Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ ułożenia ciała na drożność górnych dróg oddechowych podczas indukcji znieczulenia u pacjentów otyłych

15 stycznia 2017 zaktualizowane przez: Yandong Jiang, Massachusetts General Hospital
Często występującym powikłaniem jest niedrożność górnych dróg oddechowych (UAO) podczas indukcji znieczulenia ogólnego. Mechanizm UAO podczas znieczulenia ma wiele podobieństw z niedrożnością górnych dróg oddechowych obserwowaną podczas obturacyjnego bezdechu sennego (OSA). Otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka OBS, a u otyłych pacjentów częściej występuje UAO podczas znieczulenia. Zmiana pozycji ciała poprawiła stabilizację górnych dróg oddechowych podczas snu u pacjentów z OBS. Stawiamy hipotezę, że pozycja ciała odwrócona o 30˚ w pozycji Trendelenburga utrzymuje drożność dróg oddechowych u pacjentów otyłych podczas znieczulenia ogólnego.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Jest to badanie prospektywne, obserwacyjne. Piętnastu pacjentów z BMI ograniczonym w zakresie od 30 kg/m2 do 50 kg/m2, w wieku 18-65 lat, spełniających klasyfikację stanu fizycznego I-III ASA wymagających znieczulenia ogólnego do planowych zabiegów chirurgicznych, zostanie zrekrutowanych z głównej sali operacyjnej Szpitala im. Szpital Ogólny Massachusetts. Rekrutację rozpoczniemy co najmniej 12 godzin przed operacją w strefie badań przed przyjęciem.

PI/Co-I, który podchodzi do potencjalnego pacjenta, który wyraził zainteresowanie, nie będzie anestezjologiem zapewniającym pacjentom opiekę anestezjologiczną. Ponadto PI/Co-I zbliżający się do pacjenta utwierdzi go w przekonaniu, że nie musi w nim uczestniczyć i że decyzja o nieuczestniczeniu nie wpłynie w żadnym momencie na jego opiekę.

Główny badacz lub współbadacz będzie uczestniczył w procesie uzyskiwania świadomej zgody w obszarze operacyjnym. Osoby, które mają zostać zrekrutowane, otrzymają dokładny przegląd świadomej zgody, a także celu i procedur badania oraz związanego z nim ryzyka, dyskomfortu i potencjalnych korzyści. Kiedy pacjent czuje się komfortowo i ma wiedzę na temat protokołu, podpisze formularz zgody w obecności badacza. Badacz podpisze również formularz świadomej zgody. Wszyscy uczestnicy otrzymają wystarczająco dużo czasu na zapoznanie się z formularzem zgody i rozważenie udziału w badaniu. Wszelkie skargi lub problemy związane z naszym planem rekrutacji będą zgłaszane w czasie rzeczywistym do IRB.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

13

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Piętnastu pacjentów z BMI ograniczonym w zakresie od 30 kg/m2 do 50 kg/m2, w wieku 18-65 lat spełniających klasyfikację stanu fizycznego I-III ASA wymagających znieczulenia ogólnego do planowych zabiegów chirurgicznych

Opis

Kryteria przyjęcia:

BMI ograniczony w zakresie od 30 kg/m2 do 50 kg/m2, wiek 18-65 lat Klasyfikacja stanu fizycznego wg ASA I-III Wymagający znieczulenia ogólnego do zabiegu planowego -

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci z poważną chorobą sercowo-naczyniową, chorobą układu oddechowego, chorobą naczyń mózgowych lub stanem fizycznym klasy IV lub wyższej Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego.
  2. Nieprawidłowe parametry życiowe w dniu przyjęcia do zabiegu [tętno (HR, >100/min lub <40/min), ciśnienie krwi (BP, >180/100 mmHg lub <90/60 mmHg), przezskórna saturacja powietrza w pomieszczeniu (SPO2 ) < 96%], których nie można skorygować rutynowymi lekami lub powszechnie stosowanymi lekami przedoperacyjnymi.
  3. Ma klaustrofobię i nie jest w stanie znieść maski.
  4. Każda osoba z przewidywanymi trudnymi drogami oddechowymi lub osoby z trudnymi drogami oddechowymi w wywiadzie, które wymagają intubacji światłowodowej, gdy nie śpią.
  5. Choroba odruchowa żołądkowo-przełykowa oporna na leczenie lub pełny żołądek.
  6. Podmiot leżał w łóżku przez ponad 24 godziny.
  7. Objawy neurologiczne związane z wyprostem szyi, deficytem neurologicznym po przebytym udarze lub urazie rdzenia kręgowego, niedawnym udarem lub przemijającym atakiem niedokrwiennym (TIA) w ciągu 2 tygodni.
  8. Kobiety w ciąży i kobiety mniej niż jeden miesiąc po porodzie. Wykluczenie ciąży zostanie przeprowadzone na podstawie dokładnego wywiadu i badania przedmiotowego, które wykonuje się rutynowo przed operacją. W przypadku uznania wywiadu za niewiarygodny, pacjentka zostanie wykluczona, chyba że zostanie wykonany test ciążowy, a wynik testu będzie ujemny.
  9. Nagłe przypadki i osoby, które nie przestrzegały wytycznych ASA NPO (Nil Per Os).

    -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
wydychana objętość oddechowa
Ramy czasowe: 5 minut
Wentylacja będzie kontynuowana przez 1 minutę w pozycji płaskiej, a następnie stół operacyjny zostanie przestawiony na 30˚ pozycję anty-Trendelenburga i wentylacja będzie kontynuowana przez 1 minutę. Następnie stół operacyjny zostanie wypoziomowany, a wentylacja będzie kontynuowana przez 1 min.
5 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Vte/powierzchnia pod krzywą (AUC) śladu ciśnienia podczas wentylacji maską
Ramy czasowe: 5 minut
Pole pod krzywą ciśnienia w drogach oddechowych (AUC) określone jako pole od ciśnienia podstawowego do ciśnienia szczytowego podczas wdechu zostało obliczone w celu oceny ciśnienia stosowanego podczas wdechu. AUC jest odzwierciedleniem zmiany średniego ciśnienia w drogach oddechowych.
5 minut

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2014

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2014

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 marca 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 marca 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

14 marca 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

18 stycznia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 stycznia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 2012p-002632

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj