Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt av kroppsposisjonering på åpenhet i øvre luftveier under induksjon av anestesi hos overvektige pasienter

15. januar 2017 oppdatert av: Yandong Jiang, Massachusetts General Hospital
Øvre luftveisobstruksjon (UAO) under induksjon av generell anestesi er en hyppig forekommende komplikasjon. Mekanismen til UAO under anestesi deler mange likheter med obstruksjonen i øvre luftveier observert under obstruktiv søvnapné (OSA). Fedme er store risikofaktorer for OSA og overvektige pasienter har en høyere forekomst av UAO under anestesi. Endringen av kroppsposisjon forbedret stabiliteten i de øvre luftveiene under søvn hos pasienter med OSA. Vi antar at kroppsposisjonen på 30˚ omvendt trendelenburg opprettholder luftveiene åpenhet hos overvektige pasienter under generell anestesi.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Dette er en prospektiv, observasjonsstudie. Femten forsøkspersoner med BMI begrenset i området 30 kg/m2 til 50 kg/m2, mellom 18-65 år som oppfyller ASA fysisk statusklassifisering I-III som krever generell anestesi for elektiv kirurgi, vil bli rekruttert fra hovedoperasjonsrommet til Massachusetts General Hospital. Vi starter rekrutteringsprosessen minst 12 timer før operasjonen ved et testområde før innleggelse.

PI/Co-I som henvender seg til en potensiell forsøksperson som har uttrykt interesse, vil ikke være anestesilege som gir anestesibehandling for forsøkspersonene. I tillegg vil PI/Co-I som henvender seg til pasienten forsterke at hun eller han ikke trenger å delta og at beslutningen om å ikke delta ikke vil påvirke omsorgen deres på noe tidspunkt.

Hovedetterforskeren eller medetterforskeren vil delta i prosessen med informert samtykke i det operative driftsområdet. Emner som skal rekrutteres vil bli gitt en grundig gjennomgang av det informerte samtykket, samt studieformålet og prosedyrene, og dets risikoer, ubehag og potensielle fordeler. Når forsøkspersonen er komfortabel med og har kunnskap om protokollen, vil han eller hun signere samtykkeskjemaet i nærvær av etterforskeren. Etterforskeren vil også signere skjemaet for informert samtykke. Alle forsøkspersoner vil få god tid til å lese samtykkeskjemaet og vurdere å delta i utprøvingen. Eventuelle klager eller problemer knyttet til vår rekrutteringsplan vil rapportere i sanntid til IRB.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

13

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Femten pasienter med BMI begrenset i området 30 kg/m2 til 50 kg/m2, mellom 18-65 år som oppfyller ASA fysisk statusklassifisering I-III som krever generell anestesi for elektiv kirurgi

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

BMI begrenset i området 30 kg/m2 til 50 kg/m2, 18-65 år ASA fysisk status klassifisering I-III Krever generell anestesi for elektiv kirurgi -

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med alvorlig kardiovaskulær sykdom, luftveissykdom, cerebral vaskulær sykdom eller American Society of Anesthesiologists fysisk status klasse IV eller høyere.
  2. Unormale vitale tegn på dagen for innleggelse for operasjon [puls (HR, >100 bpm eller < 40 bpm), blodtrykk (BP, >180/100 mmHg eller < 90/60 mmHg), romluft transkutan oksyhemoglobinmetning (SPO2 ) < 96 %] som ikke kan korrigeres med hans eller hennes rutinemedisiner eller vanlig brukte preoperative medisiner.
  3. Har klaustrofobi og tåler ikke masken.
  4. Enhver person med en forventet vanskelig luftvei eller de med en historie med vanskelige luftveier som krever fiberoptisk intubasjon mens de er våken.
  5. Mage-øsofageal reflekssykdom som er motstandsdyktig mot behandling eller full mage.
  6. Observanden har ligget i sengen i mer enn 24 timer.
  7. Nevrologiske symptomer assosiert med nakkeforlengelse, et nevrologisk underskudd fra et tidligere slag eller ryggmargsskade, et nylig slag eller forbigående iskemisk angrep (TIA) innen 2 uker.
  8. Gravide kvinner og kvinner mindre enn en måned etter fødselen. Å utelukke graviditet vil bli utført ved nøye anamnese og fysisk undersøkelse som utføres rutinemessig før operasjonen. Hvis historien antas å være upålitelig, vil pasienten bli ekskludert med mindre det utføres en graviditetstest og resultatet av testen er negativt.
  9. Akuttsaker og forsøkspersoner som ikke har fulgt ASA NPOs (Nil Per Os) retningslinjer.

    -

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
utløpt tidevannsvolum
Tidsramme: 5 minutter
Ventilasjonen vil fortsette i 1 min i flat posisjon og deretter vil operasjonsbordet endres til 30˚ omvendt trendelenburg posisjon og ventilasjonen vil fortsette i 1 min. Deretter vil operasjonsbordet jevnes ut og ventilasjonen fortsetter i 1 min.
5 minutter

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Vte/Area under the Curve (AUC) av trykksporet under maskeventilasjon
Tidsramme: 5 minutter
Arealet under luftveistrykkkurven (AUC) definert som arealet fra grunnlinjetrykket til topptrykket under inspirasjon ble beregnet for å evaluere trykk påført under inspirasjon. AUC er en refleksjon av endringen i gjennomsnittlig luftveistrykk.
5 minutter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. april 2013

Primær fullføring (Faktiske)

1. januar 2014

Studiet fullført (Faktiske)

1. januar 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. mars 2013

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. mars 2013

Først lagt ut (Anslag)

14. mars 2013

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

18. januar 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

15. januar 2017

Sist bekreftet

1. januar 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 2012p-002632

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere