Perhesuunnittelu säännöllisen liikunnan edistämiseksi

Tausta:

Liikalihavuudesta on nopeasti tulossa yksi tämän vuosisadan vakavimmista kansanterveyshaasteista, varsinkin kun otetaan huomioon, että ylipainoiset ja lihavat lapset jäävät todennäköisesti lihaviksi aikuisikään asti ja heillä on suurempi riski sairastua kroonisiin sairauksiin nuorempana. Lihavuuteen ja kroonisiin sairauksiin liittyvien muunnettavien riskitekijöiden muutostarve on ensiarvoisen tärkeä. Fyysinen aktiivisuus liittyy useiden kroonisten sairauksien vähenemiseen aikuisilla, mukaan lukien rintasyöpä, paksusuolen syöpä, sydän- ja verisuonitauti, aivohalvaus, korkea verenpaine, tyypin 2 diabetes, osteoporoosi ja verenpainetauti. 5–17-vuotiailla lapsilla fyysinen aktiivisuus ja korkea fyysinen kunto auttavat suojaamaan korkealta verenpaineelta, korkealta veren kolesterolilta, metaboliselta oireyhtymältä, alhaiselta luutiheydeltä, masennukselta, vammoilla ja liikalihavuudella. Valitettavasti Kanadassa reilusti yli puolet aikuisväestöstä ja lähes puolet lapsiväestöstä ei ole tarpeeksi aktiivisia hyötyäkseen näistä terveyshyödyistä. Lapset viettävät paljon aikaa vanhempiensa hoidossa, ja todellakin vanhemmat näyttävät olevan lasten ja heidän kokemustensa "portinvartijoita" perheen aikana. Katsaus 34 sukupolvien välisestä tutkimuksesta osoitti, että vanhempien tuki oli synonyymi heidän lastensa fyysiselle aktiivisuudelle. Siten keskittyminen vanhempaan keinona muuttaa nuorten fyysistä aktiivisuutta näyttää välttämättömältä. Tällä hetkellä perheeseen kohdistuvat liikuntatoimet ovat rajallisia ja johtaneet vähäisiin muutoksiin. Äskettäinen katsaus näistä tutkimuksista osoitti, että käyttäytymisen muutoksen aikaansaaminen onnistui hyvin vähän – huomattavasti vähemmän kuin vastaava aikuisten kirjallisuus. Kirjoittajat ehdottavat, että perheeseen on kiinnitettävä kohdennettua tutkimushuomiota, jotta voimme parantaa nykyistä fyysisen aktiivisuuden edistämiskäytäntöämme. Pilottitutkimuksemme [15], joka toimii mallina tälle tutkimusehdotukselle, osoitti, että keskittynyt suunnittelu milloin, mitä, miten, missä ja muiden odotettujen esteiden voittaminen, joita seurasivat kehotteet ja vihjeet, johtivat fyysisen aktiivisuuden merkittävään muutokseen. tavallisempi suostuttelu/koulutus lähestymistapa. Seuraava ehdotus on tämän onnistuneen tutkimuksen linjan laajennus parantamalla pilottitutkimuksessa käytettyä metodologista tarkkuutta ja otosten yleistettävyyttä.

Kohdeväestö:

Kohderyhmänä ovat passiiviset perheet Greater Victoria Area -alueella, Brittiläisessä Kolumbiassa.

Otoskoko:

Rekrytoidaan yhteensä 160 perhettä (n=80 per ryhmä).

Interventio:

Interventio noudattaa onnistuneessa pilottikokeessamme tehtyä aiempaa työtä. Vakiopaketti (vertailuryhmä) koostuu Kanadan perheoppaasta fyysisen aktiivisuuden ohjeista, jossa suositellaan lapsille 60 minuuttia liikuntaa päivässä niin lyhyinä kuin 5-10 minuuttia, ja erittelyn tavoista, joilla perhe voi harjoittaa tätä fyysistä aktiivisuutta (strukturoitu). , jäsentämätön, kestävyys, voima, aktiviteetit, alle 60 minuuttia jatkuvaa istumista, vähennä näytön katselua 30 minuutilla päivässä) tämän oppaan mukaisesti. Tämä sisältää CSEP:n uuden liitteen. Oppaassa on myös argumentteja ja tietoa liikunnan hyödyistä.

Interventioehto saa samat ohjeet kuin vertailuehto, mutta siihen toimitetaan myös perheen liikunnan suunnittelumateriaalia. Tämä materiaali sisältää taitoharjoittelusisältöä (työkirja kuinka suunnitella perheen fyysistä toimintaa) ja käytännön materiaalia suunnitelman luomiseen (eli värikäs kuivapyyhkittävä seinäkalenteri perheen toimintaan jääkaappimagneeteilla). Suunnittelun taitoharjoittelumateriaali perustuu useisiin aikuisten liikuntakirjallisuuden aikaisempiin töihin. Perheitä ohjeistettiin suunnittelemaan "milloin", "missä", "miten" ja "mitä" fyysistä toimintaa suoritetaan toteutusaikeiden/toimintasuunnitelman luomisen mukaisesti. Työkirjassa keskitytään kuitenkin myös fyysisen toiminnan esteiden ratkaisemiseen, mikä muistuttaa enemmän selviytymisen suunnittelua ja perinteistä tavoitteiden asettamista. Kaiken materiaalin suunnittelu on luotu pilottitutkimusta varten ja siinä on graafinen suunnittelu ja värikuvia, jotka edustavat perheen fyysistä toimintaa.