- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02004483
Sydänlihaksen kerroskohtaisen systolisen ja diastolisen toiminnan analyysi PCI:n aikana ja sen jälkeen (PCI-Strain)
Sydänlihaksen kerrosspesifisen systolisen ja diastolisen toiminnan kattava analyysi potilailla, joilla on sepelvaltimotauti ja joille tehdään perkutaaninen sepelvaltimointerventio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
OSA 1: KERROSSPESIFISTEN SYSTOLISEN JA DIASTOLISEN TOIMINTAAN ANALYYSI PERKUTAANIN SELVINVALTAIDEN AIHEUTTAMAN AKUUTTIN ISKEMIAN AIKANA Angioplastitutkimukseen otetaan mukaan 35 potilasta, joilla on lähtötilanteessa normaali systolinen vasemman kammion toiminta ja indikaatio elektiiviseen perkutaaniseen sepelvaltimotautiin. Näillä potilailla akuutti iskemia indusoidaan elektiivisellä perkutaanisella sepelvaltimon angioplastialla, jossa ilmapallo täyttyy ja siten suonen tukkeutuminen 60 sekunniksi. Näiden 60 sekunnin aikana iskemia kehittyy kaikissa sydänlihaksen kerroksissa, mikä vaikuttaa diastoliseen systoliseen ja diastoliseen toimintaan. Seuraavan reperfuusiojakson aikana iskemian merkit sekä kaikkien kerrosten systolinen ja diastolinen toimintahäiriö häviävät. Kaikukuvaus lyhyin 10 sekunnin välein iskemian aikana ja 20 sekunnin välein reperfuusion aikana 10 minuuttiin asti suonen avaamisen jälkeen sekä 1 tunnin ja 24 tunnin kuluttua mahdollistaa venymäkäyrien sarjavertailun ja siten ajan määrittämisen. Systolisten ja diastolisten toimintojen poikkeavuuksia esiintyy kolmessa sydänlihaskerroksessa sekä poikkeavuuksien ratkaisu reperfuusion aikana. Kehä- ja säteittäisen venymän analyysi mahdollistaa erojen määrittämisen radiaalisen ja kehäjännityksen välillä iskemian induktion ja erottelun aikana.
OSA 2: PAIKALLISEN TYÖINDEKSIIN ANALYYSI PERKUTAANISTEN SEPUVALTIOIDEN AIHEUTTAMAN AKUUTTIN ISKEMIAN AIKANA.
Samoilla 35 potilaalla kuin kliinisessä vaiheessa 1 iskeemisen alueen sekä vastakkaisten ei-iskeemisten alueiden paikallinen työindeksi määritetään sarjatutkimuksissa poikkeavuuden alkamisen, poikkeavuuden määrän ja poikkeavuuden ratkaisun määrittämiseksi. Paikallisen työindeksin muutokset iskeemisellä alueella liittyvät muutoksiin huippusystolisessa jännityksessä ja venymäkuvauksen diastolisessa indeksissä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Saksa, 52074
- University Hospital Aachen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus.
- Ekokardiografisten kuvien riittävä laatu.
- Proksimaalisen vasemman etummaisen laskeutuvan valtimon, oikean sepelvaltimon tai vasemman ympyrävaltimon merkittävä ahtauma
- Anginaalinen kipu tai todistettu sydänlihaksen iskemia, joka johtuu sepelvaltimoiden ahtaumasta
- Suunniteltu valinnainen perkutaaninen sepelvaltimointerventio
- Suunniteltu sepelvaltimon suora stentointi
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi sydäninfarkti
- Merkittäviä sepelvaltimon vakuuksia
- Merkittävä läppäreurgitaatio (>Sellers II)
- Sydämen vajaatoiminta
- Tahdistinriippuvuus
- Kimppu haarakatkos tai merkittävä rytmihäiriö
- Eteisvärinä
- Edellinen sepelvaltimon ohitusleikkaus
- Munuaisten vajaatoiminta, joka vastaa GFR:ää (Glomerulaarinen suodatusnopeus) alle 60 ml/min.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät.
- Potilas, joka osallistuu toiseen kliiniseen tutkimukseen
- Koehenkilöt, jotka on sidottu laitokseen ja/tai rangaistuslaitokseen tuomioistuimen tai virallisen määräyksen perusteella.
- Monimutkainen sepelvaltimon leesio, joka vaatii palloangioplastiaa tai rotaatioaterektomiaa ennen stentointia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
Jokainen potilas saa elektiivisen perkutaanisen sepelvaltimon angioplastian, jossa on ilmapallotäyttö (PCI).
PCI:n aikana ja sen jälkeen suoritetaan 2D-kaikukuvaus (venymä).
|
Perkutaaninen sepelvaltimointerventio suoritetaan tavanomaisen käytännön mukaisesti.
Toimenpide vaatii suoraa stentointia, kuten se tehdään useimmissa sepelvaltimon interventioissa nykyään.
Sen jälkeen, kun täyttämätön stentti on asetettu sepelvaltimovaurioon, distaaliseen verisuoniin tulee edelleen olla virtausta.
Stentti tulee istuttaa korkealla paineella ja pallotäyttö kestää 60 sekuntia, jotta stentti laajenee riittävästi.
Tarvittaessa on suoritettava jälkilaajennus.
Tämä tulee kuitenkin tehdä yli 5 minuutin kuluttua stentin istuttamisesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
systolinen ja diastolinen toiminta
Aikaikkuna: 60 sekunnin ajan PCI:n aiheuttamaa iskemiaa
|
Kaikukuvaus lyhyin 10 sekunnin välein iskemian aikana, joka indusoidaan elektiivisellä perkutaanisella sepelvaltimon angioplastialla ilmapallon täyttämisellä ja siten suonen tukkeutumalla 60 sekunnin ajan.
|
60 sekunnin ajan PCI:n aiheuttamaa iskemiaa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
systolinen ja diastolinen toiminta
Aikaikkuna: 10 minuutin aikana, 1 tunnin kuluttua ja 24 tunnin kuluttua PCI:n jälkeen
|
Kerrosspesifisen systolisen ja diastolisen toiminnan kaikukuvaus 20 sekunnin välein reperfuusion aikana 10 minuuttiin asti verisuonen avaamisen jälkeen sekä 1 tunti ja 24 tuntia perkutaanisen sepelvaltimotoimenpiteen jälkeen.
|
10 minuutin aikana, 1 tunnin kuluttua ja 24 tunnin kuluttua PCI:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Rainer Hoffmann, Prof.Dr., RWTH Aachen University Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10-091
- 032/10 (Muu tunniste: Ethics)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydänlihaksen iskemia
-
TherOxLopetettuAnterior Acute Myocardial Infarction (AMI)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Perkutaaninen sepelvaltimointerventio
-
Biotronik AGTuntematonSepelvaltimotauti | Sepelvaltimon ahtaumaEspanja, Tanska, Saksa, Brasilia, Belgia, Alankomaat, Singapore, Sveitsi
-
Khyber Teaching HospitalValmis
-
Zimmer BiometAktiivinen, ei rekrytointiReisiluun pään verisuoninekroosiYhdysvallat
-
Elixir Medical CorporationValmis
-
University of Colorado, DenverEi vielä rekrytointiaTendinopatia | Tendinoosi | Pakaran jännetulehdusYhdysvallat
-
Ceric SàrlBoston Scientific CorporationValmisAkuutti sepelvaltimo-oireyhtymä | Stabiili angina | Hiljainen sydänlihasiskemiaRanska, Espanja, Belgia, Sveitsi, Yhdistynyt kuningaskunta, Latvia, Suomi, Italia, Pohjois-Makedonia
-
Shockwave Medical, Inc.ValmisSydäninfarkti | SepelvaltimotautiYhdysvallat
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalIlmoittautuminen kutsustaAnestesia | Trakeostoman komplikaatio | Lasten kaulan etuosan hengitysteiden hätätilanneSveitsi
-
Shockwave Medical, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiSepelvaltimotautiYhdysvallat, Espanja, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa