Familjeplanering för att främja regelbunden fysisk aktivitet

Bakgrund:

Fetma håller snabbt på att bli en av de allvarligare folkhälsoutmaningarna under detta århundrade, särskilt med tanke på att överviktiga och feta barn sannolikt förblir feta i vuxen ålder och löper en högre risk att utveckla kroniska sjukdomar i yngre ålder. Behovet av förändringar av modifierbara riskfaktorer förknippade med fetma och kroniska sjukdomar är av största vikt. Fysisk aktivitet är associerad med minskningen av flera kroniska sjukdomar hos vuxna, inklusive bröstcancer, kolorektal cancer, CVD, stroke, högt blodtryck, typ 2-diabetes, osteoporos och högt blodtryck. Hos barn 5 till 17 år hjälper fysisk aktivitet och hög fysisk kondition att skydda mot högt blodtryck, högt kolesterol i blodet, metabolt syndrom, låg bentäthet, depression, skador och fetma. Tyvärr i Kanada är långt över hälften av den vuxna befolkningen, och nästan hälften av barnbefolkningen, inte tillräckligt aktiva för att dra nytta av dessa hälsofördelar. Barn tillbringar mycket tid inom sina föräldrars vård, och föräldrar verkar faktiskt vara "portvakter" för barn och deras upplevelser under familjetiden. Vår genomgång av 34 intergenerationella studier visade att föräldrastöd var synonymt med fysisk aktivitet hos deras barn. Att fokusera på föräldern som ett sätt att förändra ungdomens fysiska aktivitet verkar därför vara en nödvändighet. För närvarande är fysiska aktivitetsinsatser inriktade på familjen begränsade och har resulterat i försumbara förändringar. En nyligen genomförd genomgång av dessa studier visade mycket låg framgång i att åstadkomma beteendeförändringar - betydligt lägre än den jämförbara vuxenlitteraturen. Författarna föreslår att fokuserad forskningsuppmärksamhet måste läggas på familjen för att förbättra vår nuvarande praxis för främjande av fysisk aktivitet. Vår pilotstudie [15], som fungerar som mallen för detta forskningsförslag, visade att fokuserad planering på när, vad, hur, var och att övervinna andra förväntade barriärer följt av uppmaningar och signaler resulterade i en betydande förändring av fysisk aktivitet över mer standardiserad övertalning/utbildningsmetod. Följande förslag är en förlängning av denna linje av framgångsrik forskning med förbättringar av metodisk rigoritet och urvalsgeneraliserbarhet som används i pilotstudien.

Målgrupp:

Målgruppen kommer att vara inaktiva familjer inom Greater Victoria Area, British Columbia.

Provstorlek:

Totalt kommer 160 familjer att rekryteras (n=80 per grupp).

Intervention:

Interventionen kommer att följa det tidigare arbetet som utförts i vårt framgångsrika pilotförsök. Standardpaketet (jämförelsegrupp) kommer att bestå av Kanadas familjeguide till riktlinjer för fysisk aktivitet som rekommenderar 60 minuters aktivitet om dagen i perioder så korta som fem till tio minuter för barn och en uppdelning av sätt för familjen att uppnå denna fysiska aktivitet (strukturerad , ostrukturerad, uthållighet, styrka, aktiviteter, mindre än 60 minuters ihållande stillasittande aktivitet, minska skärmvisningen med 30 minuter per dag) i enlighet med denna guide. Detta kommer att inkludera det nya inlägget från CSEP. Guiden innehåller också argument och information om fördelarna med fysisk aktivitet.

Insatsvillkoret kommer att få samma riktlinjer som jämförelsevillkoret men kommer också att förses med planeringsmaterial för familjens fysiska aktivitet. Detta material kommer att innehålla färdighetsträningsinnehåll (arbetsbok hur man planerar för familjens fysiska aktivitet) och praktiskt material för att skapa en plan (d.v.s. en färgglad torrraderingskalender för familjeaktiviteter med kylskåpsmagneter). Färdighetsträningsmaterialet för planering är baserat på flera strömmar av tidigare arbete i litteraturen om fysisk aktivitet för vuxna. Familjer instruerades att planera för "när", "var", "hur" och "vilken" fysisk aktivitet kommer att utföras i proportion till skapandet av genomförandeintentioner/åtgärdsplanering. Arbetsboken fokuserar dock också på problemlösningsbarriärer för fysisk aktivitet, vilket är mer likt copingplanering och traditionell målsättning. Designen av allt material skapades för pilotstudien och innehåller grafisk design och färgbilder som representerar familjens fysiska aktivitet.