Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En kohorte af ambulante patienter fra franske forskningshukommelsescentre for at forbedre viden om Alzheimers sygdom og relaterede lidelser (MEMENTO)

7. januar 2022 opdateret af: University Hospital, Bordeaux
Et multicenter nationalt prospektivt kohortestudie omfattende mindst 2300 personer, der fortløbende er rekrutteret fra franske forskningshukommelsescentre og fulgt op over 5 år.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

Den stigende forekomst af Alzheimers sygdom (AD) og relaterede lidelser med ændringen i den demografiske verdensalder er en kilde til stor bekymring for folkesundheden. Tidlig og præcis identifikation af personer med høj risiko for Alzheimers sygdom er blevet en prioritet. I løbet af de sidste år har forskningen fokuseret på begrebet "Mild kognitiv svækkelse", som tilfældigvis er en heterogen tilstand, da mild kognitiv svækkelse patienters konverteringsrater til demens varierer fra 2 til 15 procent om året, afhængigt af undersøgelserne. En undersøgelse af hele spektret af evolutionens stadier, fra præklinisk stadium, til klinisk udtryk for demens eller død er derfor af yderste vigtighed for at forbedre vores viden om AD og udløse udviklingen af ​​nye behandlinger, især hvis overgangen mellem stadier kan relateres til neuroimaging (enten strukturelle eller molekylære), biologiske (cerebro-spinalvæske, serum eller plasma) eller vaskulære skadesmarkører. Men hvis alle ovennævnte markører har vist sig at være individuelt forbundet med forværring af kognitiv status, har ingen tidligere undersøgelse samtidigt udforsket sammenhængen mellem et stort panel af risikofaktorer og biomarkører med progressionen gennem tidlige tegn på kognitiv svækkelse indtil AD i en stort udvalg af studiedeltagere. Parallelt med at forbedre viden om AD, er det også vigtigt bedre at vurdere den sociale og økonomiske byrde af AD og deres konsekvenser for individerne og deres kreds, og hvordan de udvikler sig fra tidlig fase (præklinisk) af sygdommen til den mest svære stadier.

Denne kohorte, løsning på punkt 29 i Plan Alzheimer 2008-2012, er blevet udviklet i overensstemmelse med det indledende aftalememorandum udarbejdet af "Comité Plan Cohortes" af Fondation Plan Alzheimer, og tager kommentarer fra Scientific Advisory om bord. Bestyrelsen (juli 2010) for Fondation Plan Alzheimer og hele arbejdsgrupperne, der er nedsat til forberedelse af pilotfasen: klinikere, neuro-imaging specialister, biologer, samfundsvidenskabelige forskere (fra juni 2010). Kohorten er bygget til at opfylde de vejledende principper som følger:

  • Det bør være videnskabeligt originalt og identificere hypotesedrevet forskning, hvilket gør det muligt at erhverve et korpus af ny eller bekræftende viden om et højt niveau af evidens. Derudover kan infrastrukturen (standardiseret indsamling af sociodemografiske, kliniske, billeddannende, biologiske data) give mulighed for rettidigt at reagere på yderligere spørgsmål, der kan dukke op over tid;
  • Der opstilles en tværfaglig tilgang, da tilstanden for individer, der er ramt af neurodegenerativ demens, involverer kliniske og biologiske aspekter, men også miljømæssige, sociale og økonomiske komponenter;
  • Mens den forfølger sine egne originale videnskabelige mål, bør kohorten have potentiale til at sammenligne med andre tilsvarende kohorter rundt om i verden.

Denne kohorte vil omfatte personer med høj risiko for at udvikle en neurodegenerativ demens. Som sådan sigter kohorten på at give resultater med en forventet effekt for de personer med samme profil, såvel som deres pårørende og deres sagsbehandling.

En forventet effekt er at øge viden om progressionen fra tidlige tegn på kognitiv svækkelse til AD og estimere sammenhænge mellem disse tegn og niveauet af biomarkører vurderet gennem billeddannelse eller blod- eller CSF-prøver. En anden stor forventet effekt er at standardisere og harmonisere protokoller med hensyn til kliniske og neuropsykologiske undersøgelser, biologiske markører, neuroimaging-markører, diagnosticering af demens, støtte til pårørende og informanter.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

2325

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Amiens, Frankrig
        • CHU d'Amiens
      • Angers, Frankrig
        • CHU d'Angers
      • Besancon, Frankrig
        • CHU de Besancon
      • Bobigny, Frankrig
        • AP-HP - Avicenne
      • Bordeaux, Frankrig, 33000
        • CHU de Bordeaux - Pellegrin
      • Bordeaux, Frankrig
        • CHU de Bordeaux - Hôpital Xavier-Arnozan
      • Brest, Frankrig
        • CHU de Brest
      • Clermont-ferrand, Frankrig
        • CHU de Clermont-Ferrand
      • Colmar, Frankrig
        • Hôpitaux Civils de Colmar
      • Dijon, Frankrig
        • CHU de DIJON
      • Grenoble, Frankrig
        • CHU de Grenoble
      • Lille, Frankrig
        • CHU de Lille
      • Lyon, Frankrig
        • Hospices Civils de Lyon
      • Marseille, Frankrig
        • AP-HM
      • Montpellier, Frankrig
        • CHU de Montpellier
      • Nancy, Frankrig
        • CHU de Nancy
      • Nantes, Frankrig
        • CHU de Nantes
      • Nice, Frankrig
        • Chu de Nice
      • Paris, Frankrig
        • AP-HP - Hopital Lariboisiere
      • Paris, Frankrig
        • AP-HP - Hôpital BROCA
      • Paris, Frankrig
        • AP-HP La Pitié-Salpétrière
      • Poitiers, Frankrig
        • CHU De Poitiers
      • Rouen, Frankrig
        • CHU de ROUEN
      • Saint-etienne, Frankrig
        • CHU de Saint-Etienne - Hôpital de la charité
      • Saint-etienne, Frankrig
        • CHU de Saint-Etienne - Hopital Nord
      • Strasbourg, Frankrig
        • CHU de Strasbourg
      • Toulouse, Frankrig
        • CHU de Toulouse
      • Toulouse, Frankrig
        • CHU de Toulouse - Hôpital Purpan
      • Tours, Frankrig
        • CHU de Tours

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Ambulante patienter fra franske forskningshukommelsescentre med mindst et let kognitivt underskud defineret som at præstere dårligere end én standardafvigelse til gennemsnittet i et eller flere kognitive domæner eller en isoleret kognitiv klage uanset dens varighed, mens de er 60 år og ældre.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • I alderen 18 år og derover
  • At have mindst et let kognitivt underskud defineret som at præstere dårligere end én standardafvigelse til gennemsnittet (sammenlignet med alder og uddannelsesnormer) i et eller flere kognitive domæner (vurderet ud fra et neuropsykologisk testbatteri, der udforsker hukommelse, sprog, praksis, syn, eksekutive funktioner ); denne afvigelse identificeres for første gang ved test udført mindre end 6 måneder før optagelsesdatoen
  • Eller have isoleret kognitiv klage uanset dens varighed, mens du er 60 år og ældre
  • Clinical Dementia Rating scale <=0,5 og ikke dement
  • Syns- og høreskarphed tilstrækkelig til neuropsykologisk testning
  • Efter at have underskrevet et informeret samtykke
  • At være tilknyttet sygesikringen

Ekskluderingskriterier:

  • At være under værgemål
  • Ophold på faglært plejehjem
  • Gravide eller ammende kvinder
  • Alzheimers sygdom forårsaget af genmutationer
  • Opfyldelse af MR-eksklusionskriterier for hjernen (pacemakere, aneurismeklemmer, kunstige hjerteklapper, øreimplantater, metalfragmenter eller fremmedlegemer i øjne, hud eller krop) eller nægte MR
  • At have en neurologisk sygdom såsom: behandlet epilepsi, behandlet Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom, hjernetumor, subdural hæmatom, progressiv supranukleær parese, historie med hovedtraume efterfulgt af vedvarende neurologiske mangler
  • Slagtilfælde, der er opstået i de sidste tre måneder
  • Skizofreni historie (DSM-IV kriterier)
  • Analfabetisme, er ude af stand til at tælle eller læse

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Personer med høj risiko for at udvikle Alzheimers demens
  • 2000 deltagere med et nyligt identificeret kognitivt underskud defineret som at præstere dårligere end én standardafvigelse til gennemsnittet i et eller flere kognitive domæner (hukommelse, sprog, praksis, visuospatiale evner, opmærksomhed og eksekutive funktioner), ikke demente.
  • 300 deltagere med en isoleret kognitiv klage og en alder på 60 år eller derover.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Progression til klinisk demensstadie i henhold til standardiserede klassifikationer (DSM-IV for demens og NINCDS-ADRDA for Alzheimers sygdom)
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Dødelighed
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Tab af autonomi baseret på funktionel aktivitetsvurdering
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Institutionalisering
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hastighed for kognitiv tilbagegang baseret på ændringer i kognitive præstationer
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Kardiovaskulær hændelse (slagtilfælde og koronare hændelser)
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Livskvalitet
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Prodromal AD (præsymptomatisk demens)
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Longitudinel udvikling af biomarkører målt fra blod, Cerebro-Spinal Fluid (CSF), strukturel neuroimaging (MRI) og molekylær neuroimaging (18F-FDG PET)
Tidsramme: Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)
Hver 6. måned fra baseline i 5 år (M60)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Genevieve CHENE, Prof, CIC-EC7 - ISPED - CHU de Bodeaux
  • Studiestol: Geneviève CHENE, Prof, CIC-EC7 - ISPED - CHU de Bordeaux
  • Studieleder: Carole DUFOUIL, Director, CIC-EC7 - ISPED - CHU de Bordeaux

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. december 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

29. oktober 2021

Studieafslutning (Faktiske)

29. oktober 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. august 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. august 2013

Først opslået (Skøn)

20. august 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. januar 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. januar 2022

Sidst verificeret

1. januar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner