Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af kropspositionering på åbenhed i øvre luftveje under induktion af anæstesi hos overvægtige patienter

15. januar 2017 opdateret af: Yandong Jiang, Massachusetts General Hospital
Øvre luftvejsobstruktion (UAO) under induktion af generel anæstesi er en hyppigt forekommende komplikation. Mekanismen for UAO under anæstesi deler mange ligheder med den øvre luftvejsobstruktion observeret under obstruktiv søvnapnø (OSA). Fedme er væsentlige risikofaktorer for OSA, og overvægtige patienter har en højere forekomst af UAO under anæstesi. Ændringen af ​​kropsposition forbedrede stabiliteten i de øvre luftveje under søvn hos patienter med OSA. Vi antager, at den 30˚ omvendte trendelenburg kropsposition opretholder luftvejene åbenhed hos overvægtige patienter under generel anæstesi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er en prospektiv, observationsundersøgelse. Femten forsøgspersoner med BMI begrænset i intervallet 30 kg/m2 til 50 kg/m2, mellem 18-65 år, der opfylder ASA fysisk statusklassifikation I-III, der kræver generel anæstesi til elektiv kirurgi, vil blive rekrutteret fra hovedoperationsstuen på Massachusetts General Hospital. Vi starter rekrutteringsprocessen mindst 12 timer før operationen på et prøveområde før indlæggelse.

Den PI/Co-I, der henvender sig til en potentiel forsøgsperson, der har udtrykt interesse, vil ikke være den anæstesilæge, der yder anæstesibehandling til forsøgspersonerne. Derudover vil den PI/Co-I, der henvender sig til patienten, understrege, at hun eller han ikke behøver at deltage, og at beslutningen om ikke at deltage ikke på noget tidspunkt vil påvirke deres behandling.

Principal Investigator eller Co-Investigator vil deltage i processen med informeret samtykke i det operative holdingområde. Emner, der skal rekrutteres, vil få en grundig gennemgang af det informerede samtykke, samt undersøgelsens formål og procedurer og dets risici, ubehag og potentielle fordele. Når forsøgspersonen er fortrolig med og ved om protokollen, vil han eller hun underskrive samtykkeerklæringen i nærværelse af efterforskeren. Efterforskeren vil også underskrive den informerede samtykkeerklæring. Alle forsøgspersoner vil få god tid til at læse samtykkeerklæringen og overveje at deltage i forsøget. Enhver klage eller problemer relateret til vores rekrutteringsplan vil rapportere i realtid til IRB.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

13

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Femten patienter med BMI begrænset i området fra 30 kg/m2 til 50 kg/m2, mellem 18-65 år, der opfylder ASA fysisk statusklassifikation I-III, der kræver generel anæstesi til elektiv kirurgi

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

BMI begrænset i intervallet 30 kg/m2 til 50 kg/m2, 18-65 år ASA fysisk status klassificering I-III Kræver generel anæstesi til elektiv kirurgi -

Ekskluderingskriterier:

  1. Patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom, luftvejssygdom, cerebral vaskulær sygdom eller American Society of Anesthesiologists fysisk status klasse IV eller derover.
  2. Unormale vitale tegn på indlæggelsesdagen til operation [puls (HR, >100 bpm eller < 40 bpm), blodtryk (BP, >180/100 mmHg eller < 90/60 mmHg), rumluft transkutan oxyhæmoglobinmætning (SPO2 ) < 96 %], som ikke kan korrigeres med hans eller hendes rutinemedicin eller almindeligt anvendt præoperativ medicin.
  3. Har klaustrofobi og kan ikke tolerere masken.
  4. Enhver person med en forventet vanskelig luftvej eller dem med en historie med vanskelige luftveje, som kræver en fiberoptisk intubation, mens de er vågne.
  5. Mave-øsofageal reflekssygdom, der er behandlingsresistent eller en fuld mave.
  6. Forsøgspersonen har ligget i sengen i mere end 24 timer.
  7. Neurologiske symptomer forbundet med nakkeforlængelse, et neurologisk underskud fra et tidligere slagtilfælde eller rygmarvsskade, et nyligt slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald (TIA) inden for 2 uger.
  8. Gravide kvinder og kvinder mindre end en måned efter fødslen. Udelukkelse af graviditet vil blive udført ved omhyggelig anamnese og fysisk undersøgelse, som udføres rutinemæssigt før operationen. Hvis historien menes at være upålidelig, vil patienten blive udelukket, medmindre der udføres en graviditetstest, og resultatet af testen er negativt.
  9. Akutsager og forsøgspersoner, der ikke har overholdt ASA NPO (Nil Per Os) retningslinjerne.

    -

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
udløbet tidalvolumen
Tidsramme: 5 minutter
Ventilationen fortsætter i 1 min i flad position og derefter vil operationsbordet blive ændret til 30˚ omvendt trendelenburg position og ventilationen vil fortsætte i 1 min. Derefter vil operationsbordet nivelleres, og ventilationen fortsætter i 1 min.
5 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vte/Area under the Curve (AUC) af tryksporet under maskeventilation
Tidsramme: 5 minutter
Arealet under luftvejstrykkurven (AUC) defineret som arealet fra baselinetrykket til spidstrykket under indånding blev beregnet til evaluering af tryk påført under indånding. AUC er en afspejling af ændringen i middelluftvejstrykket.
5 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2013

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. marts 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. marts 2013

Først opslået (Skøn)

14. marts 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

18. januar 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. januar 2017

Sidst verificeret

1. januar 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2012p-002632

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner