Gezinsplanning om regelmatige lichaamsbeweging te bevorderen

Achtergrond:

Obesitas wordt in snel tempo een van de serieuzere uitdagingen voor de volksgezondheid van deze eeuw, vooral als je bedenkt dat kinderen met overgewicht en obesitas waarschijnlijk zwaarlijvig blijven tot in de volwassenheid en een hoger risico lopen om op jongere leeftijd chronische ziekten te ontwikkelen. De behoefte aan veranderingen in beïnvloedbare risicofactoren die verband houden met obesitas en chronische ziekten is van het grootste belang. Lichamelijke activiteit wordt in verband gebracht met de vermindering van verschillende chronische ziekten bij volwassenen, waaronder borstkanker, colorectale kanker, HVZ, beroerte, hoge bloeddruk, diabetes type 2, osteoporose en hypertensie. Bij kinderen van 5 tot 17 jaar oud helpen fysieke activiteit en een hoge lichamelijke conditie beschermen tegen hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte in het bloed, metabool syndroom, lage botdichtheid, depressie, verwondingen en obesitas. Helaas is in Canada meer dan de helft van de volwassen bevolking en bijna de helft van de kinderen niet actief genoeg om van deze gezondheidsvoordelen te profiteren. Kinderen besteden veel tijd aan de zorg van hun ouders, en ouders lijken inderdaad de 'poortwachters' van kinderen en hun ervaringen tijdens de gezinstijd te zijn. Ons overzicht van 34 intergenerationele onderzoeken toonde aan dat ouderlijke steun synoniem was met lichamelijke activiteit bij hun kinderen. Daarom lijkt het noodzakelijk om de aandacht op de ouder te richten als middel om de fysieke activiteit van de jeugd te veranderen. Op dit moment zijn op het gezin gerichte interventies voor lichaamsbeweging beperkt en hebben ze geleid tot verwaarloosbare veranderingen. Een recent overzicht van deze onderzoeken toonde een zeer laag succes aan bij het bewerkstelligen van gedragsverandering - aanzienlijk lager dan de vergelijkbare literatuur voor volwassenen. De auteurs suggereren dat gerichte onderzoeksaandacht moet worden besteed aan het gezin om onze huidige praktijk van bevordering van lichaamsbeweging te verbeteren. Onze pilootstudie [15], die als model voor dit onderzoeksvoorstel dient, toonde aan dat gerichte planning op wanneer, wat, hoe, waar en het overwinnen van andere verwachte barrières, gevolgd door prompts en aanwijzingen, resulteerden in een significante verandering in fysieke activiteit gedurende de meer standaard overtuigings-/educatiebenadering. Het volgende voorstel is een uitbreiding van deze lijn van succesvol onderzoek met verbeteringen aan de methodologische striktheid en de generaliseerbaarheid van steekproeven die in de pilootstudie werden gebruikt.

Doelgroep:

De beoogde doelgroep zijn inactieve gezinnen in de Greater Victoria Area, British Columbia.

Steekproefgrootte:

In totaal zullen 160 gezinnen worden aangeworven (n=80 per groep).

Interventie:

De interventie volgt op het eerdere werk dat is uitgevoerd in onze succesvolle pilotproef. Het standaardpakket (vergelijkingsgroep) zal bestaan ​​uit de Canadese familiegids voor richtlijnen voor lichaamsbeweging waarin 60 minuten activiteit per dag wordt aanbevolen in perioden van slechts vijf tot tien minuten voor kinderen en een uiteenzetting van manieren waarop het gezin deze fysieke activiteit kan bereiken (gestructureerde , ongestructureerd, uithoudingsvermogen, kracht, activiteiten, minder dan 60 minuten aanhoudende sedentaire activiteit, schermweergave verminderen met 30 min per dag) in overeenstemming met deze gids. Dit omvat de nieuwe invoeging van CSEP. De gids bevat ook argumenten en informatie over de voordelen van lichaamsbeweging.

De interventieconditie krijgt dezelfde richtlijnen als de vergelijkingsconditie, maar wordt ook voorzien van materiaal voor de planning van fysieke activiteiten in het gezin. Dit materiaal bevat inhoud voor vaardigheidstraining (werkboek hoe te plannen voor fysieke activiteit in het gezin) en praktisch materiaal om een ​​plan te maken (d.w.z. een kleurrijke droog uitwisbare wandkalender voor gezinsactiviteiten met koelkastmagneten). Het vaardigheidstrainingsmateriaal voor planning is gebaseerd op verschillende stromen van eerder werk in de literatuur over lichaamsbeweging voor volwassenen. Gezinnen kregen de instructie om te plannen voor "wanneer", "waar", "hoe" en "welke" fysieke activiteit zal worden uitgevoerd in overeenstemming met het creëren van implementatie-intenties / actieplanning. Het werkboek richt zich echter ook op het oplossen van belemmeringen voor fysieke activiteit, wat meer lijkt op coping-planning en het stellen van traditionele doelen. Het ontwerp van al het materiaal is gemaakt voor de pilotstudie en bevat grafisch ontwerp en kleurenafbeeldingen die de fysieke activiteit van het gezin weergeven.