Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Allogeniczne przeszczepy komórek macierzystych u dzieci i młodzieży z ostrą białaczką limfoblastyczną

12 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Prof. Christina Peters, St. Anna Kinderkrebsforschung

ALL SCTped 2012 FORUM to międzynarodowe, wieloośrodkowe, kontrolowane, prospektywne badanie III fazy dotyczące terapii i optymalizacji terapii dzieci i młodzieży z ALL w całkowitej remisji morfologicznej (CR, mniej niż 5% blastów w szpiku kostnym, brak blastów w mózgowo-rdzeniowym płynu, bez innej białaczki pozaszpikowej), którzy mają wskazania do HSCT z kondycjonowaniem mieloablacyjnym.

Stratyfikacja pacjentów w pierwszej i kolejnych remisjach zgodnie z indywidualnymi metodami transplantacji opiera się na wskazaniu do allogenicznego HSCT i dostępności odpowiedniego dawcy w poszczególnych grupach transplantacyjnych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Ostre i późne skutki uboczne TBI w połączeniu z innymi chemioterapeutykami są różnorodne dla rosnącego organizmu i obejmują poważną dysfunkcję/niewydolność narządów spowodowaną toksycznością. Chociaż śmiertelność związana z przeszczepami została zmniejszona po HSCT w ostatniej dekadzie dzięki lepszemu dopasowaniu HLA, zapobieganiu zakażeniom i kontroli, obciążenie późnymi powikłaniami nadal budzi niepokój. Opóźnienie wzrostu, zaburzenia hormonalne, bezpłodność i ryzyko wtórnego raka to późne następstwa TBI u dzieci. Jednak jak dotąd żadne prospektywne badanie nie wykazało podobnych wyników w pediatrycznej ALL z zastosowaniem schematu chemiokondycjonowania przed HSCT. Powód tego jest wieloraki: tylko mniejszość dzieci z ALL kwalifikuje się do allogenicznego HSCT, ponieważ większość pacjentów jest wyleczona wyłącznie za pomocą nowoczesnej chemioterapii. Osoby o złym rokowaniu leczone są w ośrodkach HSCT, które opiekują się pacjentami z różnymi schorzeniami. Dlatego prawie niemożliwe jest udzielenie odpowiedzi na złożone pytania dotyczące wyników w pojedynczych ośrodkach, a nawet w pojedynczych krajach. Międzynarodowa współpraca jest niezbędna, aby umożliwić prospektywne badania w porównywalnych kohortach pacjentów.

Badanie to miało na celu zbadanie skuteczności i wydajności dwóch różnych schematów chemiokondycjonowania (Flu/Thio z Treo lub ivBu) w porównaniu ze standardowym schematem kondycjonowania (TBI/VP16). Wszyscy pacjenci ze wskazaniem do HSCT, w wieku > 4 lat i z dopasowanym dawcą (MD) lub dopasowanym dawcą z rodzeństwa (MSD) zostali poddani randomizacji pomiędzy tymi dwoma schematami kondycjonowania. Decyzja, czy kondycjonowanie wolne od napromieniowania to Flu/Thio/Treo czy Flu/Thio/ivBu, została podjęta w zależności od kraju. Pacjenci w wieku < 4 lat otrzymywali kondycjonowanie bez naświetlania. Pacjenci z niedopasowanym dawcą zostali podzieleni na straty zgodnie ze źródłem komórek macierzystych dawcy (krew pępowinowa, haploidentyczny tx lub komórki macierzyste szpiku kostnego / krwi obwodowej).

Po tymczasowej analizie randomizowanego badania FORUM przeprowadzonego w grudniu 2018 r., które wykazało lepsze OS dla TBI/etopozydu z równymi wynikami dla schematu zawierającego Bu lub Treo, randomizację zawieszono. Powodem była mniejsza częstość nawrotów, podczas gdy roczny TRM był porównywalny we wszystkich 3 ramionach. Randomizację zakończono w marcu 2019 roku na podstawie wyników dodatkowych analiz potwierdzających wyższość TBI/VP16 nad chemioterapią. W konsekwencji kondycjonowanie TBI pozostaje standardem dla pacjentów w wieku powyżej 4 lat z MSD/MD. Stosowanie kondycjonowania innego niż TBI/VP16 w tej grupie wiekowej odbywa się na poziomie ośrodka w oparciu o indywidualną ocenę każdego pacjenta.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

1800

Faza

  • Faza 2
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Riyadh, Arabia Saudyjska
        • Rekrutacyjny
        • King Abdullah specialists children hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Mohammed Essa, MD PhD
      • Buenos Aires, Argentyna
        • Rekrutacyjny
        • Hospital de Pediatria "Juan P. Garrahan" Combate de Los Pozos N°1800 CABA
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Raquel Staciuk, MD PhD
      • La Plata, Argentyna, 1651
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Sor Maria Ludovica, Department Hematology Stem Cell Transplant Unit
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Sandra Formisano, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Daniela Iglesias, MD PhD
      • Melbourne, Australia, 3052
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Children's Cancer Centre The Royal Children's Hospital
      • Perth, Australia, 6008
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Princess Margaret Hospital for Children
      • Randwick, Australia, 2031
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Sydney Children's Hospital
      • South Brisbane, Australia, 4101
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Lady Cilento Children's Hospital
      • Sydney, Australia, 2145
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • The Children's Hospital at Westmead Oncology Unit
      • Graz, Austria, 8036
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde, Abt. f. Hämato-Onkologie
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Wolfgang Schwinger, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Herwig Lackner, MD
      • Innsbruck, Austria, 6020
        • Rekrutacyjny
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendheilkunde
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Gabriele Kropshofer, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Bernhard Meister, MD
      • Vienna, Austria, 1090
        • Rekrutacyjny
        • St. Anna Children's Hospital, Vienna, Austria
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • herbert.pichler@stanna.at
        • Główny śledczy:
          • Herbert Pichler, MD
        • Pod-śledczy:
          • Roswitha Lüftinger, MD
        • Pod-śledczy:
          • Elisabeth Salzer, MD
      • Brussels, Belgia, 1020
        • Rekrutacyjny
        • Hopital Universitaire des Enfants Reine Fabiola (HUDERF)
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Alina Ferster, MD PhD
      • Brussels, Belgia, 1200
        • Rekrutacyjny
        • Cliniques Universitaires Saint-Luc (UCL) Hématologie et oncologie pédiatrique
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Benedicte Brichard, MD PhD
      • Gent, Belgia, 9000
        • Rekrutacyjny
        • University Hospital Gent Pediatrische hemato-oncologie
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Viktoria Bourdon, MD, PhD
      • Leuven, Belgia, 3000
        • Rekrutacyjny
        • University Hospitals Leuven Kinderhemato-oncologie
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Marleen Renard, MD PhD
      • Liège, Belgia
        • Rekrutacyjny
        • Centre Hospitalier Universitaire de Liege Domaine Universitaire du Sart Tilman
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Marie Françoise Dresse, MD PhD
      • Minsk, Białoruś
        • Rekrutacyjny
        • Belarusian Research Center for Pediatric Oncology, Hematology and Immunology
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Nina Minakovskaya, MD
      • Santiago, Chile
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Dr Luis Calvo Mackenna
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Julia Palma, MD PhD
      • Zagreb, Chorwacja
        • Rekrutacyjny
        • Department of Pediatrics, UHC Zagreb
        • Kontakt:
          • Ernest Bilic, MD PhD
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Ernest Bilic, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Toni Matic, MD PhD
      • Prague, Czechy, 150 06
        • Rekrutacyjny
        • Department of Pediatric Hematology and Oncology Teaching Hospital Motol, 2nd Medical School, Charles University
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Petr Sedlacek, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Petr Riha, MD
        • Pod-śledczy:
          • Renata Formankova, MD
        • Pod-śledczy:
          • Petra Keslova, MD
        • Pod-śledczy:
          • Jan Stary, MD
      • Copenhagen, Dania, 2100
        • Rekrutacyjny
        • Paediatric Stem Cell Transplant and Immune Deficiency, Dept. for children and adolescents 4072, Rigshospitalet
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Marianne Ifversen, MD PHD
        • Pod-śledczy:
          • Carsten Heilmann, MD
      • Helsinki, Finlandia, 00029 HUS
        • Rekrutacyjny
        • Division of Hematology-Oncology and Stem Cell Transplantation, Hospital for Children and Adolescents, Univ. of Helsinki
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Kim Vettenranta, MD PhD
      • Bordeaux, Francja, 33076
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU Bordeaux
      • Clermont-Ferrand, Francja, 63003
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU Clermont-Ferrand
      • Grenoble, Francja, 38043
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU Grenoble - Clinique Universitaire de Pédiatrie, Hôpital Couple Enfant
      • Lille, Francja, 59037
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHRU Lille, Service d'Hématologie Pédiatrique
      • Lyon, Francja, 69372
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • IHOP / Lyon, Service Hématologie et d'Oncologie pédiatrique
      • Marseille, Francja, 13385
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Hopital la Timone Adulte
      • Montpellier, Francja, 34295
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Hopital Arnaud de Villeneuve
      • Nancy, Francja, 54500
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU Nancy - Hôpital d'Enfants
      • Nantes, Francja, 44093
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU Nantes, Service d'onco hémato pédiatrie
      • Paris, Francja, 75019
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Hopital Robert Debre
      • Rennes, Francja, 35203
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU de Rennes, Serive d'Onco-Pédiatrie
      • Rouen, Francja, 76031
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU de Rouen, Hopital des Enfants, Service d' Immuno-Hématologie Oncologie Pédiatrique
      • Strasbourg, Francja, 67098
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • CHU Strasbourg, Service d'hématologie et d'oncologie pédiatrique
      • Athens, Grecja, 11527
        • Rekrutacyjny
        • Saint Sophia Children's Hospital BMT Unit
        • Pod-śledczy:
          • Anna Paisiou, MD
        • Pod-śledczy:
          • Dikaia-Eleni Ionnidou, MD
        • Pod-śledczy:
          • George Vessalas, MD
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Evgenios Goussetis, MD
      • Barcelona, Hiszpania
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Santa Creu i Sant Pau
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Isabel Badell, MD
      • Barcelona, Hiszpania
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Vall d'Hebron
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Cristina Díaz de Heredia, MD
      • Murcia, Hiszpania
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Virgen de la Arrixaca
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • José Luis Fuster, MD
      • Málaga, Hiszpania
      • Oviedo, Hiszpania
        • Rekrutacyjny
        • Hospital Universitario Central de Asturias
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Pilar Palomo, MD
      • Leiden, Holandia, 2300
        • Rekrutacyjny
        • Leiden University Medical Center Department of Pediatrics/BMT unit
        • Kontakt:
          • Arjan Lankester, MD PhD
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Arjan Lankester, MD PhD
      • Utrecht, Holandia, 3584
        • Rekrutacyjny
        • Princess Maxima Center for pediatric oncology
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Marc Bierings, MD PhD
      • Ankara, Indyk, 06100
        • Rekrutacyjny
        • Ankara University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
          • Mehmet Ertem, MD PhD
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Mehmet Ertem, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Elif Ince, MD
      • Ankara, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Gazi University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Ulker Kocak, MD PhD
      • Ankara, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Gulhane Training and Research Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Orhan Gursel, MD PhD
      • Antalya, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Akdeniz University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Alphan Kupesiz, MD PhD
      • Antalya, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Bahcesehir University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Akif Yesilipek, MD PhD
      • Istanbul, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Acibadem University Atakent Hospital Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Gulyuz Ozturk, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Didem Atay, MD
      • Istanbul, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Bahcelievler Medicalpark Hospital Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Tunc Fisgin, MD PhD
      • Istanbul, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Bahcesehir University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Gulsun Karasu, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Suar Kilic, MD
      • Istanbul, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Medipol Mega Universite Hastanesi
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Sema Anak, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Yöntem Yaman, MD
      • Izmir, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Dokuzeylul University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Hale Oren, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Sebnem Yilmaz, MD
      • Izmir, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Ege University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Savaş Kansoy, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Serap Aksoylar, MD
      • Kayseri, Indyk
        • Rekrutacyjny
        • Erciyes University School of Medicine Pediatric Stem Cell Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Musa Karakukcu, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Ekrem Unal, MD
      • Haifa, Izrael, 31096
      • Petach-Tikva, Izrael, 49202
        • Rekrutacyjny
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Jerry Stein, MD PhD
      • Tel Aviv, Izrael, 64239
        • Rekrutacyjny
        • Dana Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Ronit Elhasid, MD PhD
      • Calgary, Kanada
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Alberta Children's Hospital Division of Pediatric Oncology
      • Montral, Kanada
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Montreal Children's Hospital
      • Montreal, Kanada
      • Toronto, Kanada
        • Rekrutacyjny
        • Hospital for Sick Children University of Toronto Division of Haematology/Oncology
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Donna Wall, MD PhD
      • Vancouver, Kanada
        • Rekrutacyjny
        • BC Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Kirk Schultz, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Jeffery Davis, MD
      • Winnipeg, Kanada
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • CancerCare Manitoba/University of Manitoba
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Geoff Cuvelier, MD PhD
      • Kuala Lumpur, Malezja
        • Rekrutacyjny
        • University of Malaya, Department of Paediatrics
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Hany Ariffin, MD PhD
      • Ciudad de México, Meksyk
        • Rekrutacyjny
        • Instituto Nacional de Peditria
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Alberto Olaya Vargas, MD PhD
      • Aachen, Niemcy, 52074
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Uniklinik RWTH Aachen, Kinder- und Jugendmedizin
      • Berlin, Niemcy, 13353
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum
      • Bonn, Niemcy, 53113
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Bonn, Abteilung für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
      • Düsseldorf, Niemcy, 40225
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Düsseldorf, Klinik für Kinder-Onkologie, -Hämatologie und Klinische Immunologie
      • Erlangen, Niemcy, 1054
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Erlangen, Kinder- und Jugendklinik
      • Essen, Niemcy, 45122
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Essen, Klinik für Kinderheilkunde III
      • Frankfurt am Main, Niemcy, 60590
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universität, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin (KKJM)
      • Freiburg, Niemcy, 79106
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Freiburg, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Gießen, Niemcy, 35392
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Gießen, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Greifswald, Niemcy, 17475
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsmedizin Greifswald, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Halle, Niemcy, 06120
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Halle (Saale), Universitätsklinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Hamburg, Niemcy, 20246
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Klinik und Poliklinik für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie
      • Hannover, Niemcy, 30625
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Medizinische Hochschule Hannover, Zentrum Kinderheilkunde und Jugendmedizin
      • Heidelberg, Niemcy, 69120
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Heidelberg, Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin
      • Jena, Niemcy, 07745
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Jena, Sektion für Stammzelltransplantation
      • Kiel, Niemcy, 24105
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • UKSH - Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Klinik für Allgemeine Pädiatrie
      • Leipzig, Niemcy, 04103
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsmedizin Leipzig, Abteilung für Pädiatrische Onkologie, Hämatologie und Hämostaseologie
      • München, Niemcy, 80337
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Klinikum der Universität München, Dr. von Haunersches Kinderspital
      • München, Niemcy, 80804
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Städt. Krankenhaus München Schwabing, Universitätskinderklinik der TU München
      • Münster, Niemcy, 48149
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Münster, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Regensburg, Niemcy, 93053
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Regensburg, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Tübingen, Niemcy, 72076
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin Tübingen
      • Ulm, Niemcy, 89075
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitätsklinikum Ulm, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin
      • Würzburg, Niemcy, 97080
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Universitäts-Kinderklinik Würzburg
      • Oslo, Norwegia, 0424
        • Rekrutacyjny
        • Oslo University Hospital Rikshospitalet
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Jochen Büchner, MD PhD
      • Auckland, Nowa Zelandia, 1142
        • Aktywny, nie rekrutujący
        • Starship Children's Hospital
      • Bydgoszcz, Polska
        • Rekrutacyjny
        • University Hospital No.1, Collegium Medicum UMK, department of Paediatrics, Oncology, Hematology and Paediatric Transplantology
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Mariusz Wysocki, MD PhD
      • Kraków, Polska
        • Wycofane
        • University Children's Hospital in Krakow, Department of Transplantation
      • Lublin, Polska
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Children's University Hospital, Dept. Pediatric Hematology, Oncology, and Transplantology
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Jerzy R. Kowalczyk, MD
      • Poznań, Polska
        • Rekrutacyjny
        • Poznan University of Medical Sciences, Department of Pediatric Onology, Hematology & HSCT
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Jacek Wachowiak, MD PhD
      • Wrocław, Polska
        • Rekrutacyjny
        • Cape of Hope, Wroclaw Medical University
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Alicja Chybicka, MD PhD
      • Bukarest, Rumunia
        • Rekrutacyjny
        • IInsitutul Clinic Fundeni, Sectia de Transplant Medular
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Anca Colita, MD PhD
      • Timişoara, Rumunia
        • Rekrutacyjny
        • University of Medicine and Pharmacy V. BABES, Emergency Children's Hospital LOUIS TURCANU, III. Clinic of Pediatrics , Department of Onco-hematology and Bone Marrow Transplantation
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Cristian Jinca, MD PhD
      • Basel, Szwajcaria, 4056
        • Rekrutacyjny
        • Universitäts-Kinderspital beider Basel (UKBB)
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Nicolas Von der Weid, MD PhD
      • Geneva, Szwajcaria, 1211
        • Rekrutacyjny
        • HUG Hôpitaux Universitaire de Genève
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Marc Ansari, MD PhD
      • Zurich, Szwajcaria, 8032
        • Rekrutacyjny
        • Universitäts-Kinderspital Zürich
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Güngör Tayfun, MD PhD
      • Göteborg, Szwecja, 41685
        • Rekrutacyjny
        • Queen Silvia Children's Hospital, Department of Pediatric Oncology (Avdelnig 321-322)
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Cecilia Langenskiöld, MD
      • Lund, Szwecja, 22185
        • Rekrutacyjny
        • Skane University Hospital, Dept. of Pediatrics, Section for Hematology and Oncology
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Dominik Turkiewicz, MD
      • Stockholm, Szwecja, 14186
        • Rekrutacyjny
        • Karolinska University Hospital, Department of Pediatrics
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Jacek Toporski, MD
      • Uppsala, Szwecja, 75185
        • Rekrutacyjny
        • University Children's Hospital, Dept. of Women's & Children's Health Section for Pediatrics
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Natalja Jackman, MD PhD
      • Bratislava, Słowacja, 83340
        • Rekrutacyjny
        • University Children's Hospital
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Peter Svec, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Dominika Tanuskova, MD
      • Ljubljana, Słowenia
        • Rekrutacyjny
        • University childrens' hospital, UMCL
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Simona Avčin, MD
      • Budapest, Węgry, 1097
        • Rekrutacyjny
        • National Institute of Haematology and Infectious Disease, Hospital of Southern Pest, Paediatric Bone Marrow Transplantation Unit
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Gergely Krivan, MD PhD
        • Pod-śledczy:
          • Krisztián Kallay, MD PhD
      • Bologna, Włochy, 40138
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico S. Orsola-Malpighi di Bologna
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Fraia Melchionda, MD
      • Florence, Włochy, 50139
        • Wycofane
        • Ospedale Mayer di Firenze SODc Tumori Pediatrici e TMO
      • Genoa, Włochy, 16147
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Istituto Gaslini Genova Oncoematologia Pediatrica-
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Maura Faraci, MD
      • Monza, Włochy, 20900
        • Rekrutacyjny
        • A.O. San Gerardo di Monza Clinica Pediatrica
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Adriana Balduzzi, MD PhD
      • Napoli, Włochy, 80123
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • A.O.R.N. Santobono Pausilipon, Dipartimento di Oncoematologia
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Francesco Paolo Tambaro, MD
      • Padova, Włochy, 35128
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Azienda Ospedaliera di Padova Oncoematologia Pediatrica
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Manuela Tumino, MD
      • Pavia, Włochy, 27100
        • Rekrutacyjny
        • Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Mario Zecca, MD PhD
      • Pisa, Włochy, 56126
        • Jeszcze nie rekrutacja
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana U.O. di Oncoematologia Pediatrica A.O.
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Gabriella Casazza, MD PhD
      • Rome, Włochy, 00165
        • Rekrutacyjny
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Sapienza, University of Rome
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Franco Locatelli, MD PhD
      • Torino, Włochy, 10126
        • Zakończony
        • Ospedale Infantile Regina Margherita SC Oncoematologia e Centro Trapianti

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

1 miesiąc do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci z ALL (z wyjątkiem pacjentów z B-ALL), którzy spełniają następujące kryteria:

  • wiek w chwili rozpoznania ≤ 18 lat. Wiek w HSCT ≤ 21 lat
  • Wskazania do allogenicznego HSCT
  • całkowita remisja (CR) przed HSCT
  • pisemna zgoda rodziców (opiekuna prawnego) i ewentualnie małoletniego pacjenta poprzez „Formularz świadomej zgody”
  • brak ciąży
  • brak wtórnego nowotworu złośliwego
  • brak wcześniejszego HSCT
  • HSCT przeprowadza się w ośrodku uczestniczącym w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • pacjentów, którzy nie spełniają kryteriów włączenia
  • Chłoniak nieziarniczy
  • całego protokołu lub jego istotnych części odmawia sam pacjent lub jego opiekun prawny
  • nie wyraża się zgody na zapisywanie i rozpowszechnianie anonimowych danych medycznych w celach badawczych
  • współistniejąca ciężka choroba, która nie pozwala na leczenie zgodnie z protokołem według uznania badacza (np. zespoły wad wrodzonych, wady rozwojowe serca, zaburzenia metaboliczne)
  • Wynik Karnofsky'ego / Lansky'ego < 50%
  • osoby, które nie chcą lub nie mogą zastosować się do procedur badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grypa/Tio/Treo

Fludarabinę/Tiotepę/Treosulfan stosuje się jako schemat kondycjonujący przed przeszczepieniem krwiotwórczych komórek macierzystych (HSCT) u pacjentów z:

  • MSD (dopasowani dawcy rodzeństwa) lub MD (dopasowani dawcy spokrewnieni lub niespokrewnieni). Ponadto pacjenci poddawani MD HSCT będą otrzymywać ATG Thymo- lub Grafalon.
  • MMD (dawcy niedopasowani) z CB (krew pępowinowa) lub TCD (uszczuplenie komórek T) lub selekcją CD34+. Ponadto pacjenci ci będą otrzymywać ATG Thymo- lub Grafalon.
  • Pacjenci z MMD (niedopasowani dawcy) otrzymujący cyklofosfamid po TX
2x5 mg/kg masy ciała, 1 dzień
Inne nazwy:
  • Tio
14g/m² BS, 3 dni
Inne nazwy:
  • Treo
30 mg/m² BS, 5 dni
Inne nazwy:
  • Grypa
MD: ATG Thymo: 2,5mg/kg mc/d 3 dni.
Inne nazwy:
  • ATG Tymo
MD: 15mg/kg mc/d 3 dni MMD: 10mg/kg mc/d 3 dni
Inne nazwy:
  • Immunoglobulina przeciw ludzkim limfocytom T
Aktywny komparator: TBI/VP16

TBI (napromieniowanie całego ciała) / VP16 stosuje się jako schemat kondycjonujący przed przeszczepieniem hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT) u pacjentów w wieku powyżej 48 miesięcy z:

  • MSD (dopasowani dawcy rodzeństwa) lub MD (dopasowani dawcy spokrewnieni lub niespokrewnieni). Ponadto pacjenci poddawani MD HSCT będą otrzymywać ATG Thymo- lub Grafalon.
  • MMD (dawcy niedopasowani) z CB (krew pępowinowa) lub TCD (uszczuplenie komórek T) lub selekcją CD34+. Ponadto pacjenci ci będą otrzymywać ATG Thymo- lub Grafalon.
  • Pacjenci z MMD (niedopasowani dawcy) otrzymujący cyklofosfamid po TX.

Pacjenci w wieku 24–48 miesięcy mogą opcjonalnie otrzymać napromienianie całego ciała (TBI).

MD: ATG Thymo: 2,5mg/kg mc/d 3 dni.
Inne nazwy:
  • ATG Tymo
MD: 15mg/kg mc/d 3 dni MMD: 10mg/kg mc/d 3 dni
Inne nazwy:
  • Immunoglobulina przeciw ludzkim limfocytom T
2 x 2Gy/dzień, 3 dni (łącznie 12Gy)
60 mg/kg BW, 1 dzień w kondycjonowaniu TBI/VP16; 40 mg/kg BW w kondycjonowaniu Bu/VP16/Cy
Inne nazwy:
  • Etopozyd
Eksperymentalny: Grypa/Tio/ivBu

Fludarabine/Tiotepa/iV Busulfan stosuje się jako schemat kondycjonujący przed przeszczepieniem hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT) u pacjentów z:

  • MSD (dopasowani dawcy rodzeństwa) lub MD (dopasowani dawcy spokrewnieni lub niespokrewnieni). Ponadto pacjenci poddawani MD HSCT będą otrzymywać ATG Thymo- lub Grafalon.
  • MMD (dawcy niedopasowani) z CB (krew pępowinowa) lub TCD (uszczuplenie komórek T) lub selekcją CD34+. Ponadto pacjenci ci będą otrzymywać ATG Thymo- lub Grafalon.
  • Pacjenci z MMD (niedopasowani dawcy) otrzymujący cyklofosfamid po TX
2x5 mg/kg masy ciała, 1 dzień
Inne nazwy:
  • Tio
30 mg/m² BS, 5 dni
Inne nazwy:
  • Grypa
MD: ATG Thymo: 2,5mg/kg mc/d 3 dni.
Inne nazwy:
  • ATG Tymo
MD: 15mg/kg mc/d 3 dni MMD: 10mg/kg mc/d 3 dni
Inne nazwy:
  • Immunoglobulina przeciw ludzkim limfocytom T
iV, dawkowanie zgodnie z terapeutycznym monitorowaniem leku, 4 dni
Inne nazwy:
  • Bu
jako część kondycjonowania 60 mg/kg m.c. 2 dni lub jako profilaktyka GvHD 50mg/kg m.c./dzień 2 dni z Mesną
Inne nazwy:
  • Cy
Eksperymentalny: Bu/VP16/Cy
Busulfan/VP16/cyklofosfamid to alternatywna grupa leczenia kondycjonującego, którą można opcjonalnie stosować w przypadku HSCT z przeszczepem MSD/MD i MMD u pacjentów w wieku 0–24 miesięcy. Pacjenci poddawani MD HSCT będą również otrzymywać ATG Thymo- lub Grafalon.
iV, dawkowanie zgodnie z terapeutycznym monitorowaniem leku, 4 dni
Inne nazwy:
  • Bu
60 mg/kg BW, 1 dzień w kondycjonowaniu TBI/VP16; 40 mg/kg BW w kondycjonowaniu Bu/VP16/Cy
Inne nazwy:
  • Etopozyd
jako część kondycjonowania 60 mg/kg m.c. 2 dni lub jako profilaktyka GvHD 50mg/kg m.c./dzień 2 dni z Mesną
Inne nazwy:
  • Cy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS) Stratum 1a (randomizacja TBI + chemio-kondycjonowanie vs. tylko chemio-kondycjonowanie)
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Warstwa 1 – pytanie związane z randomizacją zostało zamknięte w grudniu 2018 r.; pacjenci są w aktywnej obserwacji: Aby wykazać, że napromieniowanie całego ciała (TBI) zawierające kondycjonowanie (Flu/Thio/ivBu lub Flu/Tio/Treo) skutkuje niegorszą przeżywalnością w porównaniu z kondycjonowaniem TBI/Etopozydem w dzieci w wieku powyżej 4 lat po HSCT od dawcy identycznego z ludzkim antygenem leukocytów (HLA) (MSD) lub dawcy dopasowanego pod względem HLA (MD). Pierwszorzędowym punktem końcowym jest OS obliczony od daty randomizacji. Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny będzie uważana za zdarzenie.
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Przeżycie wolne od zdarzeń (EFS) warstwa 2 (przeszczep od niedopasowanego dawcy)
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
EFS po allogenicznym HSCT. EFS obliczono od daty rekrutacji do progresji lub nawrotu choroby, wtórnego nowotworu i zgonu z dowolnej przyczyny.
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Przeżycie całkowite (OS), warstwa 1b: MSD/MD bez randomizacji
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Zbadanie wpływu czynników ryzyka na występowanie zdarzeń niepożądanych o szczególnym znaczeniu (AESI) oraz na przeżycie całkowite i przeżycie wolne od zdarzeń w całej kohorcie MSD/MD
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
EFS (warstwa 1a i 1b)
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
EFS obliczono od daty randomizacji (1a) lub rekrutacji (1b) do progresji lub nawrotu choroby, wtórnego nowotworu i zgonu z jakiejkolwiek przyczyny. Pacjenci, którzy stracili czas na obserwację bez zdarzenia, zostaną ocenzurowani w dniu ich ostatniej oceny kontrolnej.
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
TRM
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Skumulowana częstość występowania śmiertelności związanej z leczeniem (TRM) dla warstwy 1 i 2.
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Nawrót/progresja
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Skumulowana częstość nawrotów dla warstwy 1a, 1b i 2.
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Toksyczność ostra i późna dla warstwy 1a, 1b i 2
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
zgodnie z preselekcją z CTC3
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
System operacyjny (warstwa 2)
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest OS obliczony od daty rekrutacji. Śmierć z jakiejkolwiek przyczyny będzie uważana za zdarzenie.
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ostra choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (aGVHD)
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Zgodnie ze zmodyfikowanymi kryteriami Seattle Glucksberg
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Nowotwory wtórne
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Występowanie, rodzaj i czas wystąpienia
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Przewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowi (cGvHD)
Ramy czasowe: pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat
Przewlekłą GVHD diagnozuje się na podstawie kryteriów opracowanych w ramach projektu konsensusu NIH
pierwszy: 18 miesięcy po włączeniu pierwszego pacjenta, następnie corocznie do 10 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Christina Peters, Prof. MD PhD, St. Anna Kinderspital, Vienna, Austria
  • Krzesło do nauki: Peter Bader, Prof. MD PhD, Goethe University
  • Krzesło do nauki: Franco Locatelli, Prof. MD PhD, Ospedale Pediatrico Bambino Gesù, Rome, Italy

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 kwietnia 2013

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2030

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 września 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

19 września 2013

Pierwszy wysłany (Szacowany)

24 września 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 stycznia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ostra białaczka limfoblastyczna

Badania kliniczne na Tiotepa

3
Subskrybuj