- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01839877
Intraarterielle leverperler fyldt med irinotecan med samtidig kemoterapi med FOLFOX hos patienter med kolorektal cancer med ikke-operable levermetastaser: en fase II multicenterundersøgelse
Behandling af patienter med kolorektal cancer med levermetastaser er i øjeblikket baseret på systemisk kemoterapi.
Tredobbelt behandling med 5FU, oxaliplatin og irinotecan intravenøst var effektiv med hensyn til respons og sekundær resektabilitet, men den er særligt giftig.
Hepatisk intraarteriel kemoterapi (HIA) har været genstand for adskillige undersøgelser. Det har vist god effekt med oxaliplatin og FUDR. Proceduren er dog svær at sætte op og forbeholdt erfarne centre.
Formålet med denne protokol er at bruge en tredobbelt terapi baseret på 5FU og oxaliplatin forbundet med irinotecan, som administreres ad hepatisk intraarteriel vej, påfyldt mikroperler (DEBIRI). Endvidere er proceduren for kemo-embolisering DEBIRI begrænset til 2 sessioner og kan derfor lettere generaliseres.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig, 33075
- Hôpital Saint André
-
Dijon, Frankrig
- CHU - Hôpital François Mitterand
-
Lyon, Frankrig, 69373
- Centre Leon Berard
-
Lyon, Frankrig, 69008
- Hopital Prive Jean Mermoz
-
Marseille, Frankrig, 13385
- CHU de la Timone
-
Marseille, Frankrig, 13273
- Institut Paoli Calmette
-
Paris, Frankrig, 75015
- Hôpital Européen G Pompidou
-
Rouen, Frankrig, 76031
- CHU Charles Nicolle
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- Hôpital Rangueil
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk påvist kolorektalt adenokarcinom,
- Levermetastaser radiologisk eller histologisk påvist
- Mindst én målbar leverlæsion ved RECIST v1.1
- Alder ≥ 18 år
- WHO-indeks < eller = 2
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Ingen ekstrahepatisk sygdom undtagen lungeknuder, hvis antal < eller = 3 og størrelse < 10 mm hver
- Sund lever
- Primær tumor reseceret eller stadig på plads
- Ingen forudgående kemoterapi til metastasebehandling (undtagen en perioperativ kemoterapi, hvis den sidste cyklus blev administreret for mindst 12 måneder siden)
- Adjuverende kemoterapi efter resektion af den primære autoriserede, hvis den sidste cyklus blev administreret for mindst 12 måneder siden
- Normal leverfunktion: total bilirubin ≤ 1,5 N; AST ≤ 5N; ALT ≤ 5N og PAL ≤ 5N
- TP ≥ 60 %
- Tilstrækkelig hæmatologisk funktion: ANC ≥ 1500/mm3, blodplader ≥ 100 000/mm3, Hb ≥ 9g/dl
- God nyrefunktion: kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- Ingen hjertedysfunktion: ingen kardiovaskulære hændelser inden for de sidste 6 måneder eller ingen NYHA ≥ 2
Ekskluderingskriterier:
- Patient kvalificeret til kurativ behandling (resektion og/eller radiofrekvensablation) ved en tværfaglig beslutning (inklusive udtalelse fra en leverkirurg)
- Gravide eller ammende kvinder eller patienter af begge køn og i den fødedygtige alder, der ikke bruger tilstrækkelig prævention
- Anamnese med kræft, undtagen hudkræft (bortset fra melanom), karcinom in situ i livmoderhalsen behandlet helbredende. Andre kræftformer behandlet med helbredende hensigter er tilladt, forudsat at de ikke har fået tilbagefald i løbet af de sidste 5 år
- Perifer neuropati
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Tarmobstruktion
- Kronisk leversygdom (viral, alkoholisk eller metabolisk)
- Immundefektsyndromer (transplantationshistorie, infektion med HIV)
- Kendt for at have kontraindikationer til 5FU, oxaliplatin, folinsyre, irinotecan eller kontrastmidler
- Patienter med kendte kontraindikationer mod hepatiske emboliseringsprocedurer:
Tilstedeværelse af galde-fordøjelsesanastomose eller galdestent Cruorisk eller tumortrombose i portvenen
- Patient, der af psykologiske, sociale, familiemæssige eller geografiske årsager ikke kunne følges op løbende
- Juridisk handicap (frihedsberøvede personer eller under værgemål)
- Patienten er ikke tilsluttet en social sikringsordning
- Deltagelse i en anden sideløbende undersøgelse, der undersøger effekten af behandling og dette indtil 4 uger efter afslutningen af den samtidige undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HIA DEBIRI + systemisk FOLFOX
Intraarterielle leverperler fyldt med irinotecan med systemisk FOLFOX
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelsesrate ved 9 måneder
Tidsramme: 9 måneder efter inklusion
|
Det primære endepunkt var at evaluere frekvensen af patienter i live uden progression 9 måneder efter behandlingsstart. Hændelser, der skulle tages i betragtning for endepunktet var:
|
9 måneder efter inklusion
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 4 år efter patientens inklusion
|
Det blev defineret som tidsintervallet mellem datoen for optagelse og dødsdatoen (uanset årsagen).
Patienter mistet til opfølgning eller i live på analysetidspunktet blev censureret på datoen for sidste nyhed.
|
op til 4 år efter patientens inklusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julien TAIEB, Pr, Federation Francophone de Cancerologie Digestive
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Patologiske processer
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Neoplastiske processer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplasma Metastase
Andre undersøgelses-id-numre
- FFCD 1201 DEBIRI
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIA DEBIRI + systemisk FOLFOX
-
Radboud University Medical CenterErasmus Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk kolorektal cancer med flere organerHolland, Det Forenede Kongerige