Analyse af myokardielagspecifik systolisk og diastolisk funktion under og efter PCI (PCI-Strain)

DEL 1: ANALYSE AF LAGSPECIFIK SYSTOLISK OG DIASTOLISK FUNKTION UNDER AKUT ISÆMI INDUCERET VED PERKUTA KORONAR INTERVENTION 35 patienter med normal systolisk venstre ventrikelfunktion ved baseline med indikation for elektiv perkutan koronarundersøgelse vil blive inkluderet i den koronariske undersøgelse. Hos disse patienter vil akut iskæmi blive induceret ved elektiv perkutan koronar angioplastik med ballonoppustning og dermed karokklusion i 60 sek. I løbet af disse 60 sekunder vil iskæmi udvikle sig gennem alle lag af myokardiet, hvilket påvirker diastolisk systolisk og diastolisk funktion. I den efterfølgende reperfusionsperiode vil tegn på iskæmi med systolisk og diastolisk dysfunktion af alle lag aftage. Ekkokardiografisk billeddannelse med korte intervaller på 10 sek under iskæmi og med intervaller på 20 sek under reperfusion op til 10 minutter efter genåbning af karret samt 1 time og 24 timer senere vil muliggøre seriel sammenligning af belastningskurver og derved tillade definition af tidspunktet sekvens systoliske og diastoliske funktionsabnormiteter forekommer i tre myokardielag såvel som opløsningen af ​​abnormiteter under reperfusion. Analysen af ​​periferien såvel som radial belastning vil tillade definition af forskelle mellem radial og periferien belastning under iskæmi-induktion og opløsning.

DEL 2: ANALYSE AF LOKALT ARBEJDSINDEKS UNDER AKUT ISÆMI INDUCERET AF PERKUTA KORONAR INTERVENTION.

Hos de samme 35 patienter som i klinisk trin 1 vil det lokale arbejdsindeks for det iskæmiske område samt de kontralaterale ikke-iskæmiske områder blive bestemt i serielle undersøgelser for at bestemme start af abnormitet, mængden af ​​abnormitet og opløsning af abnormitet. Ændringer i lokalt arbejdsindeks i det iskæmiske område vil være relateret til ændringer i peak systolisk belastning og strain imaging diastolisk indeks.