Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Allogen stamcelletransplantation til børn og unge med akut lymfatisk leukæmi

12. januar 2024 opdateret af: Prof. Christina Peters, St. Anna Kinderkrebsforschung

ALL SCTped 2012 FORUM er et multinationalt, multicenter, kontrolleret, prospektivt fase III-studie til terapi- og terapioptimering for børn og unge med ALL i fuldstændig morfologisk remission (CR, mindre end 5 % knoglemarvsblaster, ingen blaster i cerebrospinal væske, ingen anden ekstramedullær leukæmi), som har en indikation for HSCT med et myeloablativt konditioneringsregime.

Stratificeringen af ​​patienter i første og efterfølgende remission i henhold til de individuelle transplantationsmodaliteter afhænger af en indikation for allogen HSCT og tilgængeligheden af ​​en passende donor inden for de enkelte transplantationsgrupper.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Akutte og sene bivirkninger af TBI i kombination med andre kemoterapeutika er mangfoldige for den voksende organisme og omfatter alvorlig organdysfunktion/-svigt på grund af toksicitet. Selvom transplantationsassocieret dødelighed blev reduceret efter HSCT i det sidste årti på grund af bedre HLA-matchning, infektionsforebyggelse og kontrol, er byrden af ​​sene komplikationer stadig et spørgsmål om bekymring. Væksthæmning, hormonel dysfunktion, sterilitet og risiko for sekundær cancer er de sene konsekvenser af TBI hos børn. Indtil videre har ingen prospektiv undersøgelse dog vist lignende resultater i pædiatrisk ALL ved brug af kemo-konditionering før HSCT. Årsagen til det er mangfoldig: kun et mindretal af børn med ALL kvalificerer sig til allogen HSCT, da de fleste patienter helbredes med de eneste moderne kemoterapimetoder. Dem med dårlig prognose behandles i HSCT-centre, der tilbyder pleje til patienter med forskellige sygdomme. Derfor er det næsten umuligt at besvare de komplekse udfaldsspørgsmål i enkeltcentre eller endda i enkelte lande. Internationalt samarbejde er afgørende for at muliggøre prospektiv undersøgelse inden for sammenlignelige patientkohorter.

Denne undersøgelse havde til formål at udforske effektiviteten og effektiviteten af ​​to forskellige kemokonditioneringsregimer (Flu/Thio med Treo eller ivBu) sammenlignet med standardkonditioneringsregimet (TBI/VP16). Alle patienter med en indikation for HSCT, alder > 4 år og en matchet donor (MD) eller matchet søskendedonor (MSD) gennemgik en randomisering mellem disse to konditioneringsregimer. Beslutningen om den strålingsfrie konditionering er Flu/Thio/Treo eller Flu/Thio/ivBu blev stratificeret efter land. Patienter med alder < 4 år modtog den strålefrie konditionering. Patienter med en mismatchet donor blev stratificeret i henhold til donorens stamcellekilde (navleblod, haploidentisk tx eller knoglemarv/perifere blodstamceller).

Efter en foreløbig analyse af det randomiserede FORUM-forsøg i december 2018, som viste overlegen OS for TBI/Etoposid med lige resultater for Bu eller Treo-holdigt regime, blev randomiseringen suspenderet. Årsagen var mindre forekomst af tilbagefald, mens 1-årig TRM var sammenlignelig i alle 3 arme. Randomiseringen blev lukket i marts 2019 baseret på resultaterne af yderligere analyser, der bekræfter TBI/VP16's overlegenhed i forhold til kemo-konditionering. Som følge heraf er TBI-konditioneringen forblevet en standard for patienter, der er ældre end 4 år med en MSD/MD. Anvendelse af anden konditionering end TBI/VP16 i denne aldersgruppe sker på centerniveau ud fra vurdering af hver enkelt patient.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

1800

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Buenos Aires, Argentina
        • Rekruttering
        • Hospital de Pediatria "Juan P. Garrahan" Combate de Los Pozos N°1800 CABA
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Raquel Staciuk, MD PhD
      • La Plata, Argentina, 1651
        • Rekruttering
        • Hospital Sor Maria Ludovica, Department Hematology Stem Cell Transplant Unit
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Sandra Formisano, MD PhD
        • Underforsker:
          • Daniela Iglesias, MD PhD
      • Melbourne, Australien, 3052
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Children's Cancer Centre The Royal Children's Hospital
      • Perth, Australien, 6008
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Princess Margaret Hospital for Children
      • Randwick, Australien, 2031
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Sydney Children's Hospital
      • South Brisbane, Australien, 4101
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Lady Cilento Children's Hospital
      • Sydney, Australien, 2145
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • The Children's Hospital at Westmead Oncology Unit
      • Brussels, Belgien, 1020
        • Rekruttering
        • Hopital Universitaire des Enfants Reine Fabiola (HUDERF)
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Alina Ferster, MD PhD
      • Brussels, Belgien, 1200
        • Rekruttering
        • Cliniques Universitaires Saint-Luc (UCL) Hématologie et oncologie pédiatrique
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Benedicte Brichard, MD PhD
      • Gent, Belgien, 9000
        • Rekruttering
        • University Hospital Gent Pediatrische hemato-oncologie
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Viktoria Bourdon, MD, PhD
      • Leuven, Belgien, 3000
        • Rekruttering
        • University Hospitals Leuven Kinderhemato-oncologie
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marleen Renard, MD PhD
      • Liège, Belgien
        • Rekruttering
        • Centre Hospitalier Universitaire de Liege Domaine Universitaire du Sart Tilman
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marie Françoise Dresse, MD PhD
      • Calgary, Canada
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Alberta Children's Hospital Division of Pediatric Oncology
      • Montral, Canada
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Montreal Children's Hospital
      • Montreal, Canada
        • Rekruttering
        • CHU Sainte-Justine Hematology-Oncology Division
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Henrique Bittencourt, MD PhD
      • Toronto, Canada
        • Rekruttering
        • Hospital for Sick Children University of Toronto Division of Haematology/Oncology
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Donna Wall, MD PhD
      • Vancouver, Canada
        • Rekruttering
        • BC Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Kirk Schultz, MD PhD
        • Underforsker:
          • Jeffery Davis, MD
      • Winnipeg, Canada
        • Ikke rekrutterer endnu
        • CancerCare Manitoba/University of Manitoba
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Geoff Cuvelier, MD PhD
      • Santiago, Chile
        • Rekruttering
        • Hospital Dr Luis Calvo Mackenna
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Julia Palma, MD PhD
      • Copenhagen, Danmark, 2100
        • Rekruttering
        • Paediatric Stem Cell Transplant and Immune Deficiency, Dept. for children and adolescents 4072, Rigshospitalet
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marianne Ifversen, MD PHD
        • Underforsker:
          • Carsten Heilmann, MD
      • Helsinki, Finland, 00029 HUS
        • Rekruttering
        • Division of Hematology-Oncology and Stem Cell Transplantation, Hospital for Children and Adolescents, Univ. of Helsinki
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Kim Vettenranta, MD PhD
      • Bordeaux, Frankrig, 33076
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU Bordeaux
      • Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU Clermont-Ferrand
      • Grenoble, Frankrig, 38043
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU Grenoble - Clinique Universitaire de Pédiatrie, Hôpital Couple Enfant
      • Lille, Frankrig, 59037
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHRU Lille, Service d'Hématologie Pédiatrique
      • Lyon, Frankrig, 69372
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • IHOP / Lyon, Service Hématologie et d'Oncologie pédiatrique
      • Marseille, Frankrig, 13385
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Hopital la Timone Adulte
      • Montpellier, Frankrig, 34295
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Hopital Arnaud de Villeneuve
      • Nancy, Frankrig, 54500
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU Nancy - Hôpital d'Enfants
      • Nantes, Frankrig, 44093
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU Nantes, Service d'onco hémato pédiatrie
      • Paris, Frankrig, 75019
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Hôpital Robert Debré
      • Rennes, Frankrig, 35203
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU de Rennes, Serive d'Onco-Pédiatrie
      • Rouen, Frankrig, 76031
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU de Rouen, Hopital des Enfants, Service d' Immuno-Hématologie Oncologie Pédiatrique
      • Strasbourg, Frankrig, 67098
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • CHU Strasbourg, Service d'hématologie et d'oncologie pédiatrique
      • Athens, Grækenland, 11527
        • Rekruttering
        • Saint Sophia Children's Hospital BMT Unit
        • Underforsker:
          • Anna Paisiou, MD
        • Underforsker:
          • Dikaia-Eleni Ionnidou, MD
        • Underforsker:
          • George Vessalas, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Evgenios Goussetis, MD
      • Leiden, Holland, 2300
        • Rekruttering
        • Leiden University Medical Center Department of Pediatrics/BMT unit
        • Kontakt:
          • Arjan Lankester, MD PhD
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Arjan Lankester, MD PhD
      • Utrecht, Holland, 3584
        • Rekruttering
        • Princess Maxima Center for pediatric oncology
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marc Bierings, MD PhD
      • Minsk, Hviderusland
        • Rekruttering
        • Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nina Minakovskaya, MD
      • Haifa, Israel, 31096
        • Rekruttering
        • Rambam Medical Center
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Roni Gefen, MD PhD
      • Petach-Tikva, Israel, 49202
        • Rekruttering
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jerry Stein, MD PhD
      • Tel Aviv, Israel, 64239
        • Rekruttering
        • Dana Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ronit Elhasid, MD PhD
      • Bologna, Italien, 40138
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico S. Orsola-Malpighi di Bologna
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Fraia Melchionda, MD
      • Florence, Italien, 50139
        • Trukket tilbage
        • Ospedale Mayer di Firenze SODc Tumori Pediatrici e TMO
      • Genoa, Italien, 16147
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Istituto Gaslini Genova Oncoematologia Pediatrica-
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Maura Faraci, MD
      • Monza, Italien, 20900
        • Rekruttering
        • A.O. San Gerardo di Monza Clinica Pediatrica
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Adriana Balduzzi, MD PhD
      • Napoli, Italien, 80123
        • Ikke rekrutterer endnu
        • A.O.R.N. Santobono Pausilipon, Dipartimento di Oncoematologia
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Francesco Paolo Tambaro, MD
      • Padova, Italien, 35128
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Azienda Ospedaliera di Padova Oncoematologia Pediatrica
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Manuela Tumino, MD
      • Pavia, Italien, 27100
        • Rekruttering
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mario Zecca, MD PhD
      • Pisa, Italien, 56126
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana U.O. di Oncoematologia Pediatrica A.O.
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gabriella Casazza, MD PhD
      • Rome, Italien, 00165
        • Rekruttering
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Sapienza, University of Rome
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Franco Locatelli, MD PhD
      • Torino, Italien, 10126
        • Afsluttet
        • Ospedale Infantile Regina Margherita SC Oncoematologia e Centro Trapianti
      • Ankara, Kalkun, 06100
        • Rekruttering
        • Ankara University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
          • Mehmet Ertem, MD PhD
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mehmet Ertem, MD PhD
        • Underforsker:
          • Elif Ince, MD
      • Ankara, Kalkun
        • Rekruttering
        • Gazi University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ulker Kocak, MD PhD
      • Ankara, Kalkun
        • Rekruttering
        • Gulhane Training and Research Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Orhan Gursel, MD PhD
      • Antalya, Kalkun
        • Rekruttering
        • Akdeniz University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Alphan Kupesiz, MD PhD
      • Antalya, Kalkun
        • Rekruttering
        • Bahcesehir University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Akif Yesilipek, MD PhD
      • Istanbul, Kalkun
        • Rekruttering
        • Acibadem University Atakent Hospital Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gulyuz Ozturk, MD PhD
        • Underforsker:
          • Didem Atay, MD
      • Istanbul, Kalkun
        • Rekruttering
        • Bahcelievler Medicalpark Hospital Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Tunc Fisgin, MD PhD
      • Istanbul, Kalkun
        • Rekruttering
        • Bahcesehir University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gulsun Karasu, MD PhD
        • Underforsker:
          • Suar Kilic, MD
      • Istanbul, Kalkun
        • Rekruttering
        • Medipol Mega Universite Hastanesi
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Sema Anak, MD PhD
        • Underforsker:
          • Yöntem Yaman, MD
      • Izmir, Kalkun
        • Rekruttering
        • Dokuzeylul University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Hale Oren, MD PhD
        • Underforsker:
          • Sebnem Yilmaz, MD
      • Izmir, Kalkun
        • Rekruttering
        • Ege University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Savaş Kansoy, MD PhD
        • Underforsker:
          • Serap Aksoylar, MD
      • Kayseri, Kalkun
        • Rekruttering
        • Erciyes University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Musa Karakukcu, MD PhD
        • Underforsker:
          • Ekrem Unal, MD
      • Zagreb, Kroatien
        • Rekruttering
        • Department of Pediatrics, UHC Zagreb
        • Kontakt:
          • Ernest Bilic, MD PhD
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ernest Bilic, MD PhD
        • Underforsker:
          • Toni Matic, MD PhD
      • Kuala Lumpur, Malaysia
        • Rekruttering
        • University of Malaya, Department of Paediatrics
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Hany Ariffin, MD PhD
      • Ciudad de México, Mexico
        • Rekruttering
        • Instituto Nacional de Peditria
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Alberto Olaya Vargas, MD PhD
      • Auckland, New Zealand, 1142
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Starship Children's Hospital
      • Oslo, Norge, 0424
        • Rekruttering
        • Oslo University Hospital Rikshospitalet
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jochen Büchner, MD PhD
      • Bydgoszcz, Polen
        • Rekruttering
        • University Hospital No.1, Collegium Medicum UMK, department of Paediatrics, Oncology, Hematology and Paediatric Transplantology
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mariusz Wysocki, MD PhD
      • Kraków, Polen
        • Trukket tilbage
        • University Children's Hospital in Krakow, Department of Transplantation
      • Lublin, Polen
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Children's University Hospital, Dept. Pediatric Hematology, Oncology, and Transplantology
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jerzy R. Kowalczyk, MD
      • Poznań, Polen
        • Rekruttering
        • Poznan University of Medical Sciences, Department of Pediatric Onology, Hematology & HSCT
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jacek Wachowiak, MD PhD
      • Wrocław, Polen
        • Rekruttering
        • Cape of Hope, Wroclaw Medical University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Alicja Chybicka, MD PhD
      • Bukarest, Rumænien
        • Rekruttering
        • IInsitutul Clinic Fundeni, Sectia de Transplant Medular
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Anca Colita, MD PhD
      • Timişoara, Rumænien
        • Rekruttering
        • University of Medicine and Pharmacy V. BABES, Emergency Children's Hospital LOUIS TURCANU, III. Clinic of Pediatrics , Department of Onco-hematology and Bone Marrow Transplantation
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Cristian Jinca, MD PhD
      • Riyadh, Saudi Arabien
        • Rekruttering
        • King Abdullah specialists children hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Mohammed Essa, MD PhD
      • Basel, Schweiz, 4056
        • Rekruttering
        • Universitäts-Kinderspital beider Basel (UKBB)
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Nicolas Von der Weid, MD PhD
      • Geneva, Schweiz, 1211
        • Rekruttering
        • HUG Hôpitaux Universitaire de Genève
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Marc Ansari, MD PhD
      • Zurich, Schweiz, 8032
        • Rekruttering
        • Universitäts-Kinderspital Zürich
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Güngör Tayfun, MD PhD
      • Bratislava, Slovakiet, 83340
        • Rekruttering
        • University Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Peter Svec, MD PhD
        • Underforsker:
          • Dominika Tanuskova, MD
      • Ljubljana, Slovenien
        • Rekruttering
        • University childrens' hospital, UMCL
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Simona Avčin, MD
      • Barcelona, Spanien
        • Rekruttering
        • Hospital Santa Creu i Sant Pau
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Isabel Badell, MD
      • Barcelona, Spanien
        • Rekruttering
        • Hospital Vall d'Hebron
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Cristina Díaz de Heredia, MD
      • Murcia, Spanien
        • Rekruttering
        • Hospital Virgen de la Arrixaca
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • José Luis Fuster, MD
      • Málaga, Spanien
      • Oviedo, Spanien
        • Rekruttering
        • Hospital Universitario Central de Asturias
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Pilar Palomo, MD
      • Göteborg, Sverige, 41685
        • Rekruttering
        • Queen Silvia Children's Hospital, Department of Pediatric Oncology (Avdelnig 321-322)
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Cecilia Langenskiöld, MD
      • Lund, Sverige, 22185
        • Rekruttering
        • Skane University Hospital, Dept. of Pediatrics, Section for Hematology and Oncology
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Dominik Turkiewicz, MD
      • Stockholm, Sverige, 14186
        • Rekruttering
        • Karolinska University Hospital, Department of Pediatrics
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Jacek Toporski, MD
      • Uppsala, Sverige, 75185
        • Rekruttering
        • University Children's Hospital, Dept. of Women's & Children's Health Section for Pediatrics
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Natalja Jackman, MD PhD
      • Prague, Tjekkiet, 150 06
        • Rekruttering
        • Department of Pediatric Hematology and Oncology Teaching Hospital Motol, 2nd Medical School, Charles University
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Petr Sedlacek, MD PhD
        • Underforsker:
          • Petr Riha, MD
        • Underforsker:
          • Renata Formankova, MD
        • Underforsker:
          • Petra Keslova, MD
        • Underforsker:
          • Jan Stary, MD
      • Aachen, Tyskland, 52074
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Uniklinik RWTH Aachen, Kinder- und Jugendmedizin
      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum
      • Bonn, Tyskland, 53113
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Bonn, Abteilung für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
      • Düsseldorf, Tyskland, 40225
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Kinder-Onkologie, -Hämatologie und Klinische Immunologie
      • Erlangen, Tyskland, 1054
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Erlangen, Kinder- und Jugendklinik
      • Essen, Tyskland, 45122
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Essen, Klinik für Kinderheilkunde III
      • Frankfurt am Main, Tyskland, 60590
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin (KKJM)
      • Freiburg, Tyskland, 79106
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Freiburg, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Gießen, Tyskland, 35392
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Gießen, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Greifswald, Tyskland, 17475
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsmedizin Greifswald, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Halle, Tyskland, 06120
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Halle (Saale), Universitätsklinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
      • Hannover, Tyskland, 30625
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Medizinische Hochschule Hannover, Zentrum Kinderheilkunde und Jugendmedizin
      • Heidelberg, Tyskland, 69120
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Heidelberg, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Jena, Tyskland, 07745
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Jena, Sektion für Stammzelltransplantation
      • Kiel, Tyskland, 24105
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • UKSH - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Allgemeine Pädiatrie
      • Leipzig, Tyskland, 04103
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsmedizin Leipzig, Abteilung für Pädiatrische Onkologie, Hämatologie und Hämostaseologie
      • München, Tyskland, 80337
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Klinikum der Universität München, Dr. von Haunersches Kinderspital
      • München, Tyskland, 80804
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Städt. Krankenhaus München Schwabing, Universitätskinderklinik der TU München
      • Münster, Tyskland, 48149
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Münster, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Regensburg, Tyskland, 93053
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Tübingen, Tyskland, 72076
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin Tübingen
      • Ulm, Tyskland, 89075
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Würzburg, Tyskland, 97080
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Universitäts-Kinderklinik Würzburg
      • Budapest, Ungarn, 1097
        • Rekruttering
        • National Institute of Haematology and Infectious Disease, Hospital of Southern Pest, Paediatric Bone Marrow Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gergely Krivan, MD PhD
        • Underforsker:
          • Krisztián Kallay, MD PhD
      • Graz, Østrig, 8036
        • Rekruttering
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde, Abt. f. Hämato-Onkologie
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Wolfgang Schwinger, MD PhD
        • Underforsker:
          • Herwig Lackner, MD
      • Innsbruck, Østrig, 6020
        • Rekruttering
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Gabriele Kropshofer, MD PhD
        • Underforsker:
          • Bernhard Meister, MD
      • Vienna, Østrig, 1090
        • Rekruttering
        • St. Anna Children's Hospital, Vienna, Austria
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • herbert.pichler@stanna.at
        • Ledende efterforsker:
          • Herbert Pichler, MD
        • Underforsker:
          • Roswitha Lüftinger, MD
        • Underforsker:
          • Elisabeth Salzer, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 måned til 18 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienter med ALL (undtagen patienter med B-ALL), som opfylder følgende kriterier:

  • alder ved diagnose ≤ 18 år. Alder ved HSCT ≤ 21 år
  • indikation for allogen HSCT
  • fuldstændig remission (CR) før HSCT
  • skriftligt samtykke fra forældrene (værge) og om nødvendigt den mindreårige patient via "Informed Consent Form"
  • ingen graviditet
  • ingen sekundær malignitet
  • ingen tidligere HSCT
  • HSCT udføres i et studiedeltagende center

Ekskluderingskriterier:

  • patienter, der ikke opfylder inklusionskriterierne
  • Non Hodgkin-lymfom
  • hele protokollen eller væsentlige dele afvises enten af ​​patienten selv eller den respektive værge
  • Der gives ikke samtykke til lagring og udbredelse af anonyme medicinske data af undersøgelsesmæssige årsager
  • alvorlig samtidig sygdom, der ikke tillader behandling i henhold til protokollen efter investigators skøn (f.eks. misdannelsessyndromer, hjertemisdannelser, stofskifteforstyrrelser)
  • Karnofsky / Lansky score < 50 %
  • forsøgspersoner, der ikke vil eller er i stand til at overholde undersøgelsesprocedurerne

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Influenza/Thio/Treo

Fludarabin/Thiotepa/Treosulfan bruges som konditioneringsregime til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) hos patienter med:

  • MSD (matchede søskendedonorer) eller MD (matchede relaterede eller ikke-relaterede donorer). Derudover vil patienter, der gennemgår MD HSCT, modtage ATG Thymo- eller Grafalon.
  • MMD (mismatchede donorer) med CB (Navlestrengsblod) eller TCD (T-celledepletion) eller CD34+ selektion. Derudover vil disse patienter modtage ATG Thymo- eller Grafalon.
  • MMD-patienter (mismatchede donorer), der modtager post-TX-cyclophosphamid
2x5 mg/kg lgv, 1 dag
Andre navne:
  • Thio
14g/m² BS, 3 dage
Andre navne:
  • Treo
30 mg/m² BS, 5 dage
Andre navne:
  • Influenza
MD: ATG Thymo: 2,5mg/kg lgv/d 3 dage.
Andre navne:
  • ATG Thymo
MD: 15mg/kg lgv/d 3 dage MMD: 10mg/kg lgv/d 3 dage
Andre navne:
  • Anti-humant T-lymfocyt immunoglobulin
Aktiv komparator: TBI/VP16

TBI (Total Body Irradiation) / VP16 bruges som konditioneringsregime til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) hos patienter ældre end 48 måneder med:

  • MSD (matchede søskendedonorer) eller MD (matchede relaterede eller ikke-relaterede donorer). Derudover vil patienter, der gennemgår MD HSCT, modtage ATG Thymo- eller Grafalon.
  • MMD (mismatchede donorer) med CB (Navlestrengsblod) eller TCD (T-celledepletion) eller CD34+ selektion. Derudover vil disse patienter modtage ATG Thymo- eller Grafalon.
  • MMD-patienter (mismatchede donorer), der modtager post-TX-cyclophosphamid.

Patienter i alderen 24-48 måneder kan eventuelt modtage total kropsbestråling (TBI).

MD: ATG Thymo: 2,5mg/kg lgv/d 3 dage.
Andre navne:
  • ATG Thymo
MD: 15mg/kg lgv/d 3 dage MMD: 10mg/kg lgv/d 3 dage
Andre navne:
  • Anti-humant T-lymfocyt immunoglobulin
2 x 2 Gy/dag, 3 dage (i alt 12 Gy)
60 mg/kg BW, 1 dag i TBI/VP16-konditionering; 40 mg/kg lgv i Bu/VP16/Cy-konditionering
Andre navne:
  • Etoposid
Eksperimentel: Influenza/Thio/ivBu

Fludarabin/Thiotepa/iV Busulfan bruges som konditioneringsregime til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) hos patienter med:

  • MSD (matchede søskendedonorer) eller MD (matchede relaterede eller ikke-relaterede donorer). Derudover vil patienter, der gennemgår MD HSCT, modtage ATG Thymo- eller Grafalon.
  • MMD (mismatchede donorer) med CB (Navlestrengsblod) eller TCD (T-celledepletion) eller CD34+ selektion. Derudover vil disse patienter modtage ATG Thymo- eller Grafalon.
  • MMD-patienter (mismatchede donorer), der modtager post-TX-cyclophosphamid
2x5 mg/kg lgv, 1 dag
Andre navne:
  • Thio
30 mg/m² BS, 5 dage
Andre navne:
  • Influenza
MD: ATG Thymo: 2,5mg/kg lgv/d 3 dage.
Andre navne:
  • ATG Thymo
MD: 15mg/kg lgv/d 3 dage MMD: 10mg/kg lgv/d 3 dage
Andre navne:
  • Anti-humant T-lymfocyt immunoglobulin
iV, dosering i henhold til terapeutisk lægemiddelovervågning, 4 dage
Andre navne:
  • Bu
som en del af konditionering 60 mg/kg lgv 2 dage eller som GvHD profylakse 50 mg/kg lgv/d 2 dage med Mesna
Andre navne:
  • Cy
Eksperimentel: Bu/VP16/Cy
Busulfan/VP16/Cyclophosphamid er en alternativ konditioneringsarm, der eventuelt kan anvendes til HSCT med MSD/MD og MMD-graft hos patienter i alderen 0-24 måneder. Patienter, der gennemgår MD HSCT, vil også modtage ATG Thymo- eller Grafalon.
iV, dosering i henhold til terapeutisk lægemiddelovervågning, 4 dage
Andre navne:
  • Bu
60 mg/kg BW, 1 dag i TBI/VP16-konditionering; 40 mg/kg lgv i Bu/VP16/Cy-konditionering
Andre navne:
  • Etoposid
som en del af konditionering 60 mg/kg lgv 2 dage eller som GvHD profylakse 50 mg/kg lgv/d 2 dage med Mesna
Andre navne:
  • Cy

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse (OS) Stratum 1a (randomisering TBI+ kemo-konditionering vs. kun kemo-konditionering)
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Stratum 1 - randomiseringsrelateret spørgsmål blev lukket i december 2018; patienter er i aktiv opfølgning: For at vise, at en ikke-total kropsbestråling (TBI) indeholdende konditionering (Flu/Thio/ivBu eller Flu/Thio/Treo) resulterer i en ikke-inferiør overlevelse sammenlignet med konditionering med TBI/Etoposid i børn ældre end 4 år efter HSCT fra en human leukocytantigen (HLA) identisk søskendedonor (MSD) eller en HLA matchet donor (MD). Det primære endepunkt er OS beregnet fra datoen for randomiseringen. Død af enhver årsag vil blive betragtet som en begivenhed.
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Hændelsesfri overlevelse (EFS) Stratum 2 (mismatched donor transplantation)
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
EFS efter allogen HSCT. EFS beregnet fra rekrutteringsdatoen til sygdomsprogression eller tilbagefald, sekundær neoplasma og død uanset årsag.
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Samlet overlevelse (OS), Stratum 1b: MSD/MD uden randomisering
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
At undersøge virkningen af ​​risikofaktorer på forekomsten af ​​uønskede hændelser af særlig interesse (AESI'er) og på den samlede overlevelse og hændelsesfri overlevelse i hele MSD/MD-kohorten
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
EFS (Stratum 1a og 1b)
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
EFS beregnet fra dato for randomisering (1a) eller rekruttering (1b) til sygdomsprogression eller tilbagefald, sekundær neoplasma og død uanset årsag. Patienter, der mistes til opfølgning uden hændelse, vil blive censureret på datoen for deres sidste opfølgningsevaluering.
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
TRM
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Kumulativ forekomst af behandlingsrelateret dødelighed (TRM) for stratum 1 og 2.
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Tilbagefald/progression
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Kumulativ forekomst af tilbagefald for stratum 1a, 1b og 2.
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Akut og sen toksicitet for stratum 1a, 1b og 2
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
ifølge et forvalg fra CTC3
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
OS (Stratum 2)
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Det primære endepunkt er OS beregnet fra datoen for rekrutteringen. Død af enhver årsag vil blive betragtet som en begivenhed.
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Akut graft versus værtssygdom (aGVHD)
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
I henhold til de ændrede Seattle Glucksberg-kriterier
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Sekundære maligniteter
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Forekomst, type og tidspunkt for forekomsten
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Kronisk graft-versus-host-sygdom (cGvHD)
Tidsramme: først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år
Kronisk GVHD diagnosticeres ved hjælp af kriterier oprettet gennem NIH-konsensusudviklingsprojektet
først: 18 måneder efter inklusion af første patient, derefter årligt op til 10 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Christina Peters, Prof. MD PhD, St. Anna Kinderspital, Vienna, Austria
  • Studiestol: Peter Bader, Prof. MD PhD, Goethe University
  • Studiestol: Franco Locatelli, Prof. MD PhD, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Rome, Italy

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2013

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. april 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. september 2013

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. september 2013

Først opslået (Anslået)

24. september 2013

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut lymfatisk leukæmi

Kliniske forsøg med Thiotepa

3
Abonner