Familieplanlægning for at fremme regelmæssig fysisk aktivitet

Baggrund:

Fedme er hurtigt ved at blive en af ​​de mere alvorlige folkesundhedsudfordringer i dette århundrede, især når man tænker på, at overvægtige og fede børn sandsynligvis forbliver overvægtige i voksenalderen og har en højere risiko for at udvikle kroniske sygdomme i en yngre alder. Behovet for ændringer af modificerbare risikofaktorer forbundet med fedme og kroniske sygdomme er altafgørende. Fysisk aktivitet er forbundet med reduktionen af ​​adskillige kroniske sygdomme hos voksne, herunder brystkræft, tyktarmskræft, hjerte-kar-sygdomme, slagtilfælde, forhøjet blodtryk, type 2-diabetes, osteoporose og hypertension. Hos børn i alderen 5 til 17 år hjælper fysisk aktivitet og høj fysisk form med at beskytte mod forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol i blodet, metabolisk syndrom, lav knogletæthed, depression, skader og fedme. Desværre i Canada er langt over halvdelen af ​​den voksne befolkning og næsten halvdelen af ​​børnebefolkningen ikke aktive nok til at høste disse sundhedsmæssige fordele. Børn bruger meget tid i deres forældres omsorg, og forældre ser faktisk ud til at være 'dørvogtere' for børn og deres oplevelser i familiens tid. Vores gennemgang af 34 intergenerationelle undersøgelser viste, at forældrestøtte var synonymt med fysisk aktivitet hos deres børn. Fokus på forælderen som et middel til at ændre unges fysiske aktivitet fremstår således som en nødvendighed. På nuværende tidspunkt er fysisk aktivitetsinterventioner med fokus på familien begrænset og har resulteret i ubetydelige ændringer. En nylig gennemgang af disse undersøgelser viste meget lav succes med at producere adfærdsændring - betydeligt lavere end den sammenlignelige voksenlitteratur. Forfatterne foreslår, at der skal fokuseres forskningsmæssig opmærksomhed på familien for at forbedre vores nuværende praksis med fremme af fysisk aktivitet. Vores pilotundersøgelse [15], som fungerer som skabelonen for dette forskningsforslag, viste, at fokuseret planlægning af hvornår, hvad, hvordan, hvor og overvindelse af andre forventede barrierer efterfulgt af prompter og signaler resulterede i en betydelig ændring i fysisk aktivitet i forhold til mere standard overtalelses-/uddannelsestilgang. Det følgende forslag er en udvidelse af denne succesrige forskningslinje med forbedringer af den metodiske stringens og prøvegeneraliserbarhed, der blev brugt i pilotundersøgelsen.

Målgruppe:

Målgruppen vil være inaktive familier i Greater Victoria Area, British Columbia.

Prøvestørrelse:

I alt 160 familier vil blive rekrutteret (n=80 pr. gruppe).

Intervention:

Interventionen vil følge det tidligere arbejde udført i vores vellykkede pilotforsøg. Standardpakken (sammenligningsgruppe) vil bestå af Canadas familieguide til retningslinjer for fysisk aktivitet, der anbefaler 60 minutters aktivitet om dagen i kampe så korte som fem til ti minutter for børn og en oversigt over måder, hvorpå familien kan opnå denne fysiske aktivitet (struktureret , ustruktureret, udholdenhed, styrke, aktiviteter, mindre end 60 minutters vedvarende stillesiddende aktivitet, reducere skærmvisning med 30 minutter pr. dag) svarende til denne vejledning. Dette vil inkludere den nye indsats fra CSEP. Vejledningen indeholder også argumenter og information om fordelene ved fysisk aktivitet.

Interventionsbetingelsen vil modtage de samme retningslinjer som sammenligningsbetingelsen, men vil også blive forsynet med familieplanlægningsmateriale for fysisk aktivitet. Dette materiale vil omfatte færdighedstræningsindhold (arbejdsbog, hvordan man planlægger for familiens fysiske aktivitet) og praktisk materiale til at lave en plan (dvs. en farverig tørslette-vægkalender til familieaktiviteter med køleskabsmagneter). Færdighedstræningsmaterialet til planlægning er baseret på flere strømme af tidligere arbejde i litteraturen om fysisk aktivitet for voksne. Familier blev instrueret i at planlægge "hvornår", "hvor", "hvordan" og "hvad" fysisk aktivitet vil blive udført i forhold til skabelsen af ​​implementeringsintentioner/handlingsplanlægning. Arbejdsbogen fokuserer dog også på problemløsningsbarrierer for fysisk aktivitet, som er mere beslægtet med mestringsplanlægning og traditionel målsætning. Designet af alt materiale blev skabt til pilotundersøgelsen og indeholder grafisk design og farvebilleder, der repræsenterer familiens fysiske aktivitet.