w uzależnieniu od opioidów

Celem tego badania jest ocena leczenia bardzo niską dawką naltreksonu-buprenorfiny w celu przeniesienia osób uzależnionych od opioidów na iniekcje naltreksonu o przedłużonym uwalnianiu (Vivitrol). Hipoteza jest taka, że ​​pacjenci pomyślnie zakończą przejście na Vivitrol, uznając leczenie za akceptowalne i wykazując minimalny dyskomfort po odstawieniu.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Trzydziestu pięciu ochotników uzależnionych od opioidów (OD) szukających leczenia zostanie włączonych do otwartego, ambulatoryjnego badania z elastycznym dawkowaniem w Duke Addictions Program. W dniach 1-3 uczestnicy będą otrzymywać codziennie buprenorfinę/nalokson w dawce początkowej 4 mg, stopniowo zmniejszając się do 2 mg w dniach 2-3. Uczestnicy będą również otrzymywać bardzo małą dawkę naltreksonu (VLNTX) w dawce od 0,25 mg do 1 mg w dniach 1-3, od 2 do 6 mg w dniu 4 i od 10 do 50 mg w dniach 5-7. Następnie w dniu 8 zostanie podany zastrzyk VIVITROL, 380 mg.

Oceny będą przeprowadzane codziennie przez maksymalnie 6 godzin do 1 dnia po wstrzyknięciu preparatu VIVITROL, a następnie co tydzień przez 4 tygodnie. W razie potrzeby pacjenci otrzymają leki pomocnicze oraz cotygodniową interwencję psychospołeczną. Pod koniec badania uczestnikom zostanie zaproponowane leczenie ambulatoryjne OD w miejscu badania lub zostaną skierowani do innych programów leczenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

38

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
        • Duke University Medical Center / Civitan Building

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 65 lat, którzy spełniają kryteria DSM-IV dotyczące OD trwającej co najmniej sześć miesięcy, popartej dodatnim wynikiem moczu na obecność opiatów i dodatnim wynikiem testu prowokacyjnego z naloksonem, jeśli diagnoza jest niejasna.
  2. Osoby muszą być zdolne do wyrażenia świadomej zgody i przestrzegania procedur badawczych.
  3. Uczestnicy zostaną poproszeni o podanie informacji lokalizacyjnych, w tym adresu i numeru telefonu krewnego lub przyjaciela, który nie nadużywa narkotyków, który może skontaktować się z uczestnikiem w nagłych wypadkach.

Kryteria wyłączenia:

  1. Osoby, które obecnie przepisują lub regularnie przyjmują opiaty z powodu przewlekłego bólu lub choroby.
  2. Osoby regularnie używające legalnego lub nielegalnego metadonu lub BUP.
  3. Osoby spełniające kryteria DSM-IV schizofrenii, zaburzeń schizoafektywnych lub psychotycznych lub zaburzeń psychicznych (innych niż nadużywanie substancji) wymagających interwencji.
  4. Osoby, które są niestabilne medycznie lub mają wyniki testów czynnościowych enzymów wątrobowych ponad dwa razy normalne.
  5. Osoby z aktualnym ryzykiem samobójstwa lub co najmniej 1 próbą samobójczą w ciągu ostatniego roku.
  6. Historia przypadkowego przedawkowania narkotyków w ciągu ostatnich trzech lat lub jakakolwiek inna istotna historia przedawkowania po detoksykacji, zdefiniowana jako epizod utraty przytomności lub niezdolności do pracy wywołanej opioidami.
  7. Karmiące/kobiety w ciąży lub niestosowanie przez mężczyznę lub kobietę aktywnych seksualnie odpowiednich metod antykoncepcji (np.
  8. Osoby uzależnione od jakichkolwiek innych narkotyków (z wyłączeniem nikotyny)
  9. Osoby o znanej wrażliwości na BUP, VIVITROL, NTX, nalokson.
  10. Osoby, które zostały skierowane do leczenia przez sąd.
  11. Osoby, które mają aktualny lub oczekujący status prawny lub jakikolwiek inny stan, który sprawia, że ​​jest mało prawdopodobne, aby były dostępne w czasie trwania badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: BUP/VLNXT na VIVITROL
W dniach 1-3 uczestnicy będą codziennie otrzymywać buprenorfinę/nalokson, zaczynając od dawki 4 mg, stopniowo zmniejszając ją do 2 mg w dniach 2-3 i bardzo małą dawkę naltreksonu od 0,25 mg do 1 mg w dniach 1-3, 2 do 6 mg w dniu 4 i od 10 mg do 50 mg w dniach 5-7. Wstrzyknięcie VIVITROL zostanie podane w dniu 8 w dawce 380 mg.
W dniach 1-3 uczestnicy będą codziennie otrzymywać buprenorfinę/nalokson, zaczynając od dawki 4 mg, stopniowo zmniejszając ją do 2 mg w dniach 2-3 i bardzo małą dawkę naltreksonu od 0,25 mg do 1 mg w dniach 1-3, 2 do 6 mg w dniu 4 i od 10 mg do 50 mg w dniach 5-7. Wstrzyknięcie VIVITROL zostanie podane w dniu 8 w dawce 380 mg.
W dniach 1-3 uczestnicy będą codziennie otrzymywać buprenorfinę/nalokson, zaczynając od dawki 4 mg, stopniowo zmniejszając ją do 2 mg w dniach 2-3 i bardzo małą dawkę naltreksonu od 0,25 mg do 1 mg w dniach 1-3, 2 do 6 mg w dniu 4 i od 10 mg do 50 mg w dniach 5-7. Wstrzyknięcie VIVITROL zostanie podane w dniu 8 w dawce 380 mg.
Inne nazwy:
  • Vivitrol
W dniach 1-3 uczestnicy będą codziennie otrzymywać buprenorfinę/nalokson, zaczynając od dawki 4 mg, stopniowo zmniejszając ją do 2 mg w dniach 2-3 i bardzo małą dawkę naltreksonu od 0,25 mg do 1 mg w dniach 1-3, 2 do 6 mg w dniu 4 i od 10 mg do 50 mg w dniach 5-7. Wstrzyknięcie VIVITROL zostanie podane w dniu 8 w dawce 380 mg.
Inne nazwy:
  • Suboxone

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Retencja w leczeniu
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Po początkowym okresie zwiększania dawki w przypadku odstawienia opioidów (trwającym do 8 dni) pacjenci otrzymają zastrzyk Vivitrol. Następnie będziemy obserwować pacjentów pod kątem retencji do 4 tygodni.
4 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność odstawienia mierzona za pomocą klinicznej skali odstawienia opiatów (COWS)
Ramy czasowe: 4 tygodnie

Po początkowym okresie zwiększania dawki w przypadku odstawienia opioidów (trwającym do 8 dni) pacjenci otrzymają zastrzyk Vivitrol. Następnie będziemy śledzić pacjentów pod kątem retencji do 4 tygodni i rejestrować całkowity czas, jaki pozostali na leczeniu.

COWS ocenia jedenaście typowych objawów odstawienia opiatów. Zsumowane wyniki wahały się od 0-48, gdzie 5-12 = łagodne; 13-24 = umiarkowane; 25-36 = umiarkowanie ciężki; więcej niż 36 = poważne wycofanie.

4 tygodnie
Intensywność odstawienia mierzona subiektywną skalą odstawienia opiatów (SOWS)
Ramy czasowe: 4 tygodnie

Po początkowym okresie zwiększania dawki w przypadku odstawienia opioidów (trwającym do 8 dni) pacjenci otrzymają zastrzyk Vivitrol. Następnie będziemy śledzić pacjentów pod kątem retencji do 4 tygodni i rejestrować całkowity czas, jaki pozostali na leczeniu.

SOWS zawiera 16 objawów, których nasilenie pacjent ocenia w skali od 0 (wcale) do 4 (bardzo). Całkowity zakres wyników to 0 - 64; im wyższy wynik, tym więcej objawów odstawiennych.

4 tygodnie
Pragnienie
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Głód, oceniany za pomocą 100-punktowej wizualnej skali analogowej (VAS), od „wcale” (0) do „bardziej niż kiedykolwiek” (100). Im wyższy wynik, tym większe pragnienie.
4 tygodnie
Używanie nielegalnych narkotyków, mierzone na podstawie badania moczu na obecność narkotyków
Ramy czasowe: 4 tygodnie
liczba uczestników, którzy uzyskali pozytywny wynik testu na obecność marihuany, kokainy i opiatów.
4 tygodnie
Zadowolenie z leczenia, mierzone za pomocą kwestionariusza satysfakcji z leczenia
Ramy czasowe: Dzień 9

Ankieta składała się z 3 pytań.

  1. Czy byłeś zadowolony z zabiegu (zakres 1-5): Całkowicie zadowolony (1) do całkowicie niezadowolony (5).
  2. Czy byłeś zadowolony z leczenia odstawiennego (zakres 1-5): od minimalnego odstawienia (1) do gorszego niż kiedykolwiek (5).
  3. Czy lek pomógł (zakres 1-5): Bardzo pomógł (1) do Nie, nie pomógł (5).

Niższe wyniki oznaczają większą satysfakcję.

Dzień 9
Odsetek uczestników, którzy przystali na wizyty studyjne.
Ramy czasowe: od początku badania do końca badania (około 40 dni)
od początku badania do końca badania (około 40 dni)
Odsetek uczestników stosujących się do przyjmowania leków (naltrekson)
Ramy czasowe: Dzień 1 do Dzień 8 (+/- 2 dni)
Uczestnik, który przyjmował naltrekson zgodnie z zaleceniami.
Dzień 1 do Dzień 8 (+/- 2 dni)
Stosowanie leków pomocniczych.
Ramy czasowe: wartość bazowa do tygodnia 1
Liczba uczestników, którzy przyjęli leki pomocnicze
wartość bazowa do tygodnia 1
Liczba uczestników, którzy sami zgłosili używanie nielegalnych narkotyków
Ramy czasowe: 4 tygodnie
Uczestnicy zgłaszali wszelkie nielegalne zażywanie narkotyków, w tym opiaty z marihuany kokainy
4 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Paolo Mannelli, MD, Duke University Health Systems

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lutego 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lutego 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 września 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 września 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

21 września 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

1 czerwca 2016

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2016

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2016

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj