Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Allogeeninen kantasolusiirto lapsille ja nuorille, joilla on akuutti lymfoblastinen leukemia

perjantai 12. tammikuuta 2024 päivittänyt: Prof. Christina Peters, St. Anna Kinderkrebsforschung

ALL SCTped 2012 FORUM on monikansallinen, monikeskusinen, kontrolloitu, prospektiivinen vaiheen III tutkimus terapiaan ja hoidon optimointiin lapsille ja nuorille, joilla on ALL-tauti täydellisessä morfologisessa remissiossa (CR, alle 5 % luuytimen blasteja, ei blasteja aivo-selkäydinosassa). nestettä, ei muuta ekstramedullaarista leukemiaa), joilla on indikaatio HSCT:lle myeloablatiivisella hoito-ohjelmalla.

Potilaiden kerrostuminen ensimmäisessä ja sitä seuraavissa remissioissa yksilöllisten transplantaatiomenetelmien mukaan riippuu allogeenisen HSCT:n indikaatiosta ja sopivan luovuttajan saatavuudesta yksittäisissä elinsiirtoryhmissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

TBI:n akuutit ja myöhäiset sivuvaikutukset yhdessä muiden kemoterapeuttisten lääkkeiden kanssa ovat moninaiset kasvavalle organismille ja sisältävät toksisuudesta johtuvan vakavan elimen toimintahäiriön/puutoksen. Vaikka siirtoon liittyvä kuolleisuus väheni HSCT:n jälkeen viimeisen vuosikymmenen aikana paremman HLA-sovituksen, infektioiden ehkäisyn ja hallinnan ansiosta, myöhäisten komplikaatioiden taakka on edelleen huolenaihe. Kasvun hidastuminen, hormonaaliset toimintahäiriöt, hedelmättömyys ja sekundaarisyövän riski ovat TBI:n myöhäisiä seurauksia lapsilla. Kuitenkaan toistaiseksi mikään prospektiivinen tutkimus ei ole osoittanut samanlaisia ​​tuloksia lasten ALL:ssa käytettäessä kemohoitohoitoa ennen HSCT:tä. Syy tähän on moninainen: vain pieni osa ALL-tautia sairastavista lapsista on kelvollinen allogeeniseen HSCT:hen, koska useimmat potilaat paranevat pelkillä nykyaikaisilla kemoterapiamenetelmillä. Huonosti ennustettuja hoidetaan HSCT-keskuksissa, jotka tarjoavat hoitoa erilaisista sairauksista kärsiville potilaille. Siksi monimutkaisiin tuloskysymyksiin on lähes mahdotonta vastata yksittäisissä keskuksissa tai edes yksittäisissä maissa. Kansainvälinen yhteistyö on välttämätöntä tulevaisuudentutkimuksen mahdollistamiseksi vertailukelpoisissa potilasryhmissä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia kahden erilaisen kemohoito-ohjelman (Flu/Thio ja Treo tai ivBu) tehoa ja tehokkuutta verrattuna tavanomaiseen hoito-ohjelmaan (TBI/VP16). Kaikki potilaat, joilla oli HSCT-aihe, ikä > 4 vuotta ja vastaava luovuttaja (MD) tai vastaava sisarusluovuttaja (MSD), satunnaistettiin näiden kahden hoito-ohjelman välillä. Päätös, onko säteilytysvapaa käsittely Flu/Thio/Treo vai Flu/Thio/ivBu, ositettiin maittain. Potilaat, joiden ikä oli < 4 vuotta, saivat säteilytysvapaata hoitoa. Potilaat, joilla oli yhteensopimaton luovuttaja, jaettiin luovuttajan kantasolulähteen mukaan (napanuoraveri, haploidenttinen tx tai luuytimen/perifeerisen veren kantasolut).

Satunnaistetussa FORUM-tutkimuksessa joulukuussa 2018 tehdyn välianalyysin jälkeen, joka osoitti ylivoimaisen käyttöjärjestelmän TBI:lle/Etoposidille ja yhtäläisillä tuloksilla Bu- tai Treo-hoito-ohjelmalla, satunnaistaminen keskeytettiin. Syynä oli pienempi relapsien ilmaantuvuus, kun taas 1 vuoden TRM oli vertailukelpoinen kaikissa kolmessa haarassa. Satunnaistaminen päätettiin maaliskuussa 2019 lisäanalyysien tulosten perusteella, jotka vahvistivat TBI/VP16:n paremmuuden kemohoitoon verrattuna. Tämän seurauksena TBI-hoito on pysynyt standardina yli 4-vuotiaille potilaille, joilla on MSD/MD. Tässä ikäryhmässä muuta hoitoa kuin TBI/VP16:ta käytetään keskustasolla kunkin yksittäisen potilaan arvioinnin perusteella.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1800

Vaihe

  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Leiden, Alankomaat, 2300
        • Rekrytointi
        • Leiden University Medical Center Department of Pediatrics/BMT unit
        • Ottaa yhteyttä:
          • Arjan Lankester, MD PhD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Arjan Lankester, MD PhD
      • Utrecht, Alankomaat, 3584
        • Rekrytointi
        • Princess Maxima Center for pediatric oncology
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marc Bierings, MD PhD
      • Buenos Aires, Argentiina
        • Rekrytointi
        • Hospital de Pediatria "Juan P. Garrahan" Combate de Los Pozos N°1800 CABA
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Raquel Staciuk, MD PhD
      • La Plata, Argentiina, 1651
        • Rekrytointi
        • Hospital Sor Maria Ludovica, Department Hematology Stem Cell Transplant Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Sandra Formisano, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Daniela Iglesias, MD PhD
      • Melbourne, Australia, 3052
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Children's Cancer Centre The Royal Children's Hospital
      • Perth, Australia, 6008
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Princess Margaret Hospital for Children
      • Randwick, Australia, 2031
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Sydney Children's Hospital
      • South Brisbane, Australia, 4101
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Lady Cilento Children's Hospital
      • Sydney, Australia, 2145
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • The Children's Hospital at Westmead Oncology Unit
      • Brussels, Belgia, 1020
        • Rekrytointi
        • Hopital Universitaire des Enfants Reine Fabiola (HUDERF)
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Alina Ferster, MD PhD
      • Brussels, Belgia, 1200
        • Rekrytointi
        • Cliniques Universitaires Saint-Luc (UCL) Hématologie et oncologie pédiatrique
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Benedicte Brichard, MD PhD
      • Gent, Belgia, 9000
        • Rekrytointi
        • University Hospital Gent Pediatrische hemato-oncologie
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Viktoria Bourdon, MD, PhD
      • Leuven, Belgia, 3000
        • Rekrytointi
        • University Hospitals Leuven Kinderhemato-oncologie
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marleen Renard, MD PhD
      • Liège, Belgia
        • Rekrytointi
        • Centre Hospitalier Universitaire de Liege Domaine Universitaire du Sart Tilman
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marie Françoise Dresse, MD PhD
      • Santiago, Chile
        • Rekrytointi
        • Hospital Dr Luis Calvo Mackenna
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Julia Palma, MD PhD
      • Barcelona, Espanja
        • Rekrytointi
        • Hospital Santa Creu i Sant Pau
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Isabel Badell, MD
      • Barcelona, Espanja
        • Rekrytointi
        • Hospital Vall d'Hebron
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Cristina Díaz de Heredia, MD
      • Murcia, Espanja
        • Rekrytointi
        • Hospital Virgen de la Arrixaca
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • José Luis Fuster, MD
      • Málaga, Espanja
      • Oviedo, Espanja
        • Rekrytointi
        • Hospital Universitario Central de Asturias
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Pilar Palomo, MD
      • Haifa, Israel, 31096
        • Rekrytointi
        • Rambam Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Roni Gefen, MD PhD
      • Petach-Tikva, Israel, 49202
        • Rekrytointi
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jerry Stein, MD PhD
      • Tel Aviv, Israel, 64239
        • Rekrytointi
        • Dana Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ronit Elhasid, MD PhD
      • Bologna, Italia, 40138
        • Ei vielä rekrytointia
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico S. Orsola-Malpighi di Bologna
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Fraia Melchionda, MD
      • Florence, Italia, 50139
        • Peruutettu
        • Ospedale Mayer di Firenze SODc Tumori Pediatrici e TMO
      • Genoa, Italia, 16147
        • Ei vielä rekrytointia
        • Istituto Gaslini Genova Oncoematologia Pediatrica-
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Maura Faraci, MD
      • Monza, Italia, 20900
        • Rekrytointi
        • A.O. San Gerardo di Monza Clinica Pediatrica
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Adriana Balduzzi, MD PhD
      • Napoli, Italia, 80123
        • Ei vielä rekrytointia
        • A.O.R.N. Santobono Pausilipon, Dipartimento di Oncoematologia
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Francesco Paolo Tambaro, MD
      • Padova, Italia, 35128
        • Ei vielä rekrytointia
        • Azienda Ospedaliera di Padova Oncoematologia Pediatrica
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Manuela Tumino, MD
      • Pavia, Italia, 27100
        • Rekrytointi
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mario Zecca, MD PhD
      • Pisa, Italia, 56126
        • Ei vielä rekrytointia
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana U.O. di Oncoematologia Pediatrica A.O.
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Gabriella Casazza, MD PhD
      • Rome, Italia, 00165
        • Rekrytointi
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Sapienza, University of Rome
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Franco Locatelli, MD PhD
      • Torino, Italia, 10126
        • Lopetettu
        • Ospedale Infantile Regina Margherita SC Oncoematologia e Centro Trapianti
      • Graz, Itävalta, 8036
        • Rekrytointi
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde, Abt. f. Hämato-Onkologie
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Wolfgang Schwinger, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Herwig Lackner, MD
      • Innsbruck, Itävalta, 6020
        • Rekrytointi
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Gabriele Kropshofer, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Bernhard Meister, MD
      • Vienna, Itävalta, 1090
        • Rekrytointi
        • St. Anna Children's Hospital, Vienna, Austria
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • herbert.pichler@stanna.at
        • Päätutkija:
          • Herbert Pichler, MD
        • Alatutkija:
          • Roswitha Lüftinger, MD
        • Alatutkija:
          • Elisabeth Salzer, MD
      • Calgary, Kanada
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Alberta Children's Hospital Division of Pediatric Oncology
      • Montral, Kanada
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Montreal Children's Hospital
      • Montreal, Kanada
        • Rekrytointi
        • CHU Sainte-Justine Hematology-Oncology Division
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Henrique Bittencourt, MD PhD
      • Toronto, Kanada
        • Rekrytointi
        • Hospital for Sick Children University of Toronto Division of Haematology/Oncology
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Donna Wall, MD PhD
      • Vancouver, Kanada
        • Rekrytointi
        • BC Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Kirk Schultz, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Jeffery Davis, MD
      • Winnipeg, Kanada
        • Ei vielä rekrytointia
        • CancerCare Manitoba/University of Manitoba
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Geoff Cuvelier, MD PhD
      • Athens, Kreikka, 11527
        • Rekrytointi
        • Saint Sophia Children's Hospital BMT Unit
        • Alatutkija:
          • Anna Paisiou, MD
        • Alatutkija:
          • Dikaia-Eleni Ionnidou, MD
        • Alatutkija:
          • George Vessalas, MD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Evgenios Goussetis, MD
      • Zagreb, Kroatia
        • Rekrytointi
        • Department of Pediatrics, UHC Zagreb
        • Ottaa yhteyttä:
          • Ernest Bilic, MD PhD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ernest Bilic, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Toni Matic, MD PhD
      • Kuala Lumpur, Malesia
        • Rekrytointi
        • University of Malaya, Department of Paediatrics
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Hany Ariffin, MD PhD
      • Ciudad de México, Meksiko
        • Rekrytointi
        • Instituto Nacional de Peditria
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Alberto Olaya Vargas, MD PhD
      • Oslo, Norja, 0424
        • Rekrytointi
        • Oslo University Hospital Rikshospitalet
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jochen Büchner, MD PhD
      • Bydgoszcz, Puola
        • Rekrytointi
        • University Hospital No.1, Collegium Medicum UMK, department of Paediatrics, Oncology, Hematology and Paediatric Transplantology
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mariusz Wysocki, MD PhD
      • Kraków, Puola
        • Peruutettu
        • University Children's Hospital in Krakow, Department of Transplantation
      • Lublin, Puola
        • Ei vielä rekrytointia
        • Children's University Hospital, Dept. Pediatric Hematology, Oncology, and Transplantology
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jerzy R. Kowalczyk, MD
      • Poznań, Puola
        • Rekrytointi
        • Poznan University of Medical Sciences, Department of Pediatric Onology, Hematology & HSCT
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jacek Wachowiak, MD PhD
      • Wrocław, Puola
        • Rekrytointi
        • Cape of Hope, Wroclaw Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Alicja Chybicka, MD PhD
      • Bordeaux, Ranska, 33076
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHU Bordeaux
      • Clermont-Ferrand, Ranska, 63003
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Chu Clermont-Ferrand
      • Grenoble, Ranska, 38043
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHU Grenoble - Clinique Universitaire de Pédiatrie, Hôpital Couple Enfant
      • Lille, Ranska, 59037
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHRU Lille, Service d'Hématologie Pédiatrique
      • Lyon, Ranska, 69372
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • IHOP / Lyon, Service Hématologie et d'Oncologie pédiatrique
      • Marseille, Ranska, 13385
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hopital la Timone Adulte
      • Montpellier, Ranska, 34295
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hôpital Arnaud de Villeneuve
      • Nancy, Ranska, 54500
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHU Nancy - Hôpital d'Enfants
      • Nantes, Ranska, 44093
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHU Nantes, Service d'onco hémato pédiatrie
      • Paris, Ranska, 75019
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Hôpital Robert Debré
      • Rennes, Ranska, 35203
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHU de Rennes, Serive d'Onco-Pédiatrie
      • Rouen, Ranska, 76031
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHU de Rouen, Hopital des Enfants, Service d' Immuno-Hématologie Oncologie Pédiatrique
      • Strasbourg, Ranska, 67098
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • CHU Strasbourg, Service d'hématologie et d'oncologie pédiatrique
      • Bukarest, Romania
        • Rekrytointi
        • IInsitutul Clinic Fundeni, Sectia de Transplant Medular
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Anca Colita, MD PhD
      • Timişoara, Romania
        • Rekrytointi
        • University of Medicine and Pharmacy V. BABES, Emergency Children's Hospital LOUIS TURCANU, III. Clinic of Pediatrics , Department of Onco-hematology and Bone Marrow Transplantation
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Cristian Jinca, MD PhD
      • Göteborg, Ruotsi, 41685
        • Rekrytointi
        • Queen Silvia Children's Hospital, Department of Pediatric Oncology (Avdelnig 321-322)
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Cecilia Langenskiöld, MD
      • Lund, Ruotsi, 22185
        • Rekrytointi
        • Skane University Hospital, Dept. of Pediatrics, Section for Hematology and Oncology
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Dominik Turkiewicz, MD
      • Stockholm, Ruotsi, 14186
        • Rekrytointi
        • Karolinska University Hospital, Department of Pediatrics
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jacek Toporski, MD
      • Uppsala, Ruotsi, 75185
        • Rekrytointi
        • University Children's Hospital, Dept. of Women's & Children's Health Section for Pediatrics
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Natalja Jackman, MD PhD
      • Aachen, Saksa, 52074
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Uniklinik RWTH Aachen, Kinder- und Jugendmedizin
      • Berlin, Saksa, 13353
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum
      • Bonn, Saksa, 53113
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Bonn, Abteilung für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
      • Düsseldorf, Saksa, 40225
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Kinder-Onkologie, -Hämatologie und Klinische Immunologie
      • Erlangen, Saksa, 1054
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Erlangen, Kinder- und Jugendklinik
      • Essen, Saksa, 45122
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Essen, Klinik für Kinderheilkunde III
      • Frankfurt am Main, Saksa, 60590
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin (KKJM)
      • Freiburg, Saksa, 79106
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Freiburg, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Gießen, Saksa, 35392
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Gießen, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Greifswald, Saksa, 17475
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsmedizin Greifswald, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Halle, Saksa, 06120
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Halle (Saale), Universitätsklinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Hamburg, Saksa, 20246
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
      • Hannover, Saksa, 30625
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Medizinische Hochschule Hannover, Zentrum Kinderheilkunde und Jugendmedizin
      • Heidelberg, Saksa, 69120
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Heidelberg, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Jena, Saksa, 07745
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Jena, Sektion für Stammzelltransplantation
      • Kiel, Saksa, 24105
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • UKSH - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Allgemeine Pädiatrie
      • Leipzig, Saksa, 04103
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsmedizin Leipzig, Abteilung für Pädiatrische Onkologie, Hämatologie und Hämostaseologie
      • München, Saksa, 80337
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Klinikum der Universität München, Dr. von Haunersches Kinderspital
      • München, Saksa, 80804
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Städt. Krankenhaus München Schwabing, Universitätskinderklinik der TU München
      • Münster, Saksa, 48149
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Münster, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Regensburg, Saksa, 93053
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Tübingen, Saksa, 72076
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin Tübingen
      • Ulm, Saksa, 89075
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Würzburg, Saksa, 97080
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Universitäts-Kinderklinik Würzburg
      • Riyadh, Saudi-Arabia
        • Rekrytointi
        • King Abdullah specialists children hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mohammed Essa, MD PhD
      • Bratislava, Slovakia, 83340
        • Rekrytointi
        • University Children's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Peter Svec, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Dominika Tanuskova, MD
      • Ljubljana, Slovenia
        • Rekrytointi
        • University childrens' hospital, UMCL
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Simona Avčin, MD
      • Helsinki, Suomi, 00029 HUS
        • Rekrytointi
        • Division of Hematology-Oncology and Stem Cell Transplantation, Hospital for Children and Adolescents, Univ. of Helsinki
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Kim Vettenranta, MD PhD
      • Basel, Sveitsi, 4056
        • Rekrytointi
        • Universitäts-Kinderspital beider Basel (UKBB)
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Nicolas Von der Weid, MD PhD
      • Geneva, Sveitsi, 1211
        • Rekrytointi
        • HUG Hôpitaux Universitaire de Genève
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marc Ansari, MD PhD
      • Zurich, Sveitsi, 8032
        • Rekrytointi
        • Universitäts-Kinderspital Zürich
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Güngör Tayfun, MD PhD
      • Copenhagen, Tanska, 2100
        • Rekrytointi
        • Paediatric Stem Cell Transplant and Immune Deficiency, Dept. for children and adolescents 4072, Rigshospitalet
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Marianne Ifversen, MD PHD
        • Alatutkija:
          • Carsten Heilmann, MD
      • Ankara, Turkki, 06100
        • Rekrytointi
        • Ankara University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
          • Mehmet Ertem, MD PhD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Mehmet Ertem, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Elif Ince, MD
      • Ankara, Turkki
        • Rekrytointi
        • Gazi University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Ulker Kocak, MD PhD
      • Ankara, Turkki
        • Rekrytointi
        • Gulhane Training and Research Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Orhan Gursel, MD PhD
      • Antalya, Turkki
        • Rekrytointi
        • Akdeniz University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Alphan Kupesiz, MD PhD
      • Antalya, Turkki
        • Rekrytointi
        • Bahcesehir University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Akif Yesilipek, MD PhD
      • Istanbul, Turkki
        • Rekrytointi
        • Acibadem University Atakent Hospital Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Gulyuz Ozturk, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Didem Atay, MD
      • Istanbul, Turkki
        • Rekrytointi
        • Bahcelievler Medicalpark Hospital Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Tunc Fisgin, MD PhD
      • Istanbul, Turkki
        • Rekrytointi
        • Bahcesehir University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Gulsun Karasu, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Suar Kilic, MD
      • Istanbul, Turkki
        • Rekrytointi
        • Medipol Mega Universite Hastanesi
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Sema Anak, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Yöntem Yaman, MD
      • Izmir, Turkki
        • Rekrytointi
        • Dokuzeylul University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Hale Oren, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Sebnem Yilmaz, MD
      • Izmir, Turkki
        • Rekrytointi
        • Ege University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Savaş Kansoy, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Serap Aksoylar, MD
      • Kayseri, Turkki
        • Rekrytointi
        • Erciyes University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Musa Karakukcu, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Ekrem Unal, MD
      • Prague, Tšekki, 150 06
        • Rekrytointi
        • Department of Pediatric Hematology and Oncology Teaching Hospital Motol, 2nd Medical School, Charles University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Petr Sedlacek, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Petr Riha, MD
        • Alatutkija:
          • Renata Formankova, MD
        • Alatutkija:
          • Petra Keslova, MD
        • Alatutkija:
          • Jan Stary, MD
      • Budapest, Unkari, 1097
        • Rekrytointi
        • National Institute of Haematology and Infectious Disease, Hospital of Southern Pest, Paediatric Bone Marrow Transplantation Unit
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Gergely Krivan, MD PhD
        • Alatutkija:
          • Krisztián Kallay, MD PhD
      • Auckland, Uusi Seelanti, 1142
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Starship Children's Hospital
      • Minsk, Valko-Venäjä
        • Rekrytointi
        • Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Nina Minakovskaya, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 kuukausi - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

ALL-potilaat (paitsi B-ALL-potilaat), jotka täyttävät seuraavat kriteerit:

  • ikä diagnoosin yhteydessä ≤ 18 vuotta. Ikä HSCT:ssä ≤ 21 vuotta
  • indikaatio allogeeniselle HSCT:lle
  • täydellinen remissio (CR) ennen HSCT:tä
  • vanhempien (laillisen huoltajan) ja tarvittaessa alaikäisen potilaan kirjallinen suostumus "Informoitu suostumuslomakkeella"
  • ei raskautta
  • ei sekundaarista pahanlaatuisuutta
  • ei aikaisempaa HSCT:tä
  • HSCT suoritetaan tutkimukseen osallistuvassa keskuksessa

Poissulkemiskriteerit:

  • potilaille, jotka eivät täytä sisällyttämiskriteerejä
  • Ei-Hodgkin-lymfooma
  • joko potilas itse tai asianomainen laillinen huoltaja hylkää koko protokollan tai sen olennaiset osat
  • suostumusta ei anneta anonyymien lääketieteellisten tietojen tallentamiseen ja levittämiseen tutkimussyistä
  • vaikea rinnakkaissairaus, joka ei mahdollista tutkijan harkinnan mukaista hoitoa (esim. epämuodostumat, sydämen epämuodostumat, aineenvaihduntahäiriöt)
  • Karnofsky / Lansky pisteet < 50 %
  • aiheet, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan opintomenettelyjä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Flunssa/Thio/Treo

Fludarabiinia/tiotepaa/treosulfaania käytetään hoito-ohjelmana hematopoieettisten kantasolujen siirron (HSCT) hoidossa potilailla, joilla on:

  • MSD (matched sibling donors) tai MD (yhteensopivat sukulaiset tai riippumattomat luovuttajat). Lisäksi potilaat, joille tehdään MD HSCT, saavat ATG Thymo- tai Grafalonia.
  • MMD (mismatched donors) ja CB (Nyt napanuoraveri) tai TCD (T-solujen ehtyminen) tai CD34+ -valinta. Lisäksi nämä potilaat saavat ATG Thymo- tai Grafalonia.
  • MMD (mismatched donors) -potilaat, jotka saavat Post TX-syklofosfamidia
2 x 5 mg/kg, 1 päivä
Muut nimet:
  • Thio
14 g/m² BS, 3 päivää
Muut nimet:
  • Treo
30 mg/m² BS, 5 päivää
Muut nimet:
  • Flunssa
MD: ATG Thymo: 2,5 mg/kg BW/d 3 päivää.
Muut nimet:
  • ATG Thymo
MD: 15 mg/kg BW/d 3 päivää MMD: 10 mg/kg BW/p 3 päivää
Muut nimet:
  • Ihmisen T-lymfosyyttien vastainen immunoglobuliini
Active Comparator: TBI/VP16

TBI (Total Body Irradiation) / VP16:ta käytetään hematopoieettisten kantasolujen siirron (HSCT) hoito-ohjelmana yli 48 kuukauden ikäisille potilaille, joilla on:

  • MSD (matched sibling donors) tai MD (yhteensopivat sukulaiset tai riippumattomat luovuttajat). Lisäksi potilaat, joille tehdään MD HSCT, saavat ATG Thymo- tai Grafalonia.
  • MMD (mismatched donors) ja CB (Nyt napanuoraveri) tai TCD (T-solujen ehtyminen) tai CD34+ -valinta. Lisäksi nämä potilaat saavat ATG Thymo- tai Grafalonia.
  • MMD (mismatched donors) -potilaat, jotka saavat Post TX-syklofosfamidia.

24–48 kuukauden ikäiset potilaat voivat valinnaisesti saada kokonaiskehon säteilytystä (TBI).

MD: ATG Thymo: 2,5 mg/kg BW/d 3 päivää.
Muut nimet:
  • ATG Thymo
MD: 15 mg/kg BW/d 3 päivää MMD: 10 mg/kg BW/p 3 päivää
Muut nimet:
  • Ihmisen T-lymfosyyttien vastainen immunoglobuliini
2 x 2Gy/päivä, 3 päivää (yhteensä 12Gy)
60 mg/kg BW, 1 päivä TBI/VP16-käsittelyssä; 40 mg/kg BW Bu/VP16/Cy-käsittelyssä
Muut nimet:
  • Etoposidi
Kokeellinen: Flu/Thio/ivBu

Fludarabine/Thiotepa/iV Busulfaania käytetään hoito-ohjelmana hematopoieettisten kantasolujen siirron (HSCT) hoidossa potilailla, joilla on:

  • MSD (matched sibling donors) tai MD (yhteensopivat sukulaiset tai riippumattomat luovuttajat). Lisäksi potilaat, joille tehdään MD HSCT, saavat ATG Thymo- tai Grafalonia.
  • MMD (mismatched donors) ja CB (Nyt napanuoraveri) tai TCD (T-solujen ehtyminen) tai CD34+ -valinta. Lisäksi nämä potilaat saavat ATG Thymo- tai Grafalonia.
  • MMD (mismatched donors) -potilaat, jotka saavat Post TX-syklofosfamidia
2 x 5 mg/kg, 1 päivä
Muut nimet:
  • Thio
30 mg/m² BS, 5 päivää
Muut nimet:
  • Flunssa
MD: ATG Thymo: 2,5 mg/kg BW/d 3 päivää.
Muut nimet:
  • ATG Thymo
MD: 15 mg/kg BW/d 3 päivää MMD: 10 mg/kg BW/p 3 päivää
Muut nimet:
  • Ihmisen T-lymfosyyttien vastainen immunoglobuliini
iV, annostus terapeuttisen lääkevalvonnan mukaan, 4 päivää
Muut nimet:
  • Bu
osana hoitoa 60 mg/kg BW 2 päivää tai GvHD-profylaksia 50 mg/kg BW/d 2 päivää Mesnalla
Muut nimet:
  • Cy
Kokeellinen: Bu/VP16/Cy
Busulfaani/VP16/syklofosfamidi on vaihtoehtoinen hoitohaara, jota voidaan valinnaisesti käyttää HSCT:hen MSD/MD- ja MMD-siirteen kanssa 0–24 kuukauden ikäisillä potilailla. Potilaat, joille tehdään MD HSCT, saavat myös ATG Thymo- tai Grafalonia.
iV, annostus terapeuttisen lääkevalvonnan mukaan, 4 päivää
Muut nimet:
  • Bu
60 mg/kg BW, 1 päivä TBI/VP16-käsittelyssä; 40 mg/kg BW Bu/VP16/Cy-käsittelyssä
Muut nimet:
  • Etoposidi
osana hoitoa 60 mg/kg BW 2 päivää tai GvHD-profylaksia 50 mg/kg BW/d 2 päivää Mesnalla
Muut nimet:
  • Cy

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Overall Survival (OS) Stratum 1a (satunnaistettu TBI+ kemohoito vs. vain kemohoito)
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Stratum 1 - satunnaistukseen liittyvä kysymys suljettiin joulukuussa 2018; potilaat ovat aktiivisessa seurannassa: Osoittaa, että non-total body säteilytys (TBI), joka sisältää ehdollistamisen (Flu/Thio/ivBu tai Flu/Thio/Treo) johtaa ei-huonompaan eloonjäämiseen verrattuna hoitoon TBI/Etoposidilla yli 4 vuotta vanhemmat lapset HSCT:n jälkeen ihmisen leukosyyttiantigeenin (HLA) kanssa identtisestä sisarusluovuttajasta (MSD) tai HLA-sovitetusta luovuttajasta (MD). Ensisijainen päätepiste on käyttöjärjestelmä, joka lasketaan satunnaistamisen päivämäärästä. Kuolema mistä tahansa syystä katsotaan tapahtumaksi.
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Tapahtumavapaa eloonjääminen (EFS) Stratum 2 (epävastaava luovuttajan siirto)
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
EFS allogeenisen HSCT:n jälkeen. EFS lasketaan rekrytointipäivästä taudin etenemiseen tai uusiutumiseen, sekundaariseen kasvaimeen ja mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Overall Survival (OS), Stratum 1b: MSD/MD ilman satunnaistamista
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Tutkia riskitekijöiden vaikutusta erityisen kiinnostavien haittatapahtumien (AESI) ilmaantuvuuteen sekä kokonaiseloonjäämiseen ja tapahtumattomaan eloonjäämiseen koko TULE/MD-kohortissa
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
EFS (Stratum 1a ja 1b)
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
EFS lasketaan satunnaistamisen (1a) tai värväyksen (1b) päivämäärästä taudin etenemiseen tai uusiutumiseen, sekundaariseen kasvaimeen ja mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Potilaat, jotka ovat kadonneet seurantaan ilman tapahtumaa, sensuroidaan viimeisen seuranta-arvioinnin päivämääränä.
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
TRM
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Hoitoon liittyvän kuolleisuuden kumulatiivinen ilmaantuvuus (TRM) osioille 1 ja 2.
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Relapsi/eteneminen
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Relapsien kumulatiivinen ilmaantuvuus osioille 1a, 1b ja 2.
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Akuutti ja myöhäinen myrkyllisyys kerroksille 1a, 1b ja 2
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
esivalinnan mukaan CTC3:sta
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
OS (Stratum 2)
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Ensisijainen päätepiste on rekrytointipäivästä laskettu käyttöjärjestelmä. Kuolema mistä tahansa syystä katsotaan tapahtumaksi.
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akuutti siirrännäinen vastaan ​​isäntätauti (aGVHD)
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Muunnettujen Seattle Glucksbergin kriteerien mukaan
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Toissijaiset pahanlaatuiset kasvaimet
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Ilmaantuvuus, tyyppi ja esiintymisajankohta
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Krooninen siirrännäis-isäntäsairaus (cGvHD)
Aikaikkuna: ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan
Krooninen GVHD diagnosoidaan NIH:n konsensuskehitysprojektin kautta luoduilla kriteereillä
ensin: 18 kuukautta ensimmäisen potilaan mukaan ottamisesta, sen jälkeen vuosittain 10 vuoden ajan

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Christina Peters, Prof. MD PhD, St. Anna Kinderspital, Vienna, Austria
  • Opintojen puheenjohtaja: Peter Bader, Prof. MD PhD, Goethe University
  • Opintojen puheenjohtaja: Franco Locatelli, Prof. MD PhD, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Rome, Italy

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. huhtikuuta 2013

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. huhtikuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 9. syyskuuta 2013

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 19. syyskuuta 2013

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 24. syyskuuta 2013

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 16. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 12. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa