Familieplanlegging for å fremme regelmessig fysisk aktivitet

Bakgrunn:

Fedme er raskt i ferd med å bli en av de mer alvorlige folkehelseutfordringene i dette århundret, spesielt når man tar i betraktning at overvektige og overvektige barn sannsynligvis vil forbli overvektige i voksen alder og har en høyere risiko for å utvikle kroniske sykdommer i yngre alder. Behovet for endringer i modifiserbare risikofaktorer knyttet til fedme og kroniske sykdommer er overordnet. Fysisk aktivitet er assosiert med reduksjon av flere kroniske sykdommer hos voksne, inkludert brystkreft, tykktarmskreft, CVD, hjerneslag, høyt blodtrykk, type 2 diabetes, osteoporose og hypertensjon. Hos barn i alderen 5 til 17 år hjelper fysisk aktivitet og høy fysisk form å beskytte mot høyt blodtrykk, høyt kolesterol i blodet, metabolsk syndrom, lav bentetthet, depresjon, skader og fedme. Dessverre i Canada er godt over halvparten av den voksne befolkningen, og nesten halvparten av barnebefolkningen, ikke aktive nok til å høste disse helsefordelene. Barn tilbringer mye tid i foreldrenes omsorg, og foreldre ser faktisk ut til å være "portvoktere" for barn og deres opplevelser under familietiden. Vår gjennomgang av 34 intergenerasjonsstudier viste at foreldrestøtte var synonymt med fysisk aktivitet hos barna deres. Derfor ser det ut til at det er nødvendig å fokusere på forelderen som et middel til å endre ungdommens fysiske aktivitet. For tiden er fysiske aktivitetstiltak med fokus på familien begrenset og har resultert i ubetydelige endringer. En nylig gjennomgang av disse studiene viste svært lav suksess i å produsere atferdsendring - betydelig lavere enn den sammenlignbare voksenlitteraturen. Forfatterne foreslår at fokusert forskningsoppmerksomhet må rettes mot familien for å forbedre vår nåværende praksis med å fremme fysisk aktivitet. Pilotstudien vår [15], som fungerer som malen for dette forskningsforslaget, viste at fokusert planlegging på når, hva, hvordan, hvor og å overvinne andre forventede barrierer etterfulgt av oppfordringer og signaler resulterte i en betydelig endring i fysisk aktivitet i løpet av mer standard tilnærming til overtalelse/utdanning. Følgende forslag er en utvidelse av denne linjen med vellykket forskning med forbedringer av den metodiske strengheten og utvalgets generaliserbarhet brukt i pilotstudien.

Målgruppe:

Målgruppen vil være inaktive familier i Greater Victoria Area, British Columbia.

Eksempelstørrelse:

Totalt skal 160 familier rekrutteres (n=80 per gruppe).

Innblanding:

Intervensjonen vil følge det tidligere arbeidet utført i vår vellykkede pilotforsøk. Standardpakken (sammenligningsgruppe) vil bestå av Canadas familieguide til retningslinjer for fysisk aktivitet som anbefaler 60 minutters aktivitet om dagen i kamper så korte som fem til ti minutter for barn og en oversikt over måter familien kan oppnå denne fysiske aktiviteten på (strukturert , ustrukturert, utholdenhet, styrke, aktiviteter, mindre enn 60 minutter med vedvarende stillesittende aktivitet, reduser skjermvisning med 30 minutter per dag) i samsvar med denne veiledningen. Dette vil inkludere det nye innlegget fra CSEP. Veilederen inneholder også argumenter og informasjon om fordelene med fysisk aktivitet.

Intervensjonsbetingelsen vil få de samme retningslinjene som sammenligningstilstanden, men vil også bli forsynt med planleggingsmateriell for fysisk aktivitet for familien. Dette materialet vil inkludere ferdighetstreningsinnhold (arbeidsbok hvordan planlegge for familiens fysiske aktivitet) og praktisk materiale for å lage en plan (dvs. en fargerik tørrslettveggkalender for familieaktiviteter med kjøleskapsmagneter). Ferdighetstreningsmaterialet for planlegging er basert på flere strømmer av tidligere arbeid i litteraturen om fysisk aktivitet for voksne. Familier ble bedt om å planlegge for «når», «hvor», «hvordan» og «hva» fysisk aktivitet skal utføres i samsvar med etableringen av implementeringsintensjoner/handlingsplanlegging. Arbeidsboken fokuserer imidlertid også på problemløsningsbarrierer for fysisk aktivitet som er mer beslektet med mestringsplanlegging og tradisjonell målsetting. Designet av alt materiale ble laget for pilotstudien og inneholder grafisk design og fargebilder som representerer familiens fysiske aktivitet.